慢性硬膜下血肿钻孔引流术后预后不良的危险因素分析

目的探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)患者采用钻孔引流术后预后不良的危险因素,为临床提供理论依据。方法选取2018年1月至2022年1月该院收治的慢性硬膜下血肿患者98例,分析患者一般临床资料及影像学资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析找出不良预后的危险因素。结果术后预后良好89例(90.8%),预后不良9例(9.2%)。多因素Logistic回归分析显示:年龄≥80岁、血肿体积≥80 mL、中线移位≥10 mm、CT混杂密度影及10天脑组织复位不良是预后不良的独立危险因素。结论采用钻孔引流术能够改善慢性硬膜下血肿患者预后,建议结合上述危险因素根据患者个体情况,制定更科学、合理的治疗方案。

重型颅脑外伤患者肺部医院感染的危险因素与控制对策

目的探讨重型颅脑外伤患者肺部医院感染的危险因素,为肺部医院感染的预防与控制提供有效依据。方法选择医院2011年1-12月收治的135例重型颅脑外伤患者并发肺部医院感染的危险因素分析,并寻找控制对策。结果 135例重型颅脑外伤患者发生肺部感染49例,感染率为36.3%;49例患者送检痰标本154份,经细菌学检验共分离病原菌124株,引起重型颅脑外伤患者肺部医院感染的病原菌为革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌,分别占66.94%、14.52%、18.54%;发生肺部感染危险因素为年龄、激素及抗菌药物应用、呼吸机应用、住院时间、昏迷、气管切开等。结论加强对危险因素的控制,可有效降低重型颅脑外伤患者肺部医院感染率。

早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损疗效观察

笔者对30例因颅脑外伤术后颅骨缺损患者在术后1—3个月内实施早期颅骨修补术疗效满意，拜与之前完成在术后3～6个月后传统颅骨修补手术组的病例30例对比分析，现报告如下。