浙江中医药大学医学生的心理健康状况调查

目的评估医学生的心理健康状况。方法采用心理压力源量表、应对方式问卷及症状自评量表对浙江中医药大学临床医学系各年级学生进行问卷调查。结果收回有效问卷578份,问卷有效率为96.33%。心理压力源量表平均总分为(79.02±16.83)分,男生的心理压力主要来源为考研、学业、就业;女生的主要压力源为同学竞争、考研、学业;各个年级中主要压力源为学业和就业。心理应对方式的评分依次为解决问题(0.52±0.22)分、求助(0.42±0.40)分、自责(0.41±0.21)分、合理化(0.40±0.17)分、幻想(0.35±0.21)分和退避(0.31±0.19)分,各应对方式间差异有统计学意义(F=44.65,P<0.05)。不同性别在避退因子、解决问题因子上的评分差异有统计学意义(t分别=2.23、3.35,P均<0.05)。症状自评量表中女性的躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子评分均高于男性(t分别=5.46、11.36、3.84、3.37、2.78、3.37,P均<0.05),而男性的偏执、精神病因子评分高于女性(t分别=3.53、2.03,P均<0.05);症状自评量表(SCL-90)的各因子总评分除躯体化因子与常模差异无统计学意义之外(t=0.42,P>0.05),强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子等评分均高于常模值(t分别=11.38、8.24、10.29、6.87、5.32、13.86、4.72、9.05,P均<0.05)。结论临床医学生的心理压力较大,应对方式总体上较为成熟,强迫、人际敏感、抑郁等心理问题较多见。

中医药治疗晚期非小细胞肺癌的研究进展

非小细胞肺癌(NSCLC)是一种常见的肺部恶性肿瘤,已成为全球癌症死亡的主要原因之一,晚期NSCLC患者的预后普遍较差,该病已给全球公共卫生带来严重负担。晚期NSCLC的治疗一直是临床面临的难题,由于肿瘤细胞的扩散和转移,局部晚期可能会在新辅助治疗后行手术治疗,但效果往往不尽人意,且副作用较大。近年来,中医药在治疗晚期NSCLC方面取得了显著的进展,受到了广泛关注。该文对近几年中医药治疗晚期NSCLC的相关研究进行归纳总结,探讨了中医药治疗的作用机制,为临床实践提供参考。

基于真实世界数据探讨中医药治疗鼻咽癌用药规律及经验

目的采用真实世界研究方法挖掘柴可群教授辨治鼻咽癌的用药规律及经验。方法收集2018年6月至2021年5月在浙江省立同德医院柴可群中医内科门诊鼻咽癌患者的诊疗信息,基于健康信息系统数据库挖掘柴可群辨治鼻咽癌的用药规律并总结临床经验。结果根据药物频次分析得出柴教授常用“生地黄”、“山药”、“麦冬”、“山茱萸”、“桑椹子”、“玉竹”等药物以养阴生津,并挖掘出4个核心组合和4个新组方。结论柴可群辨治鼻咽癌以养阴生津为核心治法,从益气生阴和养血滋阴两个层次展开施治,并兼顾清热解毒以防生变。

中医药和肠内营养治疗结直肠癌5-氟尿嘧啶化疗所致肠黏膜损伤的研究进展

5-氟尿嘧啶化疗药物可导致结直肠癌患者肠道黏液分泌减少,肠道菌群紊乱,肠屏障受损,进而引发一系列胃肠道毒副反应,严重影响患者生活质量,甚至导致抗肿瘤治疗终止。研究表明,中医药可在较大程度上改善机体的免疫功能,调整体质状态,对结直肠癌化疗所致肠黏膜损伤具有一定的保护作用。肠内营养对机体的组织、器官和细胞功能起增强作用,可提高机体代谢率,防止多器官功能衰退;同时,肠内营养还具有保护肠黏膜、恢复肠道正常功能等作用。本文对中医药和肠内营养治疗结直肠癌5-氟尿嘧啶化疗所致肠黏膜损伤的研究进展进行综述。

