葛根素对非酒精性脂肪肝小鼠糖脂代谢的影响及机制

目的探讨葛根素对非酒精性脂肪肝(NAFL)小鼠糖脂代谢的影响及机制。方法50只雄性C57BL/6小鼠随机分为模型组、葛根素高剂量[0.8 g/(kg·d)]组、葛根素中剂量[0.6 g/(kg·d)]组、葛根素低剂量[0.4 g/(kg·d)]组和对照组,除对照组外,其余各组小鼠予以高反式脂肪酸高果糖饲料和复合高糖饮水诱导10周形成NAFL小鼠模型,葛根素处理各组均给予相应浓度的葛根素灌胃,对照组与模型组以等量0.9%氯化钠溶液灌胃,继续饲养6周后处死小鼠并切取肝组织。采用Western blot法检测并比较5组小鼠脂肪代谢途径关键酶[脂肪酸合酶(FAS)、硬脂酰辅酶A去饱和酶1(SCD-1)、过氧化物酶增殖物激活受体(PPAR)、肉毒碱棕榈酰基转移酶-1(CPT-1)],胰岛素抵抗相关蛋白[磷酸化胰岛素受体底物1(p-IRS1)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、磷酸化糖原合成激酶3β(p-GSK3β)],糖异生关键酶[葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)、磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶(PEPCK)]等的表达水平。结果与模型组相比,葛根素各剂量组FAS、SCD-1均显著低表达(均P<0.01),PPAR、CPT-1、pIRS1、p-AKT均显著高表达(均P<0.01),且葛根素低、中、高剂量组间比较,差异均有统计学差异(均P<0.01);与模型组相比,葛根素中、高剂量组PEPCK和G-6-Pase均显著低表达(均P<0.01),且葛根素低、中、高剂量组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论葛根素可明显改善NAFL小鼠糖脂代谢情况,此机制可能是葛根素治疗NAFL的主要作用环节。

226例登革热患者救治的护理应急管理效果

目的探讨在突发登革热疫情救治中护理应急管理的作用。方法针对226例突发登革热患者的救治采取科学有效的护理应急管理,包括组建专用救治病区、成立护理应急小组、严格执行隔离措施和及时给予患者人文关怀。比较护理应急管理前后,护士理论与操作考核成绩及患者对登革热相关知识的知晓情况。结果 226例患者均治愈出院,无交叉感染发生。与护理应急管理前比较,护理应急管理后应急小组护士的登革热防治知识、急救理论知识、胸外心脏按压、简易呼吸器使用的成绩均有明显提高(P<0.01)。与护理应急管理前比较,护理应急管理后226例患者的登革热相关知识正确率均有明显升高(P<0.01)。结论科学有效的护理应急管理是突发登革热救治工作顺利完成的关键。

三七皂苷改善狼疮肾炎小鼠激素耐药状态及脂代谢紊乱的作用研究

目的探讨三七皂苷改善狼疮肾炎小鼠激素耐药状态及脂代谢紊乱的作用机制。方法36只狼疮肾炎小鼠分成6组(每组6只):狼疮肾炎小鼠(A组)、激素耐药模型(B组)、尾静脉注射沉默信息调节因子(SIRT)1-siRNA(C组)、尾静脉注射SIRT1-siRNA阴性对照(D组)、腹腔注射低剂量三七皂苷(E组)、腹腔注射高剂量三七皂苷(F组),后5组先利用甲强龙灌胃法建立激素耐药模型,后4组再予相应药物干预;另取6只正常健康小鼠为G组。分别于实验前、中(第4周)、后(第8周)检测小鼠尿糖水平;实验结束时取小鼠血样本检测生化指标,ELISA法检测小鼠血C反应蛋白(CRP)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)水平,流式细胞术检测腹主动脉内皮细胞凋亡率;采用免疫共沉淀检测过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ与SIRT1的相互作用。结果实验第4、8周B组小鼠尿糖水平较G组明显升高(均P<0.05),C、E、F组小鼠尿糖水平也有一定程度的升高(均P<0.05)。A、B组小鼠血肌酐(Scr)水平较G组明显升高(均P<0.05),C、E、F组较A、B组均明显降低(均P<0.05)。A、B、C、D、F组小鼠血脂水平较G组均明显升高(均P<0.05),且以A、B组升高最为明显(均P<0.05)。G组小鼠CRP水平较其余6组均明显降低(均P<0.05),C、E、F组较A、B组均明显降低(均P<0.05)。G组小鼠腹主动脉内皮细胞不表现为凋亡,而A、B、D组小鼠腹主动脉内皮细胞凋亡率较高(均P<0.05)。C、E、F组小鼠肝组织PPARγmRNA表达较A、B组均明显升高(均P<0.05),SIRT1 mRNA表达均明显降低(均P<0.05)。PPARγ、SIRT1免疫共沉淀结果提示存在PPARγ-SIRT1反馈环路。结论三七皂苷能调控PPARγ-SIRT1反馈环路,从而起到改善狼疮肾炎激素耐药状态和脂代谢紊乱的双重效应。

