磁共振波谱在中医药研究中的应用进展

磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)将磁共振数据应用于测定分子结构的谱学技术,为中医药领域的机制研究和发展提供了创新性的研究手段,有助于深化对中医药理论的现代化理解,推动中医药学科的持续发展。通过MRS技术可以探测脑内代谢物及体外鉴定体液或组织中存在的未知化合物,揭示中医药手段干预下的脑中枢机制。本研究聚焦于MRS技术概述、MRS技术与中医药领域结合的优势、MRS技术在中医药领域的应用研究现状等方面进行总结,并探讨MRS技术在中医药领域应用的既往研究空白与缺陷,以期为研究者提供有益参考。

5-羟色胺在中医药研究中的热点及趋势——基于CiteSpace和VOSviewer的可视化分析

目的:分析5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)在中医药研究中的热点及趋势。方法:检索中国知网和Web of Science核心合集数据库自建库至2024年2月已发表的5-HT与中医药相关的文献。应用CiteSpace 6.2.R4和VOSviewer软件对纳入文献的作者、机构、关键词、共被引文献进行可视化分析。结果:共纳入中文文献1023篇,英文文献646篇。近20年来发文量呈波动式上升趋势。国内外文献发表量最多的作者是韩济生院士。形成了韩济生、LAO Lixing、吴焕淦、常小荣等核心作者团队。中文文献的机构合作集中于中医院校及其附属医院之间,英文文献的机构合作形成了多院校合作的局面。剔除基础关键词后,关键词主要可分为机制研究和临床研究两大类,突现强度最高的关键词和被共引频次最高的文献均与抑郁相关。结论:5-HT在中医药研究中的热点主要聚焦于针灸镇痛、神志病、情志病、脾胃系疾病。肠道菌群、脑肠轴、肝肠轴等成为中医药研究中的新趋势。

中医药治疗乳腺癌术后并发症的研究进展

乳腺癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,其发病机制尚不明确。乳腺癌的发病率位居女性之首,给女性患者的生理和心理健康造成极大危害。目前,乳腺癌治疗首选手术治疗,术后辅以放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等;西医手段虽可延长乳腺癌患者的生存期,但术后并发症及不良反应依然存在。研究表明,中医药可有效改善术后患侧肢体水肿症状、预防并治疗皮瓣坏死、缓解胃肠道反应、调节内分泌紊乱等。本文对中医药在乳腺癌术后并发症治疗中的研究进展进行综述,供临床应用参考,以提高乳腺癌患者的生活质量。

中医药治疗腺性膀胱炎的研究现状

腺性膀胱炎(cystitis glandular, CG)是以膀胱黏膜化生性病变为主的良性疾病。目前现代医学对于CG的病因认识尚不明确,一般认为炎症、梗阻、结石等的刺激使膀胱黏膜上皮化生而致,治疗上有对症治疗、手术治疗、化疗药物灌注等,低危型常采用对因治疗,高危型推荐膀胱电切术[1]。目前CG是否为癌前病变尚存在争议,最新指南也因缺乏理论基础等原因摒弃了抗肿瘤药物的灌注使用,是否存在治疗过度有待进一步研究[2-3]。

中医药治疗斑秃研究进展

斑秃是一种较为常见的非瘢痕性炎症性脱发,禀赋不足气血空虚、饮食不节湿热内蕴、情志失调瘀阻脉络、腠理不固风袭巅顶等皆可导致斑秃的发生,其病性属本虚标实。本病可从肝肾不足、气血亏虚、血虚风燥、血热动风、肝郁血瘀、湿热蕴蒸6个证型辨治。现从辨证论治、专方治疗、中成药治疗、针药并用以及中西医结合治疗角度概括中医药治疗斑秃的研究进展,以期为临床治疗斑秃提供思路。

中医药辨治免疫性不育研究概述

免疫性不育以肾虚为本、湿瘀为标,基本病机在于禀赋不足、戕害肾精、饮食不节等导致肾肝脾虚,感染、环境污染及接触化学毒物导致湿、瘀、热、毒等邪气蕴结精室,日久损伤机体免疫屏障,导致精子被机体免疫系统识别而形成抗精子抗体,引起精子活动率下降,造成不育。总结近20年本病论治概况,认为诸医家辨证运用中药、中西结合、针刺、穴位埋线等手段,整体上重视补肾治本、兼顾肝脾,活血祛湿治标、兼顾热浊,发挥了抗炎、调节免疫、提高精子活动率的作用,凸显了中医优势。

