难治性妇产科大出血治疗效果探讨

目的:对难治性妇产科大出血的临床治疗效果进行分析。方法:选取我院2014年7月至2015年7月期间收治的62例难治性大出血患者进行研究,按照治疗方法的不同将患者分为观察组与对照组,每组31例。对照组患者采用子宫动脉结扎术进行治疗,观察组患者采用子宫导管动脉栓塞术进行治疗。对两组患者治疗的效果及相关指标进行对比。结果:经过治疗,观察组的治疗总有效率为93.55%,对照组为70.97%,两组对比差异显著,有统计学意义,P<0.05;从止血有效率、手术时间、术中出血量、住院时间、术后阴道流血天数等指标方面对比,观察组明显优于对照组,差异显著,有统计学意义,P<0.05。结论:采用导管动脉栓塞术对难治性妇产科大出血进行治疗,具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短、止血快及子宫切除率低等优势,临床治疗效果显著,在临床中有推广应用的价值。

余姚市孕妇128名营养知识水平、态度与行为调查分析

目的了解余姚市孕妇营养知识水平、态度行为及其影响因素,为今后的孕妇营养教育工作提供科学依据。方法采用随机抽样和问卷调查的方法对余姚市128例孕妇进行营养知识与态度行为调查。结果余姚市孕妇营养KAP水平普遍较好,孕妇营养知识水平较高,营养态度积极、营养行为良好。孕妇的营养知识、态度、行为三者呈明显正相关关系;孕妇获得营养知识的三种主要途径依为书籍、报纸、杂志,朋友、亲属和电视、广播、网络等媒体。结论孕妇的营养行为有待改善,孕妇营养知识、态度、行为之间存在相关性,在大力开展孕妇营养知识培训的同时,还需要增加营养态度和行为的关注与宣传。

医院—家庭一体化延续性护理对二胎产褥期高龄产妇的影响

随着国家生育政策有计划生育调整为全面开放二胎,加上长期累积的生育需求突然井喷式释放[1],使得许多不符合再次生育条件,或者具有高危因素(高龄、瘢痕子宫)的产妇数量增加。二胎虽然让她们充满希望,但是伴随妊娠晚期而来的各种并发症也给他们带来了诸多的压力,因此如何做好产褥期二胎产妇的护理,对于这类人群来说是至关重要的,我们将医院—家庭一体化延续性护理模式引入到对该类人群的产褥期护理之中,现将结果报告如下。

卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血40例

目的观察卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选择医院诊治的宫缩乏力性产后出血患者80例,随机将其分为对照组(常规治疗)和观察组(对照组基础上,宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液),每组40例。对两组患者的临床疗效、产后2 h出血量、产后24 h出血量、不良反应进行分析。结果观察组产后2 h和产后24 h出血量为(278.5±60.4)mL和(320.5±51.7)mL,明显低于对照组的(379.2±63.1)mL和(460.9±67.3)mL(P<0.01);观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%(P<0.01);观察组不良反应发生率为12.50%,明显低于对照组的30.00%(P<0.01)。结论卡前列素氨丁三醇注射液能显著提高宫缩乏力性产后出血患者的临床疗效,值得临床推广。

围孕期补充叶酸预防胎儿神经管缺陷的效果观察

目的探讨围孕期补充叶酸预防胎儿神经管缺陷的疗效并进行临床分析。方法选择2009年9月至2011年9月就诊的4 000例育龄妇女,随机分为对照组(未增补叶酸片)和观察组(增补叶酸片),每组各2 000例,于孕16周至产后1周,观察和比较两组出生的胎儿神经管缺陷的发生率。结果对照组有6例胎儿神经管缺陷,发生率为0.30%;观察组无神经管缺陷胎儿。与对照组相比,观察组胎儿神经管缺陷的发生率显著降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论孕前4周及孕后12周每日增补少量叶酸片,能有效降低胎儿神经管缺陷的发生率,值得临床推广。

