基于数据挖掘技术的中医药治疗痛风临床用药分析研究

目的运用计算机编程程序及数据挖掘技术,分析中医在辨治痛风过程中临床用药的客观规律,从而为提高临床疗效提供科学的依据。方法收集目前中医治疗痛风临床经验的资料,用自行开发的计算机软件进行处理、统计分析。结果经过计算机数据分析后得出中医药治疗痛风的临床用药规律。结论采用计算机数据挖掘分析中医药治疗痛风临床用药的客观规律,具有一定的科学依据。

自拟清热化湿逐瘀汤治疗盆腔炎性疾病后遗症40例

盆腔炎性疾病后遗症(sequelae of pelvic inflammatorydisease, SPID)是中青年女性的常见病,多因急性炎症未充分治疗,迁延不愈所致,以白带增多、月经异常、腹痛、腰骶酸痛为主要临床症状[1]。SPID的发生可因盆腔炎性疾病迁延不愈所致,若治疗不当也可引发输卵管不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等疾病,严重影响女性患者的身心健康[2-4]。

中药联合耳穴贴压治疗新型冠状病毒感染康复期症状的效果

祖国医学认为新型冠状病毒感染属于中医“疫”病范畴,在感染的急性期和康复恢复期需要分别辨证施治[1]。康复期分为肺脾气虚证、气阴两虚证、寒饮郁肺证三型。近年来本院开展耳穴贴压治疗,积累了大量的临床经验。“耳者,宗脉之所聚”,《卫生宝鉴》云[2]:“五脏六腑,十二经脉有络于耳者”。可见,耳与脏腑经络有着密切的关系,通过耳穴贴压可调整气血经络、改善新冠感染后恢复期患者的临床症状。本文探讨中药联合耳穴贴压治疗新型冠状病毒感染康复期症状的效果。

马伟明以“和”制膏调治慢性萎缩性胃炎经验探赜

膏方作为中医药传统剂型之一,民国秦伯未所著《膏方大全》中提到:“何谓膏?正韵泽也……盖煎熬药汁或脂液而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也,故俗亦称膏滋药”。全国名老中医药专家马伟明主任中医师善用膏方治疗慢性萎缩性胃炎,笔者侍诊数年,现将其基于“和”法配制膏方治疗慢性萎缩性胃炎的思路及临床经验整理如下,以飨同道。

不同入路下阴部神经阻滞对混合痔切除术后镇痛效果比较

目的 比较超声引导下,不同入路下阴部神经阻滞对混合痔切除术后患者的镇痛效果。方法 选取余姚市中医医院2021年2—10月拟择期行混合痔切除术,并在术后予超声引导下双侧阴部神经阻滞镇痛的患者112例,随机分为R组与B组各56例。手术结束后,两组均行超声引导下双侧阴部神经阻滞镇痛,每侧予0.375%罗哌卡因10 mL,其中R组采用Rofaeel入路,B组采用Bendtsen入路。比较两组术后12 h的疼痛情况,镇痛操作时间等。结果 B组术后12 h视觉模拟评分法(VAS)评分略高于R组,但差异均无统计学意义(P> 0.05)。B组镇痛操作时间长于R组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 两种阴部神经阻滞入路在混合痔手术术后镇痛中均取得了良好效果,但在操作难易度方面,Rofaeel入路更有优势,镇痛操作时间更短。

火针联合液氮冷冻治疗瘢痕疙瘩效果观察

目的 观察火针联合液氮冷冻治疗瘢痕疙瘩的效果。方法 该院2022年1月至2023年3月收治的瘢痕疙瘩患者60例,随机分为对照组与观察组各30例。对照组使用火针治疗,观察组使用火针联合液氮冷冻治疗,比较两组治疗前后温哥华瘢痕评分量表(VSS)评分、视觉模拟评分法(VAS)及疗效。结果 观察组总有效率(86.7%,26/30)高于对照组(63.3%,19/30),治疗后观察组VSS评分、VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 火针联合液氮冷冻治疗瘢痕疙瘩效果好于单一火针治疗,能有效改善瘢痕疙瘩的外观和症状,减轻患者的疼痛和瘙痒程度,提高治疗的有效率。

