少见胸腺来源病变的CT分析与鉴别

目的:探讨少见胸腺来源病变的CT分析与鉴别。方法:26例经活检和手术病理及临床治疗证实少见胸腺来源病变的患者,从CT的影像学表现与手术及病理结果进行分析。结果:少见胸腺来源病变具有各自的CT表现。结论:CT是诊断少见胸腺来源病变的重要方法,对于鉴别诊断少见胸腺来源的病变具有很大价值。

铝镁加预防非甾体抗炎药相关性溃疡的临床疗效观察

非甾体类抗炎药（NSAIDs）具有良好的解热、镇痛、抗炎等作用，被广泛地应用于治疗各种风湿性关节炎、骨关节病等疾病，但患者长期服用NSAIDs易发生NSAIDs相关性溃疡，不利于患者身体康复。铝镁加混悬液是一种新型的十四羟基碳酸铝镁水合物，具有独特的大分子层状网状结构，在胃中能附着在黏膜表面，在胃壁表面迅速形成完整的活性保护膜[3]。2011年1月至2012年12月期间我们以铝镁加混悬液预防NSAIDs相关性溃疡．并与雷贝拉唑药物作为对照进行比较，取得了较好的临床效果，现报告如下。

低分子肝素钙联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病急性加重期的效果

目的探究低分子肝素钙联合酚妥拉明对肺心病急性加重期患者的治疗效果。方法选取肺心病急性加重期患者80例,按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。两组患者均采取常规治疗,观察组患者在此基础上联合低分子肝素钙与酚妥拉明治疗,对照组则单独应用酚妥拉明。比较两组患者的治疗效果、血气分析及肺功能的变化情况。结果观察组治疗总有效率为90.0%高于对照组的72.5%;两组患者治疗后的血气分析指标均有不同程度的改善,但观察组患者血氧分压(PaO_2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_2)低于对照组;治疗后两组患者第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均增加,但观察组高与对照组患者。两组以上指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗与低分子肝素钙和酚妥拉明结合治疗肺心病急性加重期患者不仅可以提高疗效,还能提高PaO_2、FEV1%及FEV1/FVC,降低Pa CO2含量,改善患者肺功能。

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗COPD的疗效

目的探讨布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗COPD急性发作期患者的临床疗效。方法选择68例住院的COPD急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组。两组患者均采用常规吸氧、抗感染、化痰止咳平喘、维持水电解质平衡及营养支持等治疗。对照组在此基础上加用布地奈德混悬液2.0mL/次雾化吸入治疗,每天2次;治疗组在此基础上加用布地奈德混悬液2.0mL/次及沙丁胺醇溶液2.0mL/次联合雾化吸入治疗,每天2次。两组患者均连用1周。观察两组患者治疗前和治疗1周后临床评分和肺功能的变化。结果两组患者治疗1周后两组患者的临床评分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降的幅度更明显(P<0.05)。两组患者治疗1周后两组患者的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、PEF和FEF75%均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善的幅度更明显(P<0.05)。两组治疗期间均无严重不良反应发生。结论布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗COPD急性发作期患者的疗效确切,能明显改善患者的肺功能和临床症状,不良反应少。

多囊卵巢综合征二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗的效果及对相关激素分泌水平的影响

目的:探究多囊卵巢综合征患者通过炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍联合治疗后取得的临床成效。方法:选取我院2015年1月-2016年6月入院的多囊卵巢综合征患者80例,通过随机分组法分为观察组和对照组,每一组40人。对照组治疗方法为炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组为炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍联合治疗。针对临床治疗有效率及性激素水平改善情况,对两组进行对比分析。结果:在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(95%)比对照组(75%)高(P<0.05);在性激素水平面,观察组治疗后优于对照组(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者通过炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍联合治疗后取得的临床成效显著,在提高治疗效果的同时,能够改善患者的性激素水平,应大力推广应用。

老年下呼吸道感染肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药性分析

目的探讨老年下呼吸道感染肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药性分析及其超广谱β-内酰胺酶的检测。方法选择老年下呼吸道感染患者临床送检的标本中分离出的肺炎克雷伯菌160株、大肠埃希菌42株,采用K-B法检测其对16种常用抗生素的耐药率,采用复合纸片表型确证法测定ESBLs。结果从160株肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs菌株58株,检出率高达36.3%。从42株肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs菌株12株,检出率高达28.6%。产ESBLs菌对16种抗菌药物的耐药性大部分高于非产ESBLs菌。产ESBLs菌株对头孢西丁、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均低于35%;对哌拉西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢泊肟和环丙沙星的耐药率均高于75%。结论对老年下呼吸道感染ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌患和大肠埃希菌患者可选择头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦治疗,对重症感染可选择亚胺培南治疗。

