桃红四物汤联合安康信治疗初次全膝关节置换术后疼痛临床观察

目的观察桃红四物汤联合安康信治疗初次全膝关节置换术后疼痛的临床疗效。方法将浙江省中医院骨伤科童培建专家门诊中60例初次全膝关节置换术后疼痛门诊复查,随机分为2组,每组30例。联合组口服桃红四物汤及安康信,对照组口服安康信,连续治疗2周。分别于治疗前和治疗后比较患者膝关节的疼痛视觉模拟评分(VAS)及膝关节被动屈曲活动度(ROM),并于治疗结束后按照自拟标准评价总体疗效。结果对照组1例门诊患者因未坚持按时服药而被剔除。治疗前2组门诊患者膝关节疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(t=0.564,P=0.724);治疗结束后2组患者的VAS评分较治疗前降低(联合组:t=15.356,P=0.000;对照组:t=18.003,P=0.000),联合组的VAS评分低于对照组(t=-2.396,P=0.027)。治疗前2组门诊患者的膝关节被动活动度比较,差异无统计学意义(t=0.495,P=0.230);治疗后2组门诊患者的膝关节被动屈曲活动度ROM值均较前有所提高(联合组:t=-2.390,P=0.000;对照组:t=-2.180,P=0.000),联合组的ROM值高于对照组。联合组的总体疗效优于对照组(■联合组■对照组=23.54,Z=-2.073,P=0.043)。结论桃红四物汤联合安康信可以有效减轻初次全膝关节置换术术后患者的疼痛,并且提高患者膝关节的被动屈曲活动度(ROM),总体疗效优于单纯口服安康信消炎镇痛治疗。