中医药治疗乳腺癌术后并发症的研究进展

乳腺癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,其发病机制尚不明确。乳腺癌的发病率位居女性之首,给女性患者的生理和心理健康造成极大危害。目前,乳腺癌治疗首选手术治疗,术后辅以放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等;西医手段虽可延长乳腺癌患者的生存期,但术后并发症及不良反应依然存在。研究表明,中医药可有效改善术后患侧肢体水肿症状、预防并治疗皮瓣坏死、缓解胃肠道反应、调节内分泌紊乱等。本文对中医药在乳腺癌术后并发症治疗中的研究进展进行综述,供临床应用参考,以提高乳腺癌患者的生活质量。

miR-34在肿瘤疾病中的研究进展

肿瘤的发病率和病死率日益增高,严重危害人类身心健康。研究其发生发展的分子调控机制对疾病的诊疗十分重要。微小RNA(miRNA或miR)是一类单链非编码RNA分子,对包括肿瘤在内的各种疾病的进展过程具有重要作用。其中,miR-34是近年来发现的具有肿瘤抑制作用的miRNA。通过多种机制调节基因表达,参与调控细胞的各项生物学行为,抑制多种肿瘤的发生发展。因此miR-34不仅可作为肿瘤预后的生物标志物,也有望成为新的治疗靶点。本文就miR-34在肿瘤疾病中的研究进展进行综述,以期为肿瘤的诊断和治疗提供参考。

益气养阴通络法治疗肾性蛋白尿验案二则

肾性蛋白尿是指各种原发或继发因素损伤肾小球的滤过和肾小管的重吸收作用,导致血浆白蛋白从肾小球滤出,当量超过近端肾小管重吸收能力就形成了蛋白尿。长期大量蛋白尿会促进肾小球硬化,加重肾小管间质损伤,是肾脏疾病进展的独立危险因素,故有效减少蛋白尿对延缓肾功能减退具有重要意义^([1])。陈霞波老师系浙江省名中医,擅长治疗内科疑难杂症,对肾性蛋白尿有着丰富的临证经验。陈师认为,肾性蛋白尿的病机之本为脾肾亏虚、气阴耗损,标为风、湿、热等邪气痹阻肾络。治疗上主张补脾益肾培其本,益气养阴荣脉道,除湿清热畅三焦,祛风通络贯始终。

我院2020—2021年蛇六谷饮片中药处方用药分析

目的了解该院蛇六谷饮片用药情况,为临床规范、安全用药提供依据。方法收集该院门诊2020年1月至2021年12月所有含蛇六谷饮片的中药处方1238张,同一病例随机选取一张处方共302张,对患者基本情况、科室、诊断、蛇六谷饮片的剂量、煎煮方法、配伍等情况进行分析。结果302张处方中,以>30~40岁患者居多(26.5%,80/302),男女比例0.3∶1;乳腺门诊(51.0%,154/302)和肿瘤门诊(25.8%,78/302)是蛇六谷饮片使用较多的科室,临床诊断以乳腺病(64.2%,194/302)和癌症(36.4%,110/302)为主;蛇六谷饮片剂量主要在10 g以内(81.1%,245/302),标注先煎的占比73.2%(221/302),其中标注先煎两小时仅1张;除蛇六谷外共涉及330种中药,用药频次4902次,与单味中药配伍所占比例靠前者依次为陈皮(54.0%,163/302)、浙贝母(52.3%,158/302)、炒鸡内金(43.4%,131/302)、甘草(41.1%,124/302)、橘核(40.7%,123/302)、莪术(37.1%,112/302)等,配伍中药分类以理气药、补气药、清热化痰药、消食药、利水消肿药、清热解毒药居多,药性为寒、温、平为主,药味主要为苦、辛、甘,主入肝、脾、肺、胃经。结论该院蛇六谷饮片存在用药安全隐患,需加强监督和管理,保证安全用药;肿瘤门诊可扩大应用范围,最大限度地发挥蛇六谷的治疗优势。

复方红豆杉联合化疗治疗内分泌耐药晚期乳腺癌30例回顾性分析

目的:评价复方红豆杉联合化疗治疗内分泌耐药晚期乳腺癌的疗效。方法:回顾性分析2017年7月—2020年6月宁波市中医院肿瘤科收治的30例内分泌耐药晚期乳腺癌患者临床数据,所有患者化疗同时口服复方红豆杉,记录近期临床疗效、治疗前后中医症状积分、生存质量(KPS)评分、T细胞亚群检测结果。结果:30例患者近期有效率为56.7%;治疗后中医症状积分低于治疗前(P<0.05),生活质量改善率为63.3%。结论:复方红豆杉联合化疗治疗内分泌耐药晚期乳腺癌患者效果良好,可改善患者临床证候和生存质量。