支气管哮喘患者肺功能水平对呼吸道感染发病风险的影响

目的 基于Kaplan-Meier法及Cox比例风险回归模型探讨支气管哮喘患者肺功能水平对呼吸道感染发病风险的影响。方法 选择宁波市中医院呼吸科2019年6月-2023年6月就诊的支气管哮喘患者398例为研究对象,依据患者肺功能水平分为肺功能正常组110例和肺功能降低组288例。比较两组患者呼吸道感染发病率;通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,计算累积发病率,并采用Cox比例风险回归模型分析肺功能水平对新发呼吸道感染事件的影响。结果 两组患者平均随访(20.43±5.80)个月,共发生呼吸道感染157例,总人群呼吸道感染发病密度为2.9/万人月,肺功能降低组和肺功能正常组的呼吸道感染发病密度分别为3.2/万人月和1.2/万人月。肺功能降低组的累积发病率高于肺功能正常组[20.13%(58/288)比15.45%(17/110),P<0.05]。Cox比例风险回归模型显示,肺功能降低组的呼吸道感染发病风险是肺功能正常组的1.56倍[95%CI(0.541~4.499)];校正了基线时两组间存在统计学差异的指标(年龄、吸烟史、服用激素、血红蛋白水平)后,肺功能降低组的呼吸道感染发病风险是肺功能正常组的1.07倍[95%CI(0.829~1.385)]。结论 肺功能降低是支气管哮喘患者发生呼吸道感染的重要危险因素,建议把改善肺功能水平作为预防支气管哮喘患者发生呼吸道感染的一项重要措施。