“三孩”生育政策下丽水地区育龄妇女再生育意愿调查

目的了解丽水地区育龄妇女在“三孩”生育政策下再生育意愿情况,分析不愿再生育的影响因素,为优化生育政策的实施与完善提供参考依据。方法2022年1—2月,对在妇幼保健机构门诊体检的儿童母亲进行问卷调查,分析个人基本情况、有无再生育意愿及影响因素;采用单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果(1)5647人中有再生育意愿992人(17.6%),无再生育意愿4655人(82.4%)。(2)母亲年龄中20岁~、25岁~、30岁~、35~<40岁相对于≥45岁,为危险因素,即更愿意再生育;已育小孩数为保护因素,即2个小孩的较1个小孩的更不愿意再生育。(3)不愿意再生育的影响因素前几位依次为育儿费用太高(82.9%)、育儿精力不足(81.9%)、教育费用太高(80.3%)、买房/偿还房贷压力大(67.4%)和无人帮忙抚养(58.7%)。结论丽水地区育龄妇女再生育意愿总体偏低,建议政府制定合理的激励措施,提高育龄妇女再生育意愿。

87294例围产儿出生缺陷监测与分析

目的了解丽水市近10年围产儿出生缺陷情况及其动态变化。方法对丽水市2005-2014年监测医院出生的孕28周～生后7d的87294例围产儿按照国家出生缺陷监测方案进行监测。结果共监测87294例围产儿，缺陷儿1914例，出生缺陷总发生率为219．3／万，出生缺陷率呈逐年上升的趋势（2009年除外）。城镇和乡村的出生缺陷发生率分别为235．1／万（737／31352）和210．4／万（1177／55942），城、乡出生缺陷率差异有统计学意义（X。=5．705，P〈0．05）。男性和女性的出生缺陷发生率分别为221．1／万（1005／45453）和212．8／万（890／41822），男女出生缺陷率差异无统计学意义（X2=0．707，P〉0．05）。657例（34．33％）出生缺陷儿在产前诊断，1257例（65．67％）在产后7d内诊断。主要出生缺陷类型为先天性心脏病、多指／趾、唇腭裂（包括唇裂、腭裂、唇裂并腭裂）、小耳、并指／趾，其中先天性心脏病每年都为出生缺陷构成比的第一顺位。缺陷儿死亡数占围产儿死亡数的32．74％（278／849），2010年起缺陷儿在围产儿死亡数中所占比例呈逐年上升趋势。结论丽水市近10年出生缺陷呈上升趋势，城镇出生缺陷率高于乡村，先天性心脏病的发生率高，出生缺陷是围产儿死亡的主要原因。