基于文献分析中医药治疗血精症的用药规律研究

目的探究中医药治疗血精症的用药规律,为临床用药提供依据。方法在中国知网中检索建库至2023年3月中医药治疗血精症的相关文献,建立处方用药数据库,使用Excel、SPSS等软件进行药物统计、关联规则分析、聚类分析等。结果共纳入文献90篇,收集处方98首,涉及中药167种,高频药物共27味,前五位依次是生地黄、黄柏、牡丹皮、甘草、墨旱莲;药物以清热药、止血药和补虚药为多,药性多寒、平,药味多甘、苦,归经入肝、肾两经为主;关联分析得到5对核心药对,其中“黄柏-知母”支持度和置信度均最高;聚类分析得到6类药物组方。结论中医药治疗血精症多从肝肾出发,清热止血补虚三法并用,二至丸合知柏地黄汤是治疗血精症的核心处方,临床上随证加减。

智慧校园数据治理与数据服务建设——以浙江中医药大学为例

智慧校园建设越来越受到高校的重视,校园内业务系统越建越多。由于各系统的数据字典差异,造成业务数据难以共享,数据价值未被发掘。文章以浙江中医药大学为例,采用统一规划和集中管理的方式进行智慧校园数据治理与数据服务建设,包括数据标准与规范的建设、数据清洗与交换的建设、共享数据库与主题数据库的建设、数据应用与服务的建设、数据安全建设。目前,该校所有新建业务系统均遵循统一的数据标准,并与共享数据库进行数据交换,缩短了新系统的建设周期。共享数据库为教师门户、学生门户和管理者决策分析提供准确的数据保障和服务。

智慧校园网络与信息安全防护的实施——以浙江中医药大学为例

高校信息化建设已经逐步迈入智慧校园建设。面对日益严峻的网络和信息安全威胁,以浙江中医药大学为例,介绍了智慧校园网络与信息安全防护体系设计和实施经验,指出该体系目前的实施效果较好,为师生提供了快速、安全可靠的网络环境,更好地为教学科研提供服务。

中医药调节硫酸吲哚酚相关机体损伤干预慢性肾脏病及其并发症的研究进展

近年来,肠源性尿毒症毒素硫酸吲哚酚被发现与慢性肾脏病及其并发症的发生和发展密切相关,而以中医药为干预对象来调节硫酸吲哚酚引起的机体损伤的临床试验及基础试验也逐渐丰满,一些可能机制的探索也初有成效,主要通过调整肠道菌群比例、降低硫酸吲哚酚前体合成及阻止芳香烃受体途径启动来干预慢性肾脏病及并发症的发生和发展,现系统回顾中医药以硫酸吲哚酚为治疗靶点的临床证据及机制探索,以期为中医药在该领域的进一步发展提供更多循证依据和思路参考。

中医药治疗特发性水肿研究进展

现代医学研究认为特发性水肿与毛细血管通透性的增加、激素、对体位变化的异常反应及饮食等相关,尚无特异性治疗方法。中医认为其属水肿范畴,病机为肺脾肾肝功能失调,水湿内停。分析近年来中医治疗特发性水肿的相关文献,总结其治疗方法,以期为临床治疗特发性水肿提供方向和思路。

近十年中医药治疗慢性支气管炎的可视化分析

目的探索中医药治疗慢性支气管炎近十年的研究现状及研究热点。方法检索中国知网中关于中医药治疗慢性支气管炎的文献,通过CiteSpace软件进行作者、机构、关键词共现和关键词聚类及时空区域可视化分析。结果2012—2022年有效文献量653篇,发文量稳定;发文最多的作者为刘俊敏、刘宏;发文量最多的研究机构是安徽中医药大学第一附属医院;高频关键词为咳嗽、中医内科、穴位贴敷等;关键词时空图谱显示中医护理、咳嗽等关键词从2012年起被大量研究。结论该领域研究方法多样,研究热点是临床疗效、穴位贴敷、肺气肿,研究方向为中医综合疗法及中医护理,研究趋势为多学科交叉融合发展。

浙江省中医药防治原发性骨质疏松症分级诊疗专家共识(2017)

根据浙江省中医药防治重大疾病攻关项目的要求，浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会对近年有关中医药防治原发性骨质疏松症方面的国内外文献进行检索和评价，结合“中医药综合防治原发性骨质疏松症的临床研究——多中心随机对照试验”研究，经过3次专家组的会议讨论，参考《原发性骨质疏松症诊疗指南（2017）》和《中医药防治原发性骨质疏松症专家共识（2015）》，并充分咨询国内和省内中医骨伤科界名老专家和浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会成员的意见，形成了《浙江省中医药防治原发性骨质疏松症分级诊疗专家共识（2017）》，于2017年12月28日浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会讨论通过。

基于健康信念模型的中医药健康科普信念模式构建

推动建设适合于当代社会现状和公民特征的中医药科普环境,有助于中医药科学在提高人类健康水平的道路上发挥更关键的作用。文章在深度剖析当前中医药科普现状特征的基础上,从政府部门、媒体平台、医疗机构、社会群众四个层面进行系统反思,提出适应当下社会情况的中医药科普模式应当以“健康信念模型”为核心,以获取真知、以知化信、知行合一为渐进阶段,运用知识-信念-行为模式,通过以意识建立、态度培养、信念形成为中心思想的具体措施,对人们接受科普教育的心理和行为进行干预和改变,最终使中医药科普走近公民健康。