基于数据挖掘分析中医药治疗母儿ABO血型不合的用药规律

目的:运用数据挖掘技术分析中医药治疗母儿ABO血型不合的用药规律。方法:检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中有关中医药治疗母儿ABO血型不合的文献,采集处方信息,进行频次统计、关联规则分析、系统聚类分析、因子分析。结果:共纳入文献123篇,涉及处方145首,中药104味。频次前5位的药物分别为茵陈、黄芩、大黄、甘草、栀子;性味以苦、寒为主;多归于脾经、肝经;功效前3位分别为补虚药、清热药、利水渗湿药;二项关联规则有10组,三项关联规则有24组;核心药组功效可概括为清热利湿、补肾健脾、凉血散瘀、活血理气。结论:中医药治疗母儿ABO血型不合用药以补肾健脾安胎、清热利湿退黄为基础,并根据辨证辅以凉血、散瘀、理气、养阴。

肠内营养和中医药防治结直肠癌5-氟尿嘧啶类化学疗法致肌少症的研究进展

综述肠内营养及中医药在预防和治疗结直肠癌5-氟尿嘧啶(5-FU)类化学疗法(以下简称“化疗”)所致肌少症中的作用机制及研究进展。结直肠癌5-FU类化疗导致的肌少症是化疗副作用,肠内营养与中药被证明能够改善骨骼肌丢失,调节肌肉力量,调节免疫过程及炎症反应,最终改善肌少症症状。二者联用可以进一步改善骨骼肌质量指数、握力、营养学指标等,减少结直肠癌5-FU类化疗致肌少症的损害。

嵌合抗原受体T细胞疗法治疗实体瘤的论述及其与中医药联合应用的展望

嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T,CAR-T)细胞疗法在血液肿瘤的治疗中获得了巨大成功。目前,CAR-T细胞缺乏特异性抗原、其运输和浸润肿瘤组织困难、免疫抑制性肿瘤微环境耗竭CAR-T细胞、细胞因子释放综合征引发全身炎症反应等因素限制了该疗法在实体瘤中的应用。本文讨论并总结在实体瘤治疗中CAR-T细胞靶点的选择及应用的局限性,并从中医药改善肿瘤微环境的角度,提出CAR-T细胞疗法联合中医药治疗实体瘤的新策略。

中医药治疗小儿发声性抽动障碍经验

儿童群体的抽动障碍(tic disorder,TD)发病率呈逐年递增的态势。其中,发声性抽动障碍因具有易触发、难治愈之特点,在治疗方面更具挑战性。中医角度认为,儿童发声性抽动的发病过程离不开“风”与“痰”两个因素,风痰相挟,伏邪相引,发而为病。故以祛风消痰为基本治则,按照急性发作期与缓解期分而论治,临床疗效显著。

人工智能在中医药领域的应用进展

随着人工智能(AI)在社会诸多领域的蓬勃发展,中医药的传承与创新迎来了新的机遇与挑战。近年来,AI逐步登上中医药舞台,与中医药不断融合发展,“AI+中医药+健康”的发展模式已成为国家战略。本文将结合国内外相关文献成果对近几年人工智能在中医药数据挖掘、中医辅助诊断、健康管理、中药现代化等领域的应用进展进行总结分析,期望人工智能充分发挥其在科学研究领域独特的优势,为实现中医药现代化保驾护航。

中医药调控肿瘤转移前微环境相关靶点的研究进展

肿瘤转移是癌症临床治疗失败的主要原因,也是患者死亡的常见原因。肿瘤源性分泌因子或骨髓衍生细胞可在播散肿瘤细胞定植之前到达靶器官,提示靶器官转移前微环境(pre-metastatic niche,PMN)是导致肿瘤转移的关键因素。中药及其组分通过降低免疫抑制细胞的数量和功能、抑制肿瘤相关分泌因子的表达,阻断PMN的形成。本文综述中药对肿瘤PMN相关靶点的调控机制,为肿瘤转移的临床治疗提供理论依据。

NLRP3炎症小体在慢性阻塞性肺疾病炎症反应中的作用及中医药治疗干预

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展,通常与气道或肺组织对有害颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关[1]。炎症反应伴随整个COPD病程,炎症小体是一种多蛋白质复合物,可激活多种炎症因子,对组织炎症有重大影响[2]。

中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展

随着社会的不断发展,肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发病率日益增高,非酒精性脂肪性肝病也逐渐受到重视。但目前尚无治疗非酒精性脂肪性肝病的特效药物,中药内服、中医外治及中药内服联合中医外治在非酒精性脂肪性肝病的治疗中取得了较好的效果。本文对中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展进行了综述。

