老年患者深吸气相颈内静脉变异度与丙泊酚诱导血压下降程度的相关性

目的:探讨深吸气相颈内静脉变异度(IJVV)与丙泊酚诱导期间血压降低程度之间的相关性。方法:将60例于2023年9月至2024年1月在嘉兴大学附属医院行择期全身麻醉手术的老年患者纳入本研究。在平静吸气相和深吸气相利用超声测量其颈内静脉(IJV)最大直径(IJV_(max)-D)和最小直径(IJV_(min)-D)以及IJV最大横截面积(IJV_(max)-A)和最小横截面积(IJV_(min)-A),并据此计算颈内静脉直径变异度(IJVV-D)及颈内静脉横截面积变异度(IJVV-A)。使用Spearman相关性分析深吸气相IJVV与丙泊酚诱导期间血压下降之间的相关性。非正态分布数据组间比较采用Wilcoxon秩和检验。结果:平静吸气相IJVV-A(r=0.594,P<0.01)和IJVV-D(r=0.593,P<0.01)与血压下降程度均呈正相关;深吸气相IJVV-A(r=0.858,P<0.01)和IJVV-D(r=0.732,P<0.01)与血压下降程度均呈正相关;IJVV-A的曲线下面积(AUC)为0.900[95%置信区间(CI):0.821~0.979,P<0.01],敏感度81.5%,特异度84.8%,截断值为23.42%。结论:深吸气相IJVV与丙泊酚诱导后血压下降程度之间明显相关。深吸气相颈内静脉变异度可为术前液体管理提供可行的策略参考。