中医留学生教育现状分析及发展思路

通过我院中医留学生教育现状的分析 ,提出了中医留学生教育的一些发展思路 ,旨在与同道一起探讨 ,以期让祖国医学发扬光大。

IgA肾病免疫病理和中医辨证的关系

Ig A肾病是我国常见病、多发病 ,本文就 Ig A肾病免疫病理与中医辨证关系 ,以本院 Ig A肾病患者进行了统计分析 ,结果表明 :以 Ig A+ C3沉积的 Ig A肾病患者 ,中医辨证常表现为阴虚型 ;以 Ig A+ Ig M+ C3沉积者多为气虚型 ;以 Ig A+ Ig G+ Ig M+ C3和 Ig A+ Ig G+ C3沉积者 。

肾小球性血尿的中医辨治

36例肾小球性血尿 ,采用中医辨证与辨病相结合的方法治疗。结果 ,显效 2 8例 (77.8% ) ,有效 5例 (1 3 .9% ) ,无效 3例 (8.3 % ) ,总有效率达 91 .7%。

隐匿性肾炎的中医辨证与肾病理的关系——附81例病例分析

目的:探讨隐匿性肾炎的中医辨证与肾病理的关系。方法:选择隐匿性肾炎肾活检患者81例,辨证分型为肾气不足、肾阴不足、气阴两虚3型,进行病理观察。结果:中医诊断“尿血”者IgAN的发病率最高,无兼夹证患者病理表现最轻;风湿热证患者总体病理表现不重,但细胞性新月体发生最高;血瘀及湿瘀证的病理则重,急慢性指标均重于无兼夹证患者。结论:中医辨证与肾脏病理之间有着一定的相关性。

IgA肾病中医辨证现状分析及认识

对近 1 0年来中医有关IgA肾病的研究现状进行了分析 ,提出了对该证辨证分型、辨证标准、证候命名、证侯分布及规律等的改进建议。

中医药防治小儿肾病复发的研究概况

原发性肾病综合征(PNS)是儿科常见病,复发是其主要临床问题。频繁复发会逐渐导致对激素耐药且最终发展为肾功能不全,长期或反复大剂量服用激素又有严重副作用,影响患儿的生长发育,因而对本病复发的防治显得极为重要。近年来中医药防治小儿肾病复发取得了一定成绩,临床多配合激素治疗采用辨证论治方法,较单用激素治疗具有缓解率高、复发率低且能减轻激素副作用等优点,故中西医结合治疗在临床中占主流。本文就近五年中医药防治该病复发的研究状况作一总结。1 病因病机和治疗机理 祖国医学认为本病的发生与肺、脾。

慢性肾小管──间质疾病的中医治疗

肾小管──间质疾病对肾小球疾病预后起着至关重要的作用，近年来日益受到重视，但其治疗手段仍很有限。根据其临床表现，中医辨证可分为脾肾气（阳）虚、肝肾阴虚、气虚血瘀等三型。在辨证论治基础上，结合辨病治疗，有助于治疗本病。常用的辨病用药药物有雷公藤及其制剂、冬虫夏草及其制剂、大黄制剂、川芎及其制剂、丹参及其制剂等。同时，应去除病因，尤其注意药物对肾小管──间质的损害。

积雪草苷合大黄素对肿瘤坏死因子α诱导的肾系膜细胞C3表达的影响

目的：探讨积雪草苷合大黄素干预肿瘤坏死因子α（TNFα）诱导的BALB/C小鼠肾小球系膜细胞补体核心成分-C3 mRNA及蛋白的表达水平.方法：采用BALB/C第3～5代肾小球系膜细胞,模型组TNFα 5 ng·ml^-1诱导 24 h,治疗组在TNFα诱导的同时,分别以积雪草苷1、2、4 μg·ml^-1合大黄素 0.1、0.2、0.4 μg·ml^-1进行干预,于 24 h 后分别提取细胞上清及RNA,应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和酶链免疫方法（ELISA）分别检测肾小球系膜细胞C3 mRNA和蛋白的表达.结果：正常BALB/C小鼠的肾小球系膜细胞具有一定的C3 mRNA和蛋白表达.经TNFα诱导后C3 mRNA和蛋白表达均明显上调,用上述3种不同浓度的积雪草苷合大黄素干预后,肾小球系膜细胞C3 mRNA及蛋白水平表达均出现不同程度的下调,呈一定的剂量依赖关系.结论：积雪草苷合大黄素能够抑制炎性细胞因子TNFα上调所致的肾局部C3过度产生,具有保护肾功能、延缓病程进展的作用.

