^(192)Ir腔内加体外放射治疗宫颈癌118例分析

目的 研究1 92 Ir高剂量率腔内加体外放射治疗宫颈癌的疗效和放射反应。方法 1 1 8例宫颈癌患者采用1 92 Ir高剂量率腔内加体外放射治疗 ,开始体外全盆腔照射 ,5次 /周 ,2Gy/次 ,盆腔平面中心剂量 2 6～ 40Gy ,2 .5～ 4 .0周完成 ;然后中间挡铅 ,4个野照射 ,4次 /周 ,2Gy/次 ,宫旁剂量 2 0～ 2 5Gy ;同时腔内治疗 ,1次 /周 ,6Gy/次 ,剂量为 36～ 42Gy。结果 全组 3、5年生存率分别为 83 .1 %和 72 .0 % ,Ⅱ、Ⅲ期 5年生存率分别为 80 .6 %和 58.7% (P >0 .0 5)。早期放射性直肠反应发生率为1 3 .6 % ,膀胱反应发生率为 5 .9% ;晚期放射性直肠炎发生率为 1 5 .3 % ,膀胱炎为 4 .2 % ,直肠阴道瘘为0 .9%。结论 1 92 Ir高剂量率腔内加体外照射治疗宫颈癌疗效肯定 ,应用方便 ,副作用少。