浙江省老年医学科住院患者营养一日调查及影响因素分析

目的对浙江地区老年医学科住院患者展开营养一日调查研究,评估老年住院患者营养与健康状况,并对老年住院患者营养现状及影响因素进行相关性分析,为临床干预提供证据支持。方法本研究为多中心横断面研究。通过典型抽样,对浙江地区42家医疗单位的老年医学科住院患者进行营养一日调查,以问卷形式调查其人口统计学资料,记录24 h膳食摄入并计算总热量及总蛋白质摄入量,进行营养相关老年综合征筛查,采集实验室数据等。运用SPSS 25.0软件分析不同营养状况组间差异,对影响老年住院患者营养现状的可能因素进行分析。结果共调查老年住院患者332例,收集有效问卷325份(97.9%)。营养不良组30例(9.2%);营养不良风险组120例(36.9%);营养正常组175例(53.8%)。37.8%(123例)的老年住院患者达到了推荐蛋白质每日最低摄入量1g/(kg·d)。矫正混杂因素后,多因素Logistic回归分析结果显示较短的每日静坐时长(2~4 h)、独立行走、辅助行走、住院前进食量同平时、自我感觉健康状况好或一般是老年住院患者营养状况的保护因素,而缺齿(牙齿数目<5颗)则是危险因素。结论住院老年人院前生活情况、膳食摄入与营养状态密切相关,应重视对住院老年人的膳食评估以及营养评估,并对生活方式做出干预指导。

早期肠内营养干预联合连续护理对老年肌少症患者的实证研究

随着年龄的增长,全身骨骼肌肌肉生理功能减退的一种进行性老年综合征称为肌少症,主要表现为肌力下降和肌量减少[1]。这种老年综合征在老年人群中较为普遍,是导致老年人生理功能减退的重要原因。它不仅会增加老年人的住院率,而且会对他们的生活质量产生负面影响。老年患者机体能量吸收慢,易使患者出现营养不良,而营养不良可增加患者压疮、感染的风险,并影响患者康复[2]。因此,应加强老年肌少症患者早期营养干预。此外,通过采取连续护理,可保证患者住院期间及居家康复过程中均能够得到高质量的照护及健康指导[3]。为此,本次研究探讨早期肠内营养干预联合连续护理对老年肌少症患者简易营养状况筛查表(mini nutritional assessment,MNA)评分、生活质量评分及压疮发生率的影响。现报道如下。