杭州城北地区3088例过敏性疾病儿童过敏原特异性IgE抗体检测分析

目的 探讨分析杭州城北某医院过敏性疾病患儿特异性过敏原分布特点。方法 收集2021年1月—12月于杭州市中医院就诊及住院部收治的过敏性疾病患儿3 088例。检测19项食物来源过敏原和吸入来源过敏原的特异性免疫球蛋白E(sIgE)抗体,分析不同年龄、不同性别患儿以及不同季节过敏原的检测结果。结果 3 088例患儿中,吸入来源过敏原最高的是户尘螨/粉尘螨(47.18%),食物来源过敏原最高的则为牛奶(20.66%),4岁~7岁组和8岁~16岁组户尘螨/粉尘螨sIgE阳性率均高于≤3岁组(P<0.05),虾和蟹的阳性率男性患儿高于女性患儿(P<0.05),户尘螨/粉尘螨、蟑螂、猫毛皮屑和苋的阳性率男性患儿高于女性患儿(P<0.05)。户尘螨/粉尘螨和霉菌组合的阳性率在夏季高于春季(P<0.05),且在夏季和秋季,其阳性率男性患儿高于女性患儿(P<0.05)。而混合草的阳性率在秋冬两季高于春季(P<0.05)。猫毛皮屑的阳性率则是在秋季和冬季男性患儿均高于女性患儿(P<0.05)。有33.29%的患儿对1种过敏原过敏,有28.75%的患儿对2种及以上过敏原过敏的患儿。牛奶、鸡蛋白、牛肉、猫毛皮屑、狗毛皮屑、混合草、霉菌组合的sIgE浓度级数主要集中于1级~2级,户尘螨/粉尘螨(69.18%)、虾(45.00%)和蟹(48.63%)的sIgE浓度级数以3级及以上为主。结论 尘螨和牛奶是杭州地区儿童中最常见的过敏原,且尘螨阳性率在男性患儿中更高,并应注意在夏秋季加强对尘螨的防范,及时进行过敏原检测可为过敏性疾病的诊断、预防和治疗提供针对性方案。

杭州地区637例变应性结膜炎患者过敏原致敏特征分析

目的分析杭州地区637例变应性结膜炎患者过敏原致敏特征。方法选取2018年1月一2023年1月于杭州市中医院眼科就诊的变应性结膜炎患者637例为研究对象,并根据性别、年龄和过敏季节进行分组。采用免疫印迹法检测血清总IgE及特异性IgE(sIgE)抗体。结果637例变应性结膜炎患者中吸入性过敏原以户尘螨/粉尘螨阳性率最高(73.73%),食源性过敏原以牛奶阳性率为最高(18.74%),男性鸡蛋白阳性率高于女性(P<0.05)。儿童少年组和青年组sIgE阳性率均较中老年组高(P<0.05),户尘螨/粉尘螨在儿童少年组阳性率高于青年组和中老年组(P<0.05)。腰果、贝类在中老年组阳性率高于儿童少年组和青年组(P<0.05)。季节是影响疾病过敏反应程度的重要因素(P<0.05)。结论杭州地区变应性结膜炎患者常见过敏原是户尘螨/粉尘螨、混合草、牛奶、腰果、贝类和鸡蛋白,因年龄、性别分布有所不同;腰果、贝类阳性率在中老年组较高;过敏程度易受季节影响。行过敏原检测,将有助于在特定区域开展针对性防治措施.

120例摩氏摩根菌的药物敏感性分析

目的分析120例摩氏摩根菌的临床分布以及药敏情况,为临床提供用药参考依据。方法对120例摩氏摩根菌的临床分布以及药敏结果进行回顾性分析。结果摩氏摩根菌感染范围广,标本主要来源于尿液(40%)、痰液(29%)和创面分泌物(23%);科室分布以ICU和老年病科为主(均占18%),在泌尿科检出率也较高(13%);感染患者多数患有基础疾病,所检出的摩氏摩根菌对阿米卡星、厄他培南、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松、氨曲南的敏感率较高(>80%);敏感性低于10%的抗生素有氨苄西林、头孢唑林、呋喃妥因、替加环素、阿莫西林/棒酸。结论摩氏摩根菌最常引起泌尿道感染,易感患有基础疾病的人群,治疗上推荐使用阿米卡星、厄他培南、头孢吡肟进行治疗。

奇异变形杆菌的临床分布以及耐药性分析

目的分析杭州某医院100例奇异变形杆菌的临床分布以及药敏情况,为临床提供用药参考依据。方法收集杭州市中医院2019年1月—2021年12月来院就诊患者各种标本分离出的100例奇异变形杆菌,统计标本类型、科室分布、基础疾病、医疗干预以及药敏结果。结果奇异变形杆菌主要来源于尿液(47%),其次是痰液(12%);科室分布以泌尿科为主(24%),其次是老年病科(14%);多数患者伴随基础疾病,接受过侵入性医疗操作。敏感率>80%的抗菌药有阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南、头孢替坦、头孢吡肟、头孢他啶和氨曲南。而对呋喃妥因、氨苄西林、复方新诺明和头孢唑林耐药率>50%。结论奇异变形杆菌最常引起泌尿道感染,临床应重视医疗卫生规范,用药建议优先考虑β-内酰胺酶抑制剂复合剂哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯类药物厄他培南;使用阿米卡星作为抗菌药时要密切关注患者耳毒性和肾毒性;三代、四代头孢药物也可作为用药优先考虑范畴,不建议再使用一代头孢药物头孢唑林。