基于Dusp9介导的ASK1-JNKp38信号通路探讨当归芍药散对非酒精性脂肪肝模型小鼠的作用机制

目的:从Dusp9介导的肝脏ASK1-JNKp38信号通路角度探讨当归芍药散对非酒精性脂肪肝模型小鼠的作用机制。方法:雄性小鼠60只,随机分为正常组10只及造模组50只。造模组予高反式脂肪酸高果糖饲料复合高糖饮水诱导10周,正常组同期予正常饲料喂养。造模成功后将造模组小鼠随机分为模型组、ASK1抑制剂组和当归芍药散高、中、低剂量组,每组10只。当归芍药散各剂量组分别每日灌胃给予1.29、2.58、5.16 g/kg体质量的药液,ASK1抑制剂组每日灌胃给予30 mg/kg体质量ASK1抑制剂,正常组、模型组小鼠以等量饮用水灌胃,连续6周,此期间各组继续给予相应饲料及饮水。实验第16周末,各组小鼠腹腔注射麻醉后取肝组织,采用PCR检测肝组织Dusp9基因表达情况,免疫组化染色法检测肝组织Dusp9蛋白的表达,Western blot检测肝组织Dusp9、p-ASK1、p-JNK以及p-p38蛋白水平。结果:模型组小鼠肝组织Dusp9基因表达、蛋白表达均较正常组显著降低(P<0.01),p-ASK1、p-JNK、p-p38蛋白表达均较正常组显著升高(P<0.01)。当归芍药散各剂量组小鼠肝组织Dusp9基因和蛋白表达均明显高于模型组(P<0.01,P<0.05),对蛋白表达的影响呈现剂量依赖性。当归芍药散各剂量组小鼠肝组织p-ASK1、p-JNK蛋白表达显著低于模型组(P<0.01),中、高剂量组p-p38蛋白表达明显低于模型组(P<0.01);高剂量组p-ASK1表达明显低于中、低剂量组(P<0.01);随着剂量升高,p-JNK表达逐渐降低,组间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);高、中剂量组p-p38蛋白表达明显低于低剂量组(P<0.01)。结论:当归芍药散可通过Dusp9介导的肝脏ASK1-JNKp38信号通路影响非酒精性脂肪肝小鼠模型,此通路可能是当归芍药散治疗非酒精性脂肪肝的主要作用机制。

当归芍药散对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝小鼠模型的影响

目的观察当归芍药散对非酒精性脂肪肝小鼠模型肝功能、肝脏和血清三酰甘油(TG)水平以及肝组织形态学的影响。方法雄性小鼠40只,随机分为正常组10只及高脂高糖造模组30只。造模成功后将高脂高糖组小鼠随机分为模型组、当归芍药散组和奥贝胆酸对照组。当归芍药散组(25.8 g/kg)和奥贝胆酸对照组(0.6 mg/kg)均灌胃给予相应的药物,正常组与模型组小鼠以等量饮用水灌胃,各组均于6周后取材。测定各组小鼠的体质量、肝湿重、肝脏和血清三酰甘油水平,血清空腹胰岛素(FINS)含量、空腹血糖(FBG)含量、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),血清ALT、AST水平,肝组织病理及肝组织NAS评分。结果与模型组比较,当归芍药散组小鼠体质量、肝湿重显著降低(P<0.01),肝脏和血清TG水平显著降低(P<0.01),血清ALT、AST活性均大幅下降(P<0.01),血清FBG、FINS和HOMA-IR均显著降低(P<0.01),肝组织NAS总分显著下降(P<0.01)。结论当归芍药散可有效抑制小鼠肝脏脂肪沉积,减轻小鼠肝脏炎症损伤。

火龙罐综合灸在老年抗生素相关性腹泻患者中的应用

目的探讨火龙罐综合灸在老年抗生素相关性腹泻患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2021年6月—2022年2月浙江中医药大学附属第二医院的60例老年抗生素相关性腹泻患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各30例。对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗和常规护理,观察组在对照组基础上实施火龙罐综合灸治疗。干预后7 d,比较两组患者的中医症状总积分及胃肠道生活质量指数(GIQLI)得分。结果干预后7 d,观察组的GIQLI得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中医症状总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论火龙罐综合灸治疗可以改善老年抗生素相关性腹泻患者的临床症状和胃肠道功能,提高生活质量。