激素治疗肾病综合征不同阶段中医证型特点的研究

目的:探求肾病综合征(nephrotic syndrom e,NS)在使用糖皮质激素治疗不同阶段的中医证候特点,为确定中医治疗方案奠定基础。方法:采用人工检索和计算机检索结合的方法对1984-01-2007-12国内期刊中相关文献进行回顾性总结和分析。结果:共检出符合要求的文献35篇,涉及NS激素治疗不同阶段证候患者1 466例。主要证型分布分别为:在激素首始阶段,阴虚火旺型占59.84%,肝肾阴虚型占18.28%,湿热内蕴型占9.60%,脾肾阳虚型占5.22%,脾虚湿困型占3.11%,肝阳上亢型占2.82%,瘀血内阻型占1.13%;在激素减量阶段,气阴两虚型占46.41%,脾肾阳虚型占28.52%,阴阳两虚型占11.90%,湿热内蕴型占4.64%,瘀血内阻型占4.34%,脾虚湿困型占3.29%,阴虚火旺型占0.90%;在激素维持阶段,脾肾阳虚型占82.65%,肝肾阴虚型占6.62%,肾精不足型占6.29%,瘀血内阻型占2.93%,气阴两虚型占1.52%。结论:在NS使用激素首始阶段,以阴虚火旺、肝肾阴虚型为主要证型;撤减阶段,以气阴两虚、脾肾阳虚型为主要证型;维持阶段,以脾肾阳虚为主要证型。瘀血内阻贯穿整个疾病病程。

特发性血小板减少性紫癜激素治疗不同阶段证型特点的研究

目的:探求特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)在应用糖皮质激素治疗不同阶段的中医证型特点,为中医临床治疗奠定基础。方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1980年1月~2007年12月31日国内期刊中相关文献进行回顾性总结。结果:检索出符合要求的文献24篇,共涉及ITP激素治疗不同阶段证侯患者939例,激素各使用阶段主要证型分布分别为:首始阶段:血热妄行型(33.65%)、气不摄血型(12.14%);减量阶段:气不摄血型(17.15%)、阴虚内热型(15.02%);维持量阶段:气血两虚型(11.16)、气不摄血型(10.12%)。结论:在ITP使用激素的首始阶段,以血热妄行型和气不摄血型为常见证型;减量阶段,以气不摄血和阴虚内热为常见证型;维持量阶段,以气血两虚和气不摄血为主要证型;而血瘀型则在不同阶段都有体现。