卡前列甲酯栓预防产后出血100例

目的观察卡前列甲酯栓对产妇第3产程及产后出血的影响。方法足月妊娠、经阴道分娩者200例,随机分为两组,各100例。治疗组于胎儿娩出后立即向直肠内置入卡前列甲酯栓0.5mg(1枚),对照组静脉注射缩宫素20U。观察两组用药后第3产程时间、产后2h出血量及产后出血发生率等。结果治疗组第3产程时间明显短于对照组(P<0.05),产后2h出血量少于对照组(P<0.05),产后出血率低于对照组(P<0.05),收缩压及舒张压无升高,且不增加会阴切口感染率。结论卡前列甲酯栓缩宫作用强于缩宫素,能有效地减少产后出血量,预防产后出血发生,无不良反应,是一种简易、安全、高效的预防产后出血的方法 。

双唑泰泡腾片治疗细菌性阴道病101例

目的观察双唑泰泡腾片治疗细菌性阴道病的疗效。方法将186例确诊为细菌性阴道病的患者随机分为两组,治疗组101例给予双唑泰泡腾片塞入阴道后穹隆,每次1片,qd,连用7 d;对照组85例给予克霉唑软膏置入阴道,每次1支,qd,连用14 d。结果治疗组总有效率(96.04%)明显高于对照组(87.06%),两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论双唑泰泡腾片治疗细菌性阴道病疗效较好,值得临床推广。

米非司酮联合利凡诺尔用于有剖宫产史的中期妊娠引产的有效性及安全性

目的探讨米非司酮联合利凡诺尔应用于有剖宫产史的中期妊娠引产的有效性及安全性。方法在2010年1月～2011年12月期间我院共对126例有剖宫产史行中期妊娠引产的孕妇,其中采取米非司酮联合利凡诺尔引产的孕妇76例(联合用药组),单纯采取利凡诺尔引产的孕妇50例(利凡诺尔组)。回顾性分析两组羊膜腔注射利凡诺尔到宫缩发动时间、宫缩开始到分娩时间、胎盘娩出时间、胎盘残留情况、出血量、用药期间药物副作用发生情况及并发症等。结果联合用药组的宫缩发动时间、分娩时间、胎盘娩出时间均明显低于利凡诺尔组,存在显著性差异(P<0.05),两组引产成功率均为100%;联合用药组出血量、胎盘残留发生率、术后清宫率、软产妇损伤率均低于利凡诺尔组,存在显著性差异(P<0.05);联合用药组药物不良反应发生率10.53%,利凡诺尔组药物不良反应发生率10.00%,药物不良反应发生率之间无差异(P>0.05)。结论米非司酮联合利凡诺尔用于有剖宫产史的中期妊娠引产,能明显缩短产程,减少出血量,胎盘残留发生率低,并且控制用药剂量,药物不良反应发生率低,用药安全,值得临床关注。

新生儿听力筛查临床分析

目的探讨影响新生儿听力的相关因素。方法选择本院产科出生的活产新生儿384例,其中256例为正常足月儿(对照组),128例因各种病因而转入儿科病房治疗的患儿(观察组)。所有新生儿均进行听力筛查并分析影响听力的相关因素。结果经过新生儿听力损伤发生率为0.26%。通过多因素Logistic回归分析发现新生儿体重、是否足月产、遗传因素、母亲孕期是否有感染、原发病种类为影响新生儿听力的相关因素。结论对新生儿做听力筛查是十分必要的,早期发现利于治疗与恢复,采用耳声发射复合自动听性脑干反应进行检查,可提高对听力损伤的诊断率。

泻心滋肾汤治疗肾阴虚型围绝经期综合征的疗效分析

围绝经期综合征（MPS）,又称更年期综合征,是一组因妇女绝经前后性激素减少或波动而引起的一系列以自主神经系统功能紊乱为主要特征,并伴有神经心理症状的症候群,其临床表现主要以面色潮红、潮热及月经改变为主,严重影响妇女的生活质量和身心健康。替勃龙片是目前治疗围绝经期综合征患者的常用药物,具有提高血雌激素水平.

