左归疏肝汤加减治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效研究

目的探讨左归疏肝汤加减治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法选取2014年6月—2016年3月在浙江中医药大学附属第二医院妇科门诊首次就诊的PCOS患者150例,采用随机数字表法分为对照组和试验组各75例。对照组患者采用克罗米芬治疗,试验组患者在对照组的治疗基础上服用左归疏肝汤加减治疗,当直径>1.4 cm的卵泡数≥3个时停止治疗,两组的治疗和观察周期不超过6个月。比较两组患者的血清内分泌生殖激素水平、排卵和妊娠情况、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗前两组患者血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者血清LH、FSH、T水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组患者血清LH、FSH水平低于治疗前,试验组患者血清LH、FSH、T水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组患者血清T水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者优势卵泡出现率、排卵率、临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者早期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者子宫内膜变薄、卵巢过度刺激综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在服用克罗米芬的基础上采用左归疏肝汤加减治疗,可以有效降低PCOS不孕症患者的内分泌生殖激素水平,提高优势卵泡出现率、排卵率及临床妊娠率,疗效确切。

基于数据挖掘的陈学奇教授治疗早发性卵巢功能不全用药规律研究

目的:通过运用数据挖掘技术分析陈学奇教授治疗早发性卵巢功能不全的用药规律。方法:检索2013年3月—2018年3月就诊于浙江中医药大学附属第三医院陈学奇名中医治疗早发性卵巢功能不全病例的处方,使用IBM SPSS Modeler 18软件进行数据挖掘。结果:共筛选出164个处方,156味药物,性味以温平、甘辛为多,出现频次和频率较高的中药为炒白芍、仙灵脾、杜仲、续断片、黄芪、香附、炙甘草、当归等。结论:陈学奇名中医治疗早发性卵巢功能不全注重运用“和法”调经。

黄连总生物碱对外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道乳杆菌的影响

目的观察黄连总生物碱对外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者阴道乳杆菌的影响。方法2018年4—10月浙江中医药大学附属第二医院妇科门诊确诊为单纯性VVC的育龄期非妊娠患者101例,随机分为观察组50例与对照组51例。观察组予自制黄连总生物碱阴道黏附栓,对照组予克霉唑阴道片,比较两种药物对VVC临床效果及乳杆菌分级与计数。结果观察组治愈率、过氧化氢正常率、乳杆菌阳性率分别为86.0%、76.0%、72.0%,均高于对照组的80.4%、60.8%、66.7%,两组pH值接近,差异均无统计学意义(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论黄连总生物碱治疗VVC效果满意,比克霉唑更能促进乳杆菌生长。

集束化中医干预对肝气郁结型更年期综合征高血压患者血压的影响

目的探讨基于集束化中医干预对肝气郁结型更年期综合征高血压患者血压的影响,以期为此类患者提供简单安全的降压方法,缓解中医临床症候,提高患者生活质量。方法选取2016年3月1日—2017年1月31日浙江中医药大学附属第二医院妇产科及心血管科住院的肝气郁结型更年期高血压患者80例,按随机数字表法分为2组,每组40例。对照组采用常规干预方法,试验组在常规干预方法上采用集束化中医干预措施,比较2组患者的24小时平均舒张压(24 h SBP)、24小时平均舒张压(24 h DBP)及中医症候分级量化评分情况。结果组内比较,经过30 d的集束化干预,试验组24 h SBP由(155.8±5.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)降为(123.5±3.3)mm Hg,24 h DBP由(92.8±4.4)mm Hg降为(70.8±3.6)mm Hg,中医症候分级量化评分由(8.2±1.3)分降为(1.4±0.5)分;对照组24 h SBP由(155.9±5.1)mm Hg降为(128.2±4.4)mm Hg,24 h DBP由(95.3±5.2)mm Hg降为(76.4±3.7)mm Hg,中医症候分级量化评分由(9.4±1.5)分降为(3.7±1.1)分,2组患者的血压及中医症候分级量化评分下降明显。组间比较,干预20 d后试验组患者24 h SBP、24 h DBP下降明显,干预10 d后试验组中医症候分级量化评分下降显著,差异有统计学意义。结论集束化中医干预可以有效改善肝气郁结型更年期综合征高血压患者的血压,缓解中医临床症候,提高生活质量。