中医药治疗大肠癌临床现状

文章回顾了大肠癌的病因病机、辨证分型以及近年来中医药在治疗大肠癌的进展与特色,旨在阐述总结近年来中医药在治疗大肠癌方面的研究现状,为广大医疗工作者进一步挖掘中医药在治疗大肠癌方面的价值提供参考。

中医药治疗溃疡性结肠炎的临床研究概况

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要局限于大肠黏膜与黏膜下层,临床表现为腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便、消瘦等[1]。目前西医治疗UC以控制活动性炎症及调节免疫紊乱为主,常用药物包括柳氮磺胺吡啶（或5-氨基水杨酸）、糖皮质激素及免疫抑制剂等,此类药物治疗本病副作用大、复发率高。

轻症流行性感冒的中医药临床研究进展

流行性感冒(流感)是由飞沫和接触传播的流感病毒引起的好发于冬春季的急性感染性呼吸系统疾病,在宿主物种之间具有高度传染性,其传播迅速对人类健康、生存以及社会经济造成了影响[1]。流感通常具有自限性,大多数流感患者症状较轻,预后良好[2]。但鉴于流感进展迅速的特点,部分轻症患者若不及时救治会发展成重症及危重症甚至死亡。世界卫生组织(WHO)报道,全球每年因流感病毒导致的重症病例达300~500万,死亡病例达29~65万[3]。

医学院校护理本科生的心理健康状况调查

[目的]评估护理本科生的心理压力、应对方式和心理健康状况。[方法]采用心理压力源量表、应对方式问卷和症状自评量表对浙江中医药大学554名护理本科生进行问卷调查。[结果](1)护理本科生的心理压力主要来源为学业、考试、家庭和考研;其中低年级学生压力总得分为(75.17±6.84)分,高年级学生压力总得分为(77.32±8.33)分,高年级学生压力评分高于低年级(P=0.001)。(2)学生的心理应对方式趋于成熟。(3)护生总体心理健康水平较低,SCL-90阳性检出率达62.64%,各因子分均高于全国青年组常模(P<0.01),躯体化、强迫性、人际敏感、焦虑、恐怖和精神病性因子评分高于大学生常模值(P<0.05或P<0.01)。[结论]在校护理本科生心理压力大且心理问题较多,应加强心理健康教育。

中医药治疗儿童功能性消化不良研究进展

功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是表现为持续性或反复发作性上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹部不适的一组临床综合征，病程一般〉1个月或在12个月中累计〉12周。目前，大多给予胃肠动力药、抗酸药及抗焦虑药治疗。有学者运用传统中医理论结合现代临床实验辨证施治，彰显出明显的优势和发展前景。

中医药调节慢性阻塞性肺疾病免疫功能的应用研究概况

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病、多发病。目前治疗COPD的方法及药物越来越多,西医对急性期已有很多的有效的经典治疗方法,但对缓解期仍缺乏有效的治疗手段。近年来中医对COPD的病因病机及中医药的抗炎免疫机制研究较多,并在COPD辩证论治的基础上,用中药治疗COPD缓解期的患者积累了丰富的经验,尤其在调节免疫功能、增强机体抗病能力方面。本文就中医药调节COPD免疫功能中的应用研究概况做一综述。

支气管哮喘缓解期的中医药治疗研究概况

支气管哮喘缓解期的治疗在哮喘症状控制及预防复发中有着极为重要的作用。中医药治疗支气管哮喘疗效显著,因此就近年来中医治疗哮喘缓解期的进展作一概述。

男性高尿酸血症中医证素分布及相关因素研究

高尿酸血症(HUA)是因体内嘌呤代谢紊乱引起血清尿酸水平升高的一类代谢性疾病^([1])。近年来,高尿酸血症的患病率逐年增加,目前中国高尿酸血症的总体患病率约为13.3%,并呈现出年轻化的趋势^([2-4])。高尿酸血症的不断进展,不仅会出现关节内表现,而且会导致肾小管间质损害,形成尿酸性肾病,最终影响肾功能。文献报道约有40%的高尿酸血症患者伴有肾脏损伤,而这其中男性高尿酸发病率明显高于女性^([5,6])。