尿毒净Ⅱ号对人肾系膜细胞增殖影响的实验研究

目的 :探讨尿毒净Ⅱ号对人肾小球系膜细胞增殖的影响。方法 :体外培养人胚胎肾小球系膜细胞 ,应用氮蓝四唑盐 (MTT)比色法、流式细胞术对DNA倍体进行分析 ,分别检测尿毒净Ⅱ号对系膜细胞增殖的影响。结果 :尿毒净Ⅱ号明显抑制血清加内皮素 1(ET 1)刺激的系膜细胞增殖 (P <0 .0 1) ,G0 G1期细胞比例增加 ,S期细胞比例逐渐下降 ,呈一定的量效和时效依赖关系。结论 :尿毒净Ⅱ号通过抑制细胞DNA合成 ,延缓了细胞周期进程 ,从而抑制了系膜细胞增殖。

不同剂量泼尼松龙和甲泼尼龙的效应机制及其合理应用

糖皮质激素（简称激素，GCS）广泛应用于免疫介导肾脏疾病，其中泼尼松龙和甲基泼尼松龙（简称甲泼尼龙，MP）为最常选用，并根据不同疾病、同一疾病的不同阶段及病情缓急轻重给予不同剂量，如有大、中、小剂量和冲击剂量。本文就不同剂量泼尼松龙和甲泼尼龙的药动学、药效学、分子机制和临床合理应用几个方面进行综述。

彩色多普勒超声对早期肾病血流动力学的研究

目的 探讨应用彩色多普勒超声研究早期肾病的肾脏血流动力学变化的价值。方法 应用彩色多普勒超声对3 1例早期肾病患者和对照组 3 0例正常人肾脏的各级肾动脉收缩期峰值血流速度 (PSV) ,舒张期末最低血流速度 (EDV )和血流阻力指数 (RI)进行检测比较。结果 早期肾病患者的叶间动脉的阻力指数为RI :0 .5 8± 0 .0 5、较正常对照组的阻力指数低 (RI :0 .62± 0 .0 5 ) ,肾主动脉和段动脉的RI测量结果无显著差异。结论 应用彩色多普勒超声检测肾脏叶间动脉可以提供肾病早期血流动力学的动态变化定量信息。

彩色多普勒超声定性诊断浅表肿大淋巴结的价值

目的 :探讨彩色多普勒超声定性诊断浅表肿大淋巴结的价值。材料和方法 :应用彩色多普勒超声观测经病理 /临床证实的 15例炎性、2 0例淋巴瘤 (9例 )或转移癌 (11例 )患者的浅表淋巴结门髓质部厚度 /淋巴结厚度、血流分布及动力学参数 ,与 2 5例正常受检者相应指标比较。结果 :淋巴结门髓质部厚度与淋巴结厚度比值 ,炎性组 >正常组 >恶性组 ;恶性组血流频谱呈高速高阻型 ,炎性组、正常组呈相对低速低阻型。结论 :彩色多普勒超声对浅表淋巴结定性诊断具有较高价值。

补肾中药防治去睾大鼠骨丢失的组织学机理研究

目的 :探讨补肾中药防治去睾大鼠骨丢失的组织学机理。方法 :选用 10月龄大鼠行去睾术作为病理模型。分组为 :正常组、病理组和补肾中药组。用药 12周后处死取腰 1～ 2脊椎 ,作不脱钙骨切片 ,测定骨形态计量学各骨量参数和表面参数。各组参数作方差分析 ,显著性检验。结果 :1病理组骨量参数小于正常组 (P<0 .0 5 ) ;表面参数显示 :成骨参数减少、破骨参数增加、骨转换加快 (P<0 .0 5 )。 2补肾中药组骨量参数高于病理组 (P<0 .0 5 ) ;表面参数得到逆转。同时可见部分成骨细胞特别活跃 ,其下类骨质高出周围静止表面。结论 :补肾中药防治去睾大鼠骨丢失有三方面的作用机理 :1促进骨形成和抑制骨吸收的双重作用 ;2降低骨转换 ,提高骨质量 ;3骨重建过程的短路效应。

未破裂型输卵管妊娠超声引导下注射氨甲蝶呤治疗的价值

目的 探讨超声引导下经阴道侧穹窿注射氨甲蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的价值。方法 对 30例未破裂型输卵管妊娠进行超声引导下经阴道侧穹窿胚囊内或胚囊周围穿刺注射氨甲蝶呤 (Methotrexate ,MTX) 2 0～35mg ,杀胚治疗。结果 超声引导下未破裂型输卵管妊娠肿块穿刺注射药物准确率 10 0 % ,胚囊大小 7 5±5 38mm ,胚囊内注射成功率 40 % ,胚囊周围注射成功率 6 0 % ;总治疗成功率 96 7%。注射MTX后 ,超声表现为胚囊变形、缩小、最后消失 ,胚囊周围滋养层血流显著减少、直至消失 ,约 3～ 6周后宫外孕肿块消失。结论 超声引导下经阴道侧穹窿穿刺注射氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠 ,操作较简便 ,损伤较小 ,局部给药浓度高 ,疗效较好 ,疗程较短 ,有一定的临床价值。

非哺乳期乳头溢液190例分析

目的 探讨非哺乳期乳头溢液的病因及诊断方法。方法 对 190例患者进行包括详细询问病史和体格检查 ,以及血促乳生成素测定、近红外线乳腺扫描、钼靶照片、乳管造影、脱落细胞学检查、乳腺B超以及头颅CT等一系列检查 ,并对结果进行总结分析。结果 共 6 1例 (32 1% )明确病因 ,其中包括垂体肿瘤 12例、导管内乳头状瘤 43例、乳腺癌 3例、乳腺囊性增生 1例以及药物引起 2例。结论 非哺乳期乳头溢液病人中 ,仍有相当一部分无法明确病因 ,但随着纤维乳管镜等先进检查技术的推广 。