乌灵菌粉对脑卒中后抑郁大鼠海马区单胺类神经递质及行为学改变的影响

目的:观察乌灵菌粉对脑卒中后抑郁(PSD)大鼠的行为学改变及脑内单胺类神经递质的影响。方法:采用双侧颈总动脉永久性结扎后并给予行为限制的方法制作PSD大鼠模型,采用敞箱试验(open-field)观察大鼠行为学变化,并用高效液相法检测大鼠海马组织中4种单胺类神经递质去甲肾上腺素(L-NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)和5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)的含量,对比观察了乌灵菌粉组(0.3 g.kg-1,qd,ig,28 d)、盐酸氟西汀组(0.75 mg.kg-1,qd,ig,28 d)、模型组及假手术组的变化。结果:与假手术组比较,模型组行为学能力下降,脑内NE,DA,5-HT和5-HIAA下降(P<0.05);与模型组比较,乌灵菌粉组及盐酸氟西汀组行为学能力改善,脑内5-HT和5-HIAA水平上升(P<0.05),而两组间比较统计学差异不明显(P>0.05)。结论:乌灵菌粉可改善脑卒中后抑郁大鼠的行为学改变,其作用可能通过调节脑内5-HT水平。

桂枝不同提取物对大鼠良性前列腺增生的影响

目的:观察桂枝不同提取物对丙酸睾丸素致大鼠良性前列腺增生的影响。方法:皮下注射丙酸睾丸素(雄性大鼠5mg/kg)造成良性前列腺增生动物模型。给药组分别灌胃给予桂枝不同成分提取物,前列康组相同途径给予前列康混悬液(雄性大鼠2.0g/kg),正常对照组和模型组给以等体积离子净化水。给药期间收集尿液。末次给药24h后取前列腺,计算前列腺指数并进行病理学切片检查。结果:桂枝水煎液具有一定的利尿作用,可明显降低良性前列腺增生模型大鼠的前列腺湿重和前列腺指数(P<0.01),光镜下可观察到其能明显改善前列腺组织病理现象。结论:桂枝水煎液有治疗大鼠良性前列腺增生作用。

小鼠病毒性心肌炎慢性期Th细胞分化及清心Ⅱ号的干预作用

目的：初步探讨小鼠病毒性心肌炎（viral myocarditis，VMC）慢性期Th细胞分化的部分调控机制，并观察清心Ⅱ号对这一环节的干预作用。方法：根据预实验20％～40％的死亡率，选用雄性4周龄，体质量12～15g的BALB／c小鼠100只。正常对照组20只，剩余80只每只在第1天，第14天和第28天分别以1：2000、1：1000和1：500的含柯萨奇B3病毒（coxB3）的生理盐水0．1ml进行腹腔注射，建立病毒性心肌炎慢性期小鼠模型后，将存活小鼠随机分为模型组和清心Ⅱ号治疗组（简称治疗组），20只／组。从第42天起，正常对照组和模型组给予生理盐水灌胃，治疗组给予清心Ⅱ号水溶液灌胃，疗程45d。疗程结束后采集血清、脾细胞和心肌标本。光镜观察心肌病理变化；酶联免疫吸附试验检测血清IFN-γ、IL-4和IL-10水平；流式细胞术检测Th细胞分化。结果：在VMC慢性期，光镜观察正常对照组心肌无明显病理改变；模型组小鼠心肌病变明显，心肌细胞排列杂乱，纤维组织增生明显，可见大量钙化灶；治疗组心肌病理改变较模型组明显减轻。与正常对照组相比，慢性期小鼠血清IL-10水平无明显变化（P〉0．05）；IFN-γ和IL-4水平明显升高（P〈0．05）；与模型组相比，治疗组小鼠血清中IL-10水平无明显变化（P〉0．05）；IFN-γ和IL-4水平明显降低（P〈0．05，P〈0．01）。治疗组小鼠Th1细胞应答水平与模型组相比，差异无统计学意义（P〉0．05），Th2应答水平明显受到抑制（P〈0．05）。结论：病毒性心肌炎慢性期的免疫应答以Th2细胞应答为主；清心Ⅱ号干预后Th2细胞应答受到抑制，Th1／Th2比例趋于平衡。

