电针联合推拿疗法治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床观察

脑卒中是大脑血液循环障碍导致的脑功能障碍的总称,因脑血管突然破裂或阻塞而引发,具有高发病率、死亡率和致残率[1]。随着我国医疗事业的不断发展和交通事业的不断成熟,大部分脑卒中患者均可在黄金期(发病后6 h内)得到及时救治,虽然死亡率有所降低,但其致残后遗症仍为当前临床亟待解决的严重问题[2]。脑卒中后肩手综合征(SHS)为其常见后遗症,严重影响患者生活质量。临床治疗多以康复训练为主,通过循序渐进、科学合理的康复训练恢复以肢体功能[3]。虽然康复训练具有较好的应用效果,但起效缓慢,且对患者的依从性要求较高,难以取得理想的治疗效果。针灸和推拿是中医特色疗法,治疗SHS临床效果较好[4-6]。本文采用电针联合推拿疗法治疗SHS I期患者48例,观察疗效及对患者疼痛及运动功能的影响,现报道如下。

祛痰通络汤联合康复训练对脑梗死恢复期偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响

随着现代社会人们生活方式及饮食结构的改变,脑梗死的发病率呈不断上升趋势,其中多数脑梗死患者会出现偏瘫等运动功能障碍,严重降低了患者的生活质量,因此,探究针对脑梗死恢复期偏瘫有效可行的治疗措施,减少其致残率,己经成为当今医学领域的重要课题之一。康复训练对脑梗死患者后遗症恢复治疗效果已得到临床证实,其可促进脑梗死患者的功能恢复[1-2]。大量临床实践证实中医药疗法治疗缺血性中风偏瘫患者有确切疗效[3-5]。本研究对脑梗死恢复期偏瘫患者在西医基础药物治疗、康复训练治疗的基础上给予中药祛痰通络汤,临床疗效较好,能有效改善患者偏瘫肢体的运动功能,提高日常生活能力,总结如下。

持续护理质量改进策略在提高临床体检采血质量中的应用

目的观察持续护理质量改进在提高临床体检采血质量中的应用效果。方法该院2014年1—12月体检中心实施持续护理采血质量改进,建立持续护理质量改进组、制定持续护理质量改进目标、分析以往不合格血液样本及制定实施质量改进对策,比较持续护理质量改进实施期间与未实施前(2013年1—12月)的血液采集标本不合格、采血护理满意度及体检中心总护理满意度的变化情况。结果持续护理质量改进前,血液采集标本的不合格率为1.1%;实施持续护理质量改进后,标本不合格率降至0.3%。持续护理质量改进实施前采血护理满意率为89.7%,持续护理质量改进后为98.1%;持续护理质量改进实施前体检总护理满意率为90.4%,持续护理质量改进后为99.3%,差异均有统计学意义。结论持续护理质量改进能明显降低医院体检中心采血标本的不合格率,提升血液采集质量,且提高护理质量。

护理风险管理在老年病房安全管理中的实践体会

目的:通过风险管理理念指导老年病房护理安全管理工作,为老年患者提供高质量的护理服务。方法:通过识别老年病房护理工作中存在的护理风险,成立风险管理小组,强化风险意识,制订风险管理策略,落实日常护理制度,对患者及家属做好宣教工作,改善服务环境,指导临床规避和化解护理风险,确保护理安全。结果:实施护理风险管理后科室护理质量评分和患者满意率较实施前明显增高(P<0.05),不良事件(包括坠积性肺炎、压疮、跌倒以及给药错误)的发生率均显著降低(P<0.05)。结论:实施护理风险管理可以显著提高老年病房护理管理的安全性。

改良封闭负压引流术在糖尿病足治疗和护理中的应用

目的:将改良封闭负压引流技术应用于糖尿病伤口中,与传统敷料换药方法做比较,探讨改良封闭负压引流技术在糖尿病足患者治疗中的应用及护理效果。方法:选择2015年1月至2016年6月收治的糖尿病足患者45例,其中治疗组患者23例实施改良封闭负压引流术,对照组采用湿性敷料进行换药,治疗21天后比较2组患者抗生素使用天数、伤口愈合率、住院费用、患者满意度。结果:治疗组21天后,抗生素使用天数为(13.65±3.2)天,伤口愈合率(31.8±3.6)%,住院费用(8 369±143.6)元,患者满意度为(94.6±3.5)%。对照组抗生素使用天数(20.68±3.6)天,伤口愈合率(19.86±3.3)%,住院费用(9 786±158.4)元,患者满意度为(72.8±5.6)%。治疗组各项均优化于对照组。P<0.05。结论:糖尿病足采用改良封闭负压引流技术可以减少换药次数,加速伤口愈合,减轻患者痛苦,减轻护理工作量,减少住院费用,提高患者满意度。