稠江街道5508例农村妇女两癌筛查结果分析

目的:分析农村妇女宫颈癌、乳腺癌的发病情况。方法:统一使用卫生部制定的两癌检查表格,根据卫生部两癌检查方案,结合辖区实际,制定《义乌市稠江街道两癌筛查项目实施方案》,按要求对辖区5508例35～59岁已婚妇女进行免费两癌筛查。结果:宫颈癌前病变58例,乳腺癌6例。结论:农村妇女两癌的普查普治是妇女保健工作的一项重要内容,为降低两癌发病率,应做到早发现、早诊断、早治疗。

服务进阶:小改变带来大进步

近年来,中国的医疗市场风云巨变,与此同时,医疗的创新能力与服务能力也得到了前所未有的提升。公卫补贴的逐年递增,医共体帮扶平台的搭建、大全科小专科的升级打造等,都是为了筑牢基层网底。基层医疗的进阶,或许从来就不是轰轰烈烈的传奇,而是能为自身成长赋能的机遇,面向未来的发展蓝图。

三七交泰丸联合洛丁新片治疗糖尿病肾病效果观察

目的观察三七交泰丸联合洛丁新片治疗糖尿病肾病的效果。方法 2017年1月至2018年9月该院收治的糖尿病肾病患者73例,随机分为观察组37例与对照组36例。对照组采用洛丁新片治疗,观察组在对照组基础上加用三七交泰丸治疗。比较两组治疗前后肾功能指标和尿微量白蛋白(mALB)变化及临床疗效。结果观察组总有效率(97.3%)明显高于对照组(77.8%),不良反应发生率(5.4%)明显低于对照组(30.6%),治疗后的肌酐、尿素氮、mALB水平明显低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三七交泰丸联合洛丁新片治疗糖尿病肾病效果满意,可明显改善患者肾功能,减少尿微量白蛋白排泄,且不良反应少。

自拟滋阴活血方联合依匹斯汀治疗慢性荨麻疹效果观察

目的探讨自拟滋阴活血方联合依匹斯汀治疗慢性荨麻疹的效果。方法选取该院收治的慢性荨麻疹患者140例,按照入院顺序先后分为对照组和观察组各70例,对照组患者单用依匹斯汀治疗,观察组患者在其基础上加用自拟滋阴活血方治疗。比较两组患者疗效、治疗前后临床症状积分、血清学指标水平、不良反应及随访复发率等。结果观察组患者总有效率和治疗后临床症状积分、血清学指标均显著优于对照组,不良反应发生率及随访复发率显著低于对照组,差异有统计学意义。结论自拟滋阴活血方联合依匹斯汀治疗慢性荨麻疹效果良好,可显著减轻临床症状,改善血清学指标,并有助于降低不良反应和再次发作风险。

健康教育对门诊输液患者的影响

目的:探讨健康教育对门诊输液患者的临床意义和效果。方法:对360例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:健康教育后对患者的心理产生了积极的影响,加快疾病的恢复。结论:通过输液前、输液中、输液后对门诊输液患者进行积极的健康教育后,明显提高了患者的生存质量。

看病从来无小事

医改10年,于基层医疗机构而言,最大的改变是为其带来了新鲜血液。这股新鲜的血液,流淌到诊室,改善了医生的工作环境,以前如菜市场一般喧闹的接诊室,变成了“一人一诊室”的安静区,再也不用担心患者没有听清楚检查流程而“多跑一次”流淌到候诊室,改善了患者的诊疗环境;流淌进患者的心里,改善了患者的就医心态,再也不用跟人争先恐后,可以安静地在候诊区里耐心等待呼叫,即使是急症,也可以在导医的引导下,找到医生,不再慌张失措;流淌进医生的生命里,改善了医生的学习环境,以前那些知识的短板,随着一体化病房、名医工作室、全-专联合门诊的建成,得以改善,激发了社区医生知识的渴求欲望,鼓舞了社区医生的工作积极性,拓展了社区医生的执业交际圈,为患者畅通双向转诊通道,夯实分级诊疗,切实打造“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的就医新格局奠定了基础。

溶血对血浆中三酰甘油检测的影响

溶血（红细胞溶解）是指红细胞破裂，血红蛋白逸出的情况，可由多种理化因素和毒素引起。血液样品出现溶血现象会导致检验结果的准确度大大降低。本文选择我院检验科收检的36名正常人的血液标本，比较溶血前后血浆中三酰甘油检测值的差异。

喜炎平佐治儿童社区获得性肺炎的疗效及安全性探讨

目的 探讨喜炎平联合哌拉西林/他唑巴坦治疗儿童社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法 入选社区获得性肺炎患儿68例,随机分为观察组和对照组,每组各为34例。对照组给予哌拉西林/他唑巴坦100-200 mg/（kg·次）,2次/d,静脉滴注;观察组在对照组的基础上联合喜炎平0.2-0.4 ml/（kg·次）,1次/d,静脉滴注,疗程均为5-7 d,治疗结束后,分别随访3-5 d。比较2组患者治疗前后临床表现和血清学检查等改善情况,以及比较2组的临床疗效和治疗中出现的不良反应。结果 观察组患儿的体温恢复时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间和平均治疗时间均优于对照组（P〈0.05）。治疗前2组的ESR、FIB和CRP之间差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后2组上述指标得到明显改善（P〈0.05）,且观察组改善显著优于对照组（P〈0.05）;观察组和对照组的总有效率分别为94.1%和70.6%,统计学分析2组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间2组均无严重不良反应的病例发生。结论 喜炎平联合哌拉西林/他唑巴坦治疗儿童社区获得性肺炎安全有效。

社区慢性病管理存在的问题分析与对策

目的:研究浙江省义乌市慢性病管理中存在的问题,针对问题提出有效的对策建议,提高社区慢性病管理水平。方法:采用半结构访谈法对20个社区的慢性病患者与慢性病管理负责人进行调查,调查内容主要包括对社区慢性病管理的满意度、各中心慢性病管理的基本情况、社区慢性病管理存在的问题、社区慢性病管理的对策建议。结果:浙江省义乌市慢性病患者对慢性病管理的满意度水平不高、各中心对慢性病的规范化管理人数水平及疾病控制水平均不高,社区慢性病管理存在的问题主要包括有慢性病管理制度不完善、管理人员编制不足及业务水平不高、慢性病管理的效果评价制度欠缺等方面的问题。针对这些问题提出有效的对策建议。结论:虽然社区慢性管理已有了很大的进步,但具体管理的方法与制度还有待进一步完善,从而提高我国社区慢性病管理的水平。