舒利迭治疗支气管哮喘的疗效观察及护理体会

目的探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果,同时观察护理对其治疗的影响,为支气管哮喘提供一种好的治疗方法。方法选择2010年2月～2011年12月我院收治的66例支气管哮喘患者,随机分为两组,每组33例。观察组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)吸入治疗,对照组患者给予糖皮质激素丙酸氟替卡松(辅舒酮)。同时对患者进行一般性的心理和用药护理。结果两组患者FEV1值均升高,且舒利迭组效果更明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。经舒利迭吸入治疗后,显效者达19例,好转12例,无效2例,总有效率为93.9%。与对照组相比(84.8%)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用舒利迭治疗支气管哮喘疗效显著,同时正确的护理方法是其获得满意疗效的关键,值得在临床广泛推广应用。

氩离子凝固术联合尿囊素铝治疗疣状胃炎疗效观察

目的观察氩离子凝固术联合尿囊素铝治疗疣状胃炎的临床疗效。方法选择该院2010年1月～2012年9月行确诊的106例疣状胃炎患者,并全部为Hp阳性,按随机按随机数字表分为对照组53例和治疗组53例,对照组采用质子泵抑制剂三联疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上行氩离子凝固术,并联用尿囊素铝片口服治疗。结果治疗4周后患者临床疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),但两组不良反应比较,无显著性差异(P>0.05)。结论氩离子凝固术联合尿囊素铝治疗疣状胃炎明显优于单用药物治疗,临床疗效满意,且安全可靠不良反应少,值得临床应用。

B超诊断胎儿周身性水肿1例

患者,女性,22岁.因孕5月要求检查,常规体检未发现异常,子宫高22cm,腹围70cm,胎位、胎心不清.B超检查:子宫内可见胎儿双顶径4.3cm,股骨长径2.5cm,胎心规则130次/分.但未见明显胎动回声,于胎头周围可见8.0cm×5.4cm×2.6cm无回声区包绕,内可见多条光带分隔,壁厚约1.5cm(图1).

缬沙坦联合丹参川芎注射液对慢性肾炎患者的疗效及血清炎性因子的影响

目的:探讨缬沙坦联合丹参川芎注射液对慢性肾炎患者的疗效及尿蛋白、血清炎性因子的影响,为慢性肾炎患者提供更好的治疗方法。方法:选取义乌市復元医院2010年12月至2012年12月收治的慢性肾炎患者80例,按照数字随机的方法将患者分为两组,每组40例,观察组采用缬沙坦联合丹参川芎注射液,对照组单用缬沙坦治疗,治疗4周后,观察两组患者治疗前后的尿蛋白、肾功能以及血清炎性因子的改变情况。结果:治疗4周后,观察组24小时尿蛋白定量、β2微球蛋白、血肌酐及尿素氮分别为(1 120.32±210.76)mg、(987.43±121.09)μg/L、(148.92±21.61)mmol/L和(8.27±0.95)mmol/L,与对照组(1 538.72±223.69)mg、(1 201.32±142.08)μg/L、(190.31±27.71)mmol/L和(8.93±1.31)mmol/L相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后血清炎性因子超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素8(IL-8)显著降低(P<0.05)。结论:缬沙坦联合丹参川芎注射液对慢性肾炎患者的疗效显著,可显著降低慢性肾炎患者尿蛋白和血清炎性因子水平,有利于保护患者的肾功能。

医学检验实验室生物安全防护的问题与对策

目的：分析并探讨医学检验实验室生物安全的防护对策。方法：通过研究我国医学检验实验室安全的现状，探讨安全防护的相关对策。结果：实验室的防护重点要放在学生与工作人员的安全问题上，通过完善实验室制度、加强安全管理，提升实验室的安全性。结论：生物安全防护是医学检验实验室工作中的重要组成部分，应引起各个医学检验专业高校的重视。

婴幼儿膳食营养情况调查分析

婴幼儿生长发育迅速,科学良好的膳食习惯对于其健康成长具有重要意义。营养不良或营养过剩会增加婴幼儿肥胖、发育迟缓等各种问题。近年来,婴幼儿饮食方面存在偏食挑食、专注度低、进食速度过快等各种问题。针对此,我国已出台《健康儿童提升计划(2021-2025)》《3岁以下婴幼儿健康养育照护指南》等多项举措,但我国婴幼儿膳食营养问题应然较为突出。本文结合近年来国内外关于婴幼儿膳食营养相关研究,采用访谈法和观察法研究,了解婴幼儿膳食营养状况,并对产生上述问题进行了原因分析,提出相应的改进策略,以引导婴幼儿养育照护者提高认识,帮助婴幼儿形成良好饮食习惯。