中药平肝益肾涤痰饮改善肥胖性高血压患者血压、体质量和相关生活质量的调查

目的:观察中药平肝益肾涤痰饮对肥胖伴高血压患者血压、肥胖相关指标和血糖、血脂水平及生活质量的影响。方法:①于2003-06/2005-10浙江中医药大学附属东华医院高血压门诊就诊的肥胖伴高血压患者60例,男37例,女23例;年龄35～65岁,高血压病程14～75个月,肥胖病程12～56个月。均符合1999年世界卫生组织建议的高血压判定标准和2000年国际肥胖特别工作组提出亚洲成年人肥胖诊断标准,且对治疗方案和检测项目知情同意。按随机抽签法将患者分为2组:对照组29例和中药组31例。②治疗方法:对照组予以适度运动、合理膳食及口服洛汀新10mg,1次/d。中药组在上述基础上加用“平肝益肾涤痰饮”(天麻12g,钩藤9g,泽泻15g,川牛膝20g,白术15g,海藻12g,决明子30g,桑寄生15g,广地龙6g,夏枯草12g,制半夏9g等,生药来源于东华医院中药房),水煎服,1剂/d,分2次服。两组均以8周为1个疗程。③于治疗前、治疗8周后测血压、体质量、身高、腰围、臀围、血糖、血脂水平。采用Testa生活质量量表评估患者生活质量,该量表的具体内容包括生理症状、躯体化症状、性功能、睡眠状况、人际关系、抑郁焦虑、日常生活能力和认知能力等,根据症状的严重程度和发生频率进行评分,4分为自觉无该项症状,0分为自觉有该项症状,频度、程度都十分严重,以此类推。④组间和组内计量结果差异比较分别采用t检验和配对t检验。结果:肥胖性高血压患者60例均进入结果分析。①血压变化:中药组治疗后收缩压和舒张压分别为(127.65±6.37),(82.23±6.76)mmHg(1mmHg=0.133kPa),对照组分别为(134.72±6.54),(87.07±5.39)mmHg,均较治疗前下降[(151.45±7.51),(93.00±8.14)mmHg;(149.90±9.43),(93.31±7.04)mmHg,P<0.01];中药组治疗后明显低于对照组治疗后(P<0.01)。②体质量指数、腰臀比变化:中药组治疗后体质量指数、腰臀比分别为(27.45±1.97)kg/m2,0.92±0.07,低于治疗前[(28.02±2.17)kg/m2,0.94±0.07,P<0.01],对照组治疗前后无明显变化(P>0.05)。③血糖、血脂水平的变化:治疗后中药组患者空腹血糖和血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平低于治疗前(P<0.01),空腹血糖和血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组治疗后(P<0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇水平高于治疗前和对照组治疗后(P<0.01)。对照组患者血清总胆固醇、三酰甘油水平较治疗前下降(P<0.01)。④生活质量量表评分:两组的生理症状、躯体化症状、生气或活力、焦虑、工作状况、认知能力评分和中药组的性功能失调、强迫状况、人际关系敏感、敌对评分高于治疗前(P<0.05～0.01)。中药组的生理症状、躯体化症状、睡眠状况、焦虑、强迫状况、人际关系敏感、工作状况、敌对和认知功能评分高于对照组治疗后(P<0.05～0.01)。结论:平肝益肾涤痰饮可有效改善肥胖高血压患者血压和肥胖相关指标,对血糖、血脂也有调整作用,并可以显著改善患者的生活质量。

谈传染性非典型肺炎的病因病机

自2002年11月，亚洲出现不明原因的非典型肺炎以来，疫情迅速蔓延至全球。2002年11月1日-2003年6月2日日内瓦时间18：00，世界卫生组织网站公布已有32个国家和地区报告累计8384例,死亡770例，治愈出院5402例。各国政府及科技卫生部门对此给予极大的关注，联合起来对这一新的致死性疾病进行研究，摸清了它的临床表现与结局。找到了它的病原体一冠状病毒。世界卫生组织（WHO）2003年4月16日宣布此病命名为“严重急性呼吸系统综合征”（Severe Acute Respiratory Syndrome,简称SARS）。在我国国内称“传染性非典型肺炎”，简称“非典”。现就从中医药角度对其发病原因、临床表现及防治原则综述如下。

论叶天士与俞根初治燥之异同

文章通过研读叶天士与俞根初著作中与燥证相关的理论与病案,比较两者治疗燥证的异同。叶天士认为外感燥邪,"燥自上伤",首先犯肺,易传变至胃和肝肾,治疗以养阴润燥为主,但润中有通,补而不滞,以通补为要。俞根初系统提出了温燥和凉燥的分类方法,同时还认为燥邪易与湿邪、暑邪兼夹,丰富了燥邪的辨治。叶天士与俞根初治燥各有特色,综合两者优势有利于指导临床。

章巧萍教授临证治验2则

卵巢囊肿是女性生殖器官的一种常见的良性肿瘤,中医称之为"石瘕""肠蕈",临床发病率逐年提高,成为威胁女性健康的常见疾病,本文主要介绍擅长治疗中医妇科疾病的章巧萍教授有效治疗卵巢囊肿的治验二则,以其能对临床治疗有一定的指导作用。

Research Progress on Molecular Mechanism of Moxibustion in the Treatment of Ankylosing Spondylitis

As an important part of traditional Chinese medicine (TCM) nursing technology, moxibustion plays a unique role in improving the symptoms of ankylosing spondylitis (AS). The research on the mechanism of moxibustion intervention in AS mainly focuses on anti-inflammatory effects, immune regulation, bone metabolism regulation, intestinal flora regulation, and so on. Molecular medicine is of great significance to further clarify the mechanism of moxibustion intervention in AS. However, there are still some problems in the research on the molecular mechanism of moxibustion intervention in AS: the existing biomedical research methods only explore from a specific field and lack the exploration of moxibustion-targeted molecules based on biomedical network. In the future, the molecular network effect of moxibustion on AS can be discussed comprehensively and systematically with the help of omics technology and the construction of biological information interaction network between omics. The effect of moxibustion on upstream osteogenic transcription factors and related signaling pathways such as WNT, β-catenin, and BMP/Smads is not yet clear. Future research can focus on the relevant signal targets of bone reconstruction and clarify the mechanism of moxibustion against the new bone formation. In addition, there is a lack of research on the molecular mechanism of moxibustion in the treatment of AS from the perspective of metabolites. It is necessary to further explore the mechanism of moxibustion in the treatment of AS with the help of metabonomics technology.

电针疗法治疗女性膀胱过度活动症的临床研究

膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是常见的泌尿外科疾病,女性多于男性,发病率随着年龄的增长而增加,调查发现北京郊区成年女性OAB发病率高达8.1%[1]。国际尿控学会对OAB诊断标准为:临床症状表现为尿急,伴或不伴有急迫性尿失禁,伴有尿频(白天排尿次数>8次)和夜尿(夜间排尿次数>1次),无尿路感染或其他明确的病理改变[2]。