电针八髎穴联合督脉铺灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱临床研究

目的:观察电针八髎穴联合督脉铺灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床疗效。方法:选择92例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予电针八髎穴联合督脉铺灸治疗。连续治疗8周后,比较2组临床疗效、排尿功能、尿流动力学指标和生活质量。结果:观察组总有效率为91.30%,高于对照组76.09%(P<0.05)。治疗后,2组日均单次排尿量较治疗前增多,且观察组多于对照组(P<0.05);治疗后,2组24 h排尿次数、24 h尿失禁次数较治疗前减少,且观察组少于对照组(P<0.05)。治疗后,2组残余尿量、充盈期膀胱压力较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组最大膀胱容量、最大尿流率较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Qualiveen评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:电针八髎穴联合督脉铺灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱可有效减轻临床症状,改善排尿功能,提高患者生活质量。

培元通腑法联合西药治疗痰热腑实型缺血性脑卒中临床研究

目的:观察培元通腑法联合西药治疗缺血性脑卒中的疗效及对动脉粥样硬化的影响。方法:选取98例痰热腑实型缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为联合组及对照组各49例,对照组接受阿托伐他汀钙片及阿司匹林肠溶片治疗,联合组在对照组基础上给予培元通腑法(化痰通腑汤联合培元固本法针刺)治疗,2组均连续治疗4周。观察2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、神经功能[美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)]、日常生活活动能力(Barthel指数)、斑块参数[斑块面积、斑块总积分、颈动脉内中膜厚度(IMT)]指标值的变化。结果:联合组临床疗效总有效率91.84%,对照组为75.51%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组言语謇涩、口眼歪斜、偏身麻木、半身不遂、痰多而黏中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),联合组上述5项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.05),Barthel指数均较治疗前升高(P<0.05);联合组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);Barthel指数高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组斑块面积、斑块总积分、IMT指标值均较治疗下降(P<0.05),联合组上述3项指标值均低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为8.16%,联合组不良反应发生率为10.20%,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:培元通腑法联合西药治疗痰热腑实型缺血性脑卒中疗效较好,可改善神经功能及日常生活活动能力,延缓颈动脉斑块进展,且安全性良好。