综合护理在糖尿病周围血管神经病变患者中应用的临床效果观察

目的探讨糖尿病周围血管神经病变(diabetic neuropathy around blood vessels,DPN)患者实施综合护理的临床效果。方法选择我院2015年9月～2017年8月期间收治的106例DPN患者为研究对象,遵照随机数字表法分为常规组(n=53)与综合组(n=53)。常规组患者实施常规护理,综合组患者实施综合护理,对两组患者血糖水平、护理效果及护理满意度进行统计对比。结果相较于常规组患者,综合组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPPG)水平更低[(8.6±1.5)mmol/L vs(6.1±1.2)mmol/L、(11.8±1.9)mmol/L vs(10.7±1.7)mmol/L],差异具有统计学意义(P<0.05)。在护理总有效率、护理满意度方面,综合组患者高于常规组患者(94.3%vs 77.4%、96.2%vs 83.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DPN患者实施综合护理的临床效果更加显著,不仅可以降低患者血糖水平,还可以提高护理效果与护理满意度,是一种值得临床推广与应用的护理方式。

Seps在联合治疗下肢静脉性溃疡中的应用

目的探讨腔镜下交通支离断术(subfascial endoscopic perforator surgery,Seps)联合手术治疗下肢静脉性溃疡的效果。方法对2003-2007年下肢静脉性溃疡患者49例53条患肢应用Seps联合手术治疗的效果进行回顾性分析和总结。结果58条患肢均存在不同程度深静脉瓣膜功能不全及交通支瓣膜功能不全,且均伴有下肢静脉性溃疡。术后所有患肢溃疡均在短期内愈合,自觉症状消失,经过术后随访无新生溃疡、无曲张静脉复发。结论Seps联合手术治疗下肢静脉性溃疡具有疗效确切、术后并发症少、安全、微创特点。

前列地尔对肾动静脉内瘘术后血凝状态的改善作用

目的观察前列地尔对终末期肾动静脉内瘘术后患者血凝状态的影响。方法选取2014年9月至2016年9月该院收治的终末期肾病患者67例,随机分为对照组33例与观察组34例。两组均予自体桡动脉与头静脉端侧吻合术形成内瘘,对照组术后予阿司匹林口服,观察组术后予前列地尔静脉滴注,比较两组血液流变学指标、凝血指标及内瘘成熟后血流量、初次血液透析时间。结果观察组纤维蛋白原、红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度指标水平均明显低于对照组;观察组内瘘成熟后血流量明显大于对照组,初次血液透析时间明显短于对照组患者;差异均有统计学意义(P<0.01)。凝血酶原时间、血小板计数接近,差异无统计学意义(P>0.05)。未诱发内瘘术后出血并发症。结论在终末期肾动静脉内瘘术后应用前列地尔可明显改善患者血凝状态。