内科ICU重症患者深部真菌感染49例药物治疗分析

目的探讨内科ICU重症患者深部真菌感染的防治措施。方法将49例ICU重症深部真菌感染患者资料收集,分析患者的真菌感染特点以及药物应用疗效。结果 49例ICU重症深部真菌感染患者中以白念珠菌为主,感染部位以呼吸系统感染最为常见。本组药物治疗的总有效率为62%,总病死率为26.5%,各种治疗药物的有效率无统计学差异(P>0.05)。结论对ICU患者加强呼吸道管理,预防真菌发生及改善抗感染免疫力,而提高治疗有效率,综合药物治疗,并调整用药的抗真菌治疗是有效的防治措施。

硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛40例

目的研究硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛的临床疗效。方法选择2010年6月至2012年6月收治的80例心绞痛患者,随机分成两组,每组40例。对照组给予硝酸甘油注射液静脉滴注,1次/天,治疗组在硝酸甘油的基础上联合使用丹参川芎嗪注射液静脉滴注,1次/天,14 d为1个疗程,观察两组患者临床疗效,比较两组治疗前后心电图改善情况、心绞痛每周发作次数。结果对照组临床总有效率为62.50%,治疗组总有效率为85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图改善情况显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者均未发生明显不良反应。结论硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛疗效显著,可有效减少心绞痛的发作次数及发作时间,不良反应少,值得临床推广。

血清PCT测定在支气管哮喘急性发作治疗中的临床意义

目的 探讨血清降钙素原（PCT）在支气管哮喘急性发作诊断和治疗中的临床意义.方法 将82例支气管哮喘急性发作患者分为两组,每组41例,PCT组根据患者血清PCT水平决定抗生素应用,对照组按照抗生素应用指南决定抗生素治疗方案,比较两组患者临床有效率、抗生素使用率、住院时间和住院费用,比较PCT组不同病情患者抗生素使用率.对两组患者出院后随访1个月,比较复发率.结果 两组患者治疗有效率及住院时间比较差异无显著性（P＞0.05）,PCT组抗生素使用率及住院费用均低于对照组,差异均有显著性（P＜0.05）;抗生素使用率组内比较,PCT组轻度～中度患者低于重度～重危患者,差异有显著性（P＜0.05）,两组复发率比较差异无显著性（P＞0.05）.结论 血清PCT检测可准确判断支气管哮喘急性发作患者是否存在细菌感染,并指导抗生素应用,在支气管哮喘急性发作的治疗中具有重要意义.

单用卡马西平治疗癫痫的临床疗效

目的探讨卡马西平治疗癫痫的临床疗效。方法对120例癫痫患者采用单用卡马西平治疗方案,并检测患者血药浓度,分析治疗效果。结果经过两年的治疗及随访,患者显效率达到49.2%,治疗组(进口)总有效率达到88.3%,对照组(国产)总有效率73.3%,两组间差异有统计学意义(P<0.05),未出现严重并发症。结论单用卡马西平治疗癫痫,进口疗效优于国产,配合血药浓度监测、及时调整用药剂量可以保证疗效。

老年患者住院期间猝死8例

猝死多为心源性，即心脏性猝死（SCD）。由于其不可预知，住院期间的猝死易引起医疗纠纷，尤其在基层医院（本组8例中有2例发生纠纷）。及时发现猝死原因及危险因素，及早告知患方可能发生的后果，同时采取必要措施，可能会减少猝死发生率，从而减少纠纷。现将我院2007年1月至2013年6月住院期间猝死的8例老年患者的临床资料及引起猝死的危险因素作一回顾分析。