止咳平喘十二味合剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察及对相关指标的影响

目的:观察止咳平喘十二味合剂治疗痰热郁肺型咳嗽变异性哮喘患者的疗效及其对呼出气一氧化氮(FeNO)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、血清IgE、白三烯B4(LTB4)的影响。方法:将2018年9月—2020年8月本院呼吸科收治的咳嗽变异性哮喘(CVA)患者92例随机分为2组,每组各46例。对照组予孟鲁司特钠、多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上联合止咳平喘十二味合剂治疗,疗程均为8周。评价疗效,对比治疗前后两组患者咳嗽症状评分、咳嗽相关生活质量评分(LCQ)、FeNO及EOS、IgE、LTB4水平变化的。结果:连续治疗8周后,观察组治疗效果优于对照组(P<0.05);两组患者咳嗽症状评分均较治疗前显著降低,且观察组评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者LCQ评分较治疗前显著增高,且观察组评分显著高于对照组(P<0.05);两组FENO、血EOS、IgE、LTB4均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。结论:止咳平喘十二味合剂可改善患者咳嗽症状,提高生活质量,减轻气道炎症反应。

支气管哮喘患者肺功能水平对呼吸道感染发病风险的影响

目的 基于Kaplan-Meier法及Cox比例风险回归模型探讨支气管哮喘患者肺功能水平对呼吸道感染发病风险的影响。方法 选择宁波市中医院呼吸科2019年6月-2023年6月就诊的支气管哮喘患者398例为研究对象,依据患者肺功能水平分为肺功能正常组110例和肺功能降低组288例。比较两组患者呼吸道感染发病率;通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,计算累积发病率,并采用Cox比例风险回归模型分析肺功能水平对新发呼吸道感染事件的影响。结果 两组患者平均随访(20.43±5.80)个月,共发生呼吸道感染157例,总人群呼吸道感染发病密度为2.9/万人月,肺功能降低组和肺功能正常组的呼吸道感染发病密度分别为3.2/万人月和1.2/万人月。肺功能降低组的累积发病率高于肺功能正常组[20.13%(58/288)比15.45%(17/110),P<0.05]。Cox比例风险回归模型显示,肺功能降低组的呼吸道感染发病风险是肺功能正常组的1.56倍[95%CI(0.541~4.499)];校正了基线时两组间存在统计学差异的指标(年龄、吸烟史、服用激素、血红蛋白水平)后,肺功能降低组的呼吸道感染发病风险是肺功能正常组的1.07倍[95%CI(0.829~1.385)]。结论 肺功能降低是支气管哮喘患者发生呼吸道感染的重要危险因素,建议把改善肺功能水平作为预防支气管哮喘患者发生呼吸道感染的一项重要措施。

止咳平喘十二味合剂联合信必可都保治疗痰热壅肺型哮喘-慢阻肺重叠综合征疗效观察

哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)是一类具有慢性气道疾病症状同时具备哮喘和慢性阻塞性肺病临床特征的疾病。目前尚缺乏满意的治疗方案,以吸入糖皮质激素联合长效支气管扩张剂为基础的治疗方案虽能在一定程度上改善临床症状,但长期应用存在依从性差、不良反应多等缺点。ACOS归属中医“哮病”“喘症”“肺胀”等范畴,其证型构成复杂多样,其中痰热壅肺型占比达21%[1]。本研究组应用止咳平喘十二味合剂联合信必可都保治疗痰热壅肺型ACOS取得良好的临床疗效,现报道如下。