肥厚性硬脑膜炎8例磁共振成像表现分析

肥厚性硬脑膜炎是一种罕见的炎症性疾病,以硬脑膜的局限性或弥漫性纤维性增厚、压迫周围组织而导致的各种临床症状为特征[1]。本病早期症状多不典型,常规颅脑磁共振成像(MRI)平扫表现也不明显,单凭临床症状极易误诊[2]。本文收集肥厚性硬脑膜炎8例的临床及影像学资料,现结合文献资料,重点分析MRI表现特征,以期帮助临床医生提高认识,减少漏诊或误诊。

维持性血液透析下尿毒症性心肌病患者的中医证候学分析及应用心保颗粒的疗效

目的探讨维持性血液透析的尿毒症性心肌病患者中医证型,观察心保颗粒对本病患者慢性肾功能衰竭症状的改善情况。方法纳入余姚地区3个血液净化中心的维持性血液透析尿毒症性心肌病患者共90例(各30例),对患者进行中医辨证分型分析。根据血液净化时间长短将患者分为0~104周、105~208周及209~312周三组。根据慢性肾衰竭症状分级量化表进行症状积分分析。将90例患者采用随机单盲单模拟方法分为治疗组及对照组(各45例),治疗组在常规治疗基础上予心保颗粒,对照组予模拟剂,治疗周期为12周,12周后比较两组慢性肾衰竭症状积分情况。结果尿毒症性心肌病正虚型以脾肾阳虚型为主(占86.67%);邪实证以血瘀证为主(占85.56%);脾肾阳虚型兼血瘀证占总数的80.00%。0~104周、105~208周及209~312周组慢性肾功能衰竭症状积分比较有统计学差异(P<0.001)。治疗12周后治疗组与对照组的慢性肾功能衰竭症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论维持性血液透析的尿毒症性心肌病患者的中医证型均表现为虚实夹杂型,其中脾肾阳虚型兼血瘀证最为多见。尿毒症性心肌病患者的血液净化时间越长,慢性肾功能衰竭症状积分越高。心保颗粒能改善维持性血液透析的尿毒症性心肌病患者的慢性肾功能衰竭症状,提高患者的生活质量。

中医西结合治疗腰椎间盘突出症140例

目的观察椎管内硬膜外注射激素、维生素类等药物结合中医手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,A组采用椎管内硬膜外注射利多卡因、地塞米松、维生素B12,并施以中医手法治疗;B组采用卧床、理疗、口服活血化瘀药物,同时静滴地塞米松和甘露醇。结果 A组疗效优于B组。结论椎管内硬膜外注射药物结合中医手法治疗较传统治疗方法简单,安全可行,其近期和远期疗效均较传统保守治疗有显著提高。

慢性萎缩性胃炎中医辨证分型与血清胃癌相关抗原MG_7、胃蛋白酶原的相关性研究

目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)中医辨证分型与血清胃癌相关抗原MG7(sMG7-Ag)、胃蛋白酶原I、II(sPGI、II)变化的相关性。方法:90例CAG患者按中医辨证分为脾胃虚弱、肝胃不和、脾胃湿热和胃络瘀血4型,采用酶联免疫吸附法检测各型患者血清sMG7-Ag、sPGI、sPGⅡ的含量。结果:CAG患者sMG7-Ag水平明显高于正常人,其中胃络瘀血型患者sMG7-Ag水平明显高于其他三型;CAG患者sPGI、sPGⅡ含量明显低于正常人,脾胃虚弱、胃络瘀血型患者sPGI、sPGⅡ含量明显低于肝胃不和、脾胃湿热型患者。结论:sMG7-Ag、sPG变化与CAG患者的中医辨证分型有一定的相关性。

中医护理技术对下肢骨折患者术后疼痛控制的效果

目的探讨中医护理技术对下肢骨折患者术后疼痛控制的效果.方法将符合纳入标准的患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组予改良三阶梯止痛法,观察组在改良三阶梯止痛法基础上增加中医护理技术,比较两组患者疼痛评分、止痛药使用情况、睡眠时间和突发疼痛缓解时间、疼痛控制满意评分.结果观察组在术后12 h、24 h及48 h静止和运动状态下NRS评分均低于对照组(P<0.05);观察组紧急使用止痛药例次及突发疼痛缓解时间均优于对照组(P<0.05);观察组术后不同时间点睡眠时间均长于对照组(P<0.05);观察组各项疼痛指标满意度均高于对照组(P<0.05).结论实施中医护理技术可以有效控制下肢骨折患者术后疼痛,降低或消除因疼痛引起的相关并发症.

