妇科护理过程中患者隐私保护的研究

近些年以来,广大患者对隐私保护的认识得以不断的提高,这便要求医护人员应当最大限度的保护患者的隐私,真正的做到尊重患者,切实的维护患者的隐私权。现阶段,我国医院中在认识妇科患者隐私保护方面仍然存在着诸多的问题及不足,迫切的需要医护人员加强对妇科患者隐私保护的意识,在日常的护理工作中保护好妇科患者的隐私,从而更好的避免医疗纠纷的发生。本文针对我国医院临床护理的现状,深入的探究了妇科护理过程中患者隐私的保护,希望能够对妇科护理水平的提高产生积极的促进作用。

年轻女性卵巢肿瘤蒂扭转9例保守性手术治疗

卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见的急诊之一，且多发生于年轻妇女（年龄〈40岁），传统的方法是切除扭转的附件，但此部分妇女多有生育要求及保护卵巢功能的意识，因此近年来保守性手术屡有报道。我院2000年1月至2006年12月共为9例卵巢肿瘤蒂扭转的年轻妇女施行了保守性手术，现报告如下。

宫颈细胞学正常高危HPV感染人群的风险评估

目的评估宫颈细胞学正常的高危亚型HPV感染人群罹患宫颈癌及癌前期病变风险。方法对395例细胞学正常,高危亚型HPV感染者进一步做阴道镜筛查,宫颈活检,组织病理学检查,并统计分析。结果入选395例研究对象中,发现CINⅠ24例,CINⅡ~Ⅲ41例,宫颈鳞癌1例,阳性发生率为16.7%。其中多重感染(不含16/18)76例,发现CINⅠ8例,CINⅡ~Ⅲ10例,鳞癌1例,阳性率25%;多重感染(含16/18)54例,发现CINⅠ3例,CINⅡ~Ⅲ11例,阳性率25.9%。单一HPV感染(不含16/18)组210例,发生CINⅠ10例,CINⅡ~Ⅲ15例,阳性率11.9%,与亚型58、52、33、31、53密切相关;HPV16/18组55例,发生CINⅠ3例,CINⅡ~Ⅲ15例,阳性率32.7%。结论多重感染与单纯HPV16/18感染引起宫颈癌及癌前期病变风险无显著性差异(P>0.05),需引起重视,单一感染(除16/18)HPV亚型58、52、33、31、53与宫颈癌及癌前期病变密切相关,但显著低于HPV16/18感染组(P<0.05),对初次发现这些亚型单一感染进行组织学检查需结合临床酌情考虑。

左炔诺孕酮宫内释放系统在子宫腺肌病中的应用

目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统对子宫腺肌病患者临床症状的治疗效果。方法选取来我院就诊的子宫腺肌病患者39例,采用PBAC法及VRS法分别在左放置炔诺孕酮宫内释放系统之前、之后3、6、12个月时对患者的月经量及疼痛情况进行评分,并对患者的CA125、E2、FSH、LH进行测定。结果放置左炔诺孕酮宫内释放系统后3、6、12个月时患者的PBAC、VRS评分均较放置前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);放置左炔诺孕酮宫内释放系统后3、6、12个月时患者CA125与放置前比较明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),而患者的E2、FSH、LH在放置前后无明显变化。结论对于子宫腺肌病患者给予左炔诺孕酮宫内释放系统有较好的治疗效果,能明显改善患者的月经过多和痛经等临床症状。

宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的疗效评价

目的:评价宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的疗效。方法:选取我院子宫内膜息肉患者50例,收治时间在2013年4月至2015年6月期间,并将子宫内膜息肉患者随机分为两组(观察组和对照组),对照组患者采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗,观察组患者采用宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗,将两组治疗后的子宫内膜息肉复发率、总有效率进行对比。结果:观察组患者治疗后的子宫内膜息肉复发率8.00%显著低于对照组子宫内膜息肉复发率36.00%,观察组患者总有效率96.00%显著高于对照组患者总有效率60.00%(P<0.05)。结论:宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉具有良好的临床效果,值得在临床治疗中进一步推广及运用。

三苯氧胺对子宫内膜影响的声像图观察

目的通过超声观察乳腺癌术后长期服用三苯氧胺患者子宫内膜的变化及声像图特征。方法对2010年3月至2014年3月在我院门诊复查的38例乳腺癌术后长期服用三苯氧胺患者102次超声检查进行回顾分析。结果 38例乳腺癌术后服用三苯氧胺患者,分别于服药半年、1年、2年、3年及≥4年进行102次超声检查,超声下内膜变化:服药半年基本无明显增厚,服药1年后子宫内膜有不同程度改变,以内膜增厚、内膜息肉样病变、内膜小囊状改变为明显,尤其以散在分布的小囊状改变为特征。而且服药时间越长,改变越明显。结论长期服用三苯氧胺后子宫内膜病变发生率高,以内膜增厚、内膜息肉样病变及内膜小囊状改变为明显,特别是散在分布的小囊状改变为特征。阴道超声能清晰显示子宫内膜结构并准确测量内膜厚度,是目前评价子宫内膜的一种可靠实用的方法。

米索前列醇联合丙泊酚和芬太尼用于无痛人工流产100例

目的探讨米索前列醇联合丙泊酚和芬太尼用于无痛人工流产的效果。方法选择要求无痛人工流产术患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组使用米索前列醇400μg联合丙泊酚2.0～2.5 mg.kg-1和芬太尼1μg.kg-1,对照组使用丙泊酚和芬太尼,观察患者手术中宫颈扩张程度、手术时间、手术中出血量及丙泊酚用药量。结果治疗组手术中宫颈扩张程度显效29例,有效57例,无效14例,有效率为86.0%;对照组宫颈扩张显效3例,有效14例,无效83例,有效率为17.0%,治疗组麻醉效果显著优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组手术时间分别为(2.1±0.6)(,3.1±0.7)min(P<0.05);手术中出血量分别为(11.3±6.5),(15.2±5.5)mL(P<0.05);丙泊酚用量分别为(100±30)(,120±30)mg(P<0.05)。结论米索前列醇、丙泊酚和芬太尼联合应用于无痛人工流产能明显提高手术质量与安全性,手术中、手术后无明显毒副作用,安全有效,简便易行。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术后妊娠能力的影响因素分析

目的分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术后妊娠能力的影响因素。方法选取2011年9月至2012年6月在该院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者94例为观察对象,分析年龄、肌瘤的数目、位置、大小、盆腔粘连及输卵管损伤对患者妊娠能力的影响。结果年龄36~40岁、严重盆腔粘连及输卵管损伤是影响术后妊娠能力的独立危险因素。结论患者年龄、合并盆腔疾病及术中输卵管损伤均可影响术后妊娠能力,所以腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者应注意定期体检,排除不利因素后再进行备孕,方能提高妊娠率。