导师制在高等医学院校教学基地的实践与思考

随着我国高等医学教育的迅速发展,导师制已成为一种重要的临床本科生教育培养模式。我院对在浙江中医药大学临床医学专业床边教学过程中实施本科生导师制进行了积极的探索与尝试,总结了本科生导师制的实施方法、应用体会。同时,针对该模式实施过程中存在的问题进行探讨与思考。

血β2-微球蛋白、腺苷脱氨酶在儿童传染性单核细胞增多症中的变化及意义

目的 探讨血β2-微球蛋白(β2-MG)、腺苷脱氨酶(ADA)在儿童传染性单核细胞增多症(IM)中的变化及意义。方法 回顾性分析2021年1月—2022年12月本院收治的86例IM患儿的临床资料,选取同时期收治的77例呼吸道疾病患儿作为非IM组,比较2组患儿一般资料和实验室指标,采用logistic回归分析实验室指标与IM之间的关系,分析实验室指标诊断IM的价值;对比不同疾病时期IM患儿的β2-MG、ADA水平,采用Pearson相关性分析β2-MG、ADA与LYM和异型淋巴细胞比例之间的关系。结果 IM组患儿淋巴结肿大比例、咽峡炎比例、眼睑水肿比例、肝脾肿大比例、皮疹比例、WBC、LYM、ALT、AST、异型淋巴细胞比例、β2-MG、ADA水平高于非IM组(P<0.05),NEU水平低于非IM组(P<0.05);WBC、LYM、ALT、AST、异型淋巴细胞比例、β2-MG、ADA是IM发生的危险因素(P<0.05),NEU与IM无关(P>0.05);β2-MG、ADA及二者联合诊断IM的AUC分别为0.839、0.822、0.927,联合诊断价值最高;相比于IM急性期患儿,恢复期患者β2-MG、ADA水平降低(P<0.05);IM儿童β2-MG、ADA与LYM、异型淋巴细胞比例均成正相关(P<0.05)。结论 血β2-MG、ADA是儿童IM的危险因素,在早期诊断IM方面有潜在价值。