159例功能性消化不良重叠肠易激综合征患者中医证型与体质相关性研究

目的:研究功能性消化不良重叠肠易激综合征患者的中医证型分布情况及其与中医体质之间的相关性。方法:采用中医体质量表对331例受试者进行调查,其中观察组159例,对照组172例。同时对观察组进行中医证型和中医体质的调查。结果:1两组体质构成不同(χ2=94.5,P<0.05),观察组以气郁质为主,对照组以平和质为主;2观察组中医证型的频率从高到低排列为肝脾(胃)不和、脾胃(肠)湿热、寒热错杂、脾虚湿阻、脾肾阳虚和胃肠燥热;中医体质类型的频率从高到低排列为气郁质、湿热质、痰湿质、气虚质、阳虚质、平和质、阴虚质、血瘀质及特禀质。结论:功能性消化不良重叠肠易激综合征以肝脾(胃)不和为主要证型,与气郁质有密切关系。肝脾功能失调是功能性消化不良重叠肠易激综合征发生和发展重要因素。

中医药治疗慢性萎缩性胃炎作用机制研究

从抗H.pylori、分子生物水平、组织形态水平、胃粘膜血流和胃肠运动的协调和胃分泌调节作用6方面综述了中医药在治疗慢性萎缩性胃炎上的作用机制 ,并提出存在的问题和改进方法。

老年病人医院感染高危因素及护理对策

老年住院患者是医院里的易感人群,发生感染的机会较其它年龄组为多[1].造成老年病人院内感染的因素是多方面的,现结合我院的情况,探讨其感染高危因素及护理对策如下.

我院中医科2016年中药处方130719张用药分析

目的分析该院中医科2016年中药处方用药情况,为临床合理用药提供参考。方法收集该院2016年全年中医门诊中药处方130 719张,分析各科室中药处方分布和用药频率。结果中医内科、妇科、中医外科和骨伤科的中药处方比重较大,分别为39.8%、12.2%、11.8%和11.2%。中药饮片用药频率前3名是当归、茯苓和甘草,分别为20.9%、20.9%和20.8%。结论我院中医内科、妇科、中医外科和骨伤科的门诊量最大,今后诊疗活动中继续加强这些科室的优势,同时积极发展其他科室的中医治疗,从多种角度和方法,缓解、改善和解决更多的疾病,为患者排忧解难。

关于公立医院财务绩效评价体系的探索

公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分,是当前医疗改革的重点对象。财务绩效评价是对医院业绩进行评价的重要指标,也是关系到医疗改革成败的一个重要方面,因此,在公立医院引入财务绩效评价体系非常有必要。本文对公立医院财务绩效评价体系进行了简要概述,并围绕公立医院财务绩效评价指标的设置展开详细论述,希望对提高我国公立医院综合管理水平有所裨益。

中医微创针刀治疗手指近指间关节屈曲畸形的疗效评价

目的探讨微创针刀治疗手指近指间关节掌板损伤修复术后关节屈曲畸形的疗效.方法选取2014年5月至2018年3月余姚市中医医院收治的手指近指间关节掌板损伤修复术后掌板挛缩导致近指间关节屈曲畸形的患者32例,按照随机数表法随机分为观察组和对照组,每组各16例(16指),对照组进行保守功能锻炼,观察组予微创针刀治疗,随访6个月~2年,评价治疗后关节活动及患者满意情况,比较两组的治疗效果.结果针刀治疗后,患者近指间关节得到明显松解,关节较松解前显著伸直,关节被迫屈曲位解除,术后7个月随访,患者近指间关节屈曲如常,未有粘连反复.观察组患者的疗效优良率(93.3%)明显高于对照组(56.3%).结论针刀治疗手指近指间关节掌板损伤修复术后的关节屈曲畸形安全有效,并具有保护局部血运、操作简易、恢复快等优点,值得临床推广.

浅析医院档案管理信息化体系的构建

随着现代信息技术发展的日益成熟，计算机信息技术开始在各领域得到了广泛的应用，特别是对档案管理更是带来了深远的影响。据此，本文就医院档案管理信息化为例对其进行了分析论述，并就我国医院在当前档案信息化管理建设中的不足和问题进行了归纳，最后就如何建立医院档案信息化提出了一些对策和建议。通过本文的论述，旨在为推动医院档案管理信息化体系的完善做些有益的研究尝试。