中医药治疗原发性肝癌腹水的研究进展

腹水是中晚期原发性肝癌常见临床症状之一,具有量大、反复、顽固的特点,严重影响患者生存质量。目前临床常用的腹腔穿刺引流、利尿等治疗手段存在一定的局限性,不良反应不容忽视。中医药治疗原发性肝癌腹水疗效确切,有其独特的优势。本文对中医药治疗原发性肝癌腹水的病因病机、中医证型、中药治疗及其作用机制进行综述。

基于CiteSpace的中医药治疗小儿慢性咳嗽可视化分析

目的探索中医药治疗小儿慢性咳嗽的发展历程和当前的研究热点,为中医药治疗小儿慢性咳嗽提供参考。方法在中国知网中搜索中医药治疗小儿慢性咳嗽相关的期刊文献,通过CiteSpace软件进行可视化分析,包括发文量、作者、发文机构、关键词共现、关键词聚类、聚类时间线。结果共纳入851篇文献,时间跨度为1973-2022年,发文量大致呈上升趋势;发文作者以团队合作多见,形成以王雪峰、侯江红、宋桂华等为核心的合作团队;发文机构以学校和附属医院合作为主,跨省合作以天津、北京、河南为主;关键词显示468个节点,聚类分为18类,时间线提示90年代后研究重点逐渐呈现多样化。结论该领域目前以中医内、外治的疗效观察及名医经验为主要研究内容,变异性哮喘为主要研究疾病,咳嗽反射的调节或将成为研究新热点,但具体中药药理研究较少,需引起重视。

浙江省某医院602例肾活检结果的病理分析

目的探究浙江省中医院肾脏疾病病理谱的分布特点。方法收集并回顾性分析2016年1月至2021年6月在浙江省中医院行肾活检的602例患者的病理资料。结果①602例患者中,男319例,女283例,男女比例为1.13∶1。年龄9~78岁,平均(44.44±15.22)岁。各病理类型的男女比例与年龄分布比较,差异有统计学意义。②原发性肾小球病(primary glomerular disease,PGD)471例,继发性肾小球病(secondary glomerular disease,SGD)117例,肾小管间质肾炎5例,遗传性肾病9例。③PGD中最常见的为免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)肾病(242例),其次为膜性肾病(110例)。④SGD中最常见的为糖尿病肾病(42例),其次为狼疮性肾炎(22例)。结论PGD是最常见的肾活检病理类型,其中以IgA肾病和膜性肾病最常见。糖尿病肾病是最常见的SGD,近年来发病率呈明显上升趋势。

中医药治疗遗精研究概述

从病因病机、辨证分型、治疗方法等方面,总结中医药治疗遗精的研究现状。该病基本病机为禀赋不足、气不摄精,致精关失守,失于闭藏,因虚而精液滑脱不固;或湿热痰瘀之邪内扰精室,开合失度,以致精关失固,精液外泄。临床将遗精分为心火亢盛、湿热下注、脾肾两虚、心肾不交、痰瘀阻滞5种证型论治,常用中药汤剂、针灸、情志干预及中西医结合等多种治疗方案。基本治则为补脾益肾、清热化湿、祛瘀消痰。参考文献30篇。

慢性前列腺炎中医药外治研究进展

慢性前列腺炎患者临床上常见尿频、尿急、尿痛、腰骶部及会阴部不适等症状,具有发病缓慢、病情顽固、缠绵难愈等特点。历代医家对于本病中医药治疗多有发挥,除内服中药制剂以外,还创制了许多中医药外治方法。本文试从保留灌肠、坐浴熏洗、穴位贴敷、针刺、灸法等方面,对近年中医药外治法在慢性前列腺炎治疗中的应用进行梳理,以期为临证提供参考。

基于数据挖掘分析中医药治疗肺结节的用药规律

目的通过数据挖掘分析中医药治疗肺结节的用药规律,为新药研发提供参考。方法通过采集临床医案数据,采用关联规则分析法、聚类分析法、改进的互信息法等数据挖掘方法,统计分析用药组成特点,对用药频次、四气五味、归经、药物分类及组方规律、用药组合进行分析。结果研究共纳入165个病例,涉及药物221味。其中麦冬、陈皮、白花蛇舌草等13味药物应用频次超过50%,陈皮-麦冬等为常用药对;苦、甘、辛为高频性味,肺经、胃经、脾经为高频归经,补虚药、清热药为高频药物类别;中药药对关联规则分析显示白花蛇舌草-石见穿关联度最高;基于聚类分析得到5首新处方和白花蛇舌草、苍术、石见穿等10种药物核心组合。结论治疗肺结节主张在扶正的基础上散浊气,清毒结,化痰积,为进一步的科学研究及临床应用提供数据支撑。