米索前列醇不同给药途径应用于人工流产术的临床比较

目的观察米索前列醇两种不同给药方式应用人工流产效果，探讨较为适合的给药方式。方法人工流产术的妊娠妇女180例随机分成观察组与对照组各90例。对照组实施人工流产术前2h空腹顿服400μg米索前列醇；观察组术前2～3h后阴道穹窿放置400μg米索前列醇．手术由专人按人工流产负压吸引术操作常规操作。结果观察组宫口松弛程度良好、扩张宫颈时疼痛程度轻、手术时间短，与对照组有显著性差异（P〈0．05）。两组手术出血量无差异。结论阴道后穹窿置药米索前列醇有效扩张宫颈．避免和减轻了人工流产疼痛．药物不良反应低．适用于基层医疗单位应用。

2005年～2009年余姚市年围产儿死亡情况分析

目的探讨围产儿死亡相关因素,降低围产儿死亡率。方法通过对余姚市5年来常住人口与流动人口围产儿死亡率、死亡构成、死亡原因及孕期检查等情况比较及400例个案死亡卡进行统计分析。结果围产儿死亡400例,平均死亡率8.09%,流动人口围产儿死亡率明显高于常住人口,出生缺陷是导致围产儿死亡的主要原因。结论应加强流动人口管理,做好孕前检查、产前检查、产前诊断及出生缺陷监测是降低围产儿死亡的关键。

宫腔粘连分离后3种防粘连方法预后观察

官腔粘连（intrauterine adhesion，IUA）又称Asherman综合征，是指因各种原因导致官腔或颈管基底层内膜损伤，引起官腔肌壁和（或）颈管相互粘连。宫腔镜下行宫腔粘连分离术（transcervical resection of adhesions，TCRA）是直视下有针对性的分离或切除官腔粘连。

甲硝唑联合唯阴康治疗细菌性阴道病的疗效观察

目的探讨甲硝唑联合唯阴康治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法选取于我科室就诊的细菌性阴道病患者106例。随机分为观察组和治疗组,其中观察组有病例53例,给予甲硝唑联合唯阴康治疗;对照组有病例53例,给予甲硝唑治疗。结果观察组组患者治愈效率为69.8%明显高于对照组47.2%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.01)。且观察组患者的治疗总有效率98.1%高于对照组90.6%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论甲硝唑联合唯阴康治疗细菌性阴道病比单独使用甲硝唑治愈率高,且总有效率高,无严重不良反应,建议临床应用。

冷冻术治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床疗效

人乳头瘤病毒(HPV)感染宫颈在妇科较为常见,其高危感染可能导致癌变[1]。因此在发病的早期阶段,通过治疗消灭HPV,对于减少癌症发生和改善预后具有重要意义。对于病情较轻的患者,可以减少不必要的切除手术治疗。我们在药物治疗的基础上,给患者加用冷冻手术治疗,取得较好效果,现报道如下。

临床护理路径在剖宫产产妇中应用效果

目的观察应用临床护理路径对剖宫产产妇的效果。方法将我院妇产科收治的32例剖宫产产妇按入院时间分为对照组16例(采用常规护理)和观察组16例(采用临床护理路径),观察对比两组的护理效果并进行统计分析。结果观察组产妇健康知识评分和护理满意度评分均明显高于对照组,平均住院费用明显低于对照组,平均住院天数明显短于对照组,差异均有统计学意义。结论采用临床护理路径护理剖宫产产妇的效果优于常规护理。

妇科千金片联合双唑泰泡腾片治疗细菌性阴道病效果观察

目的观察妇科千金片联合双唑泰泡腾片治疗细菌性阴道病(BV)的效果。方法选取2015年12月至2017年12月该院妇产科行BV治疗的56例患者,按入院时间先后分为对照组与观察组各28例。两组均给予双唑泰泡腾片治疗,观察组联合妇科千金片,两组均7天为一疗程,连用两个疗程。结果观察组总有效率(89.3%),显著高于对照组(53.6%),症状体征缓解时间短于对照组;差异均有统计学意义。两组不良反应发生率接近,差异无统计学意义。结论妇科千金片联合双唑泰泡腾片治疗BV能够快速改善患者症状体征,提高疗效,且安全。

母婴床旁护理在初产妇产后护理中的应用

目的观察母婴床旁护理在初产妇产后护理中的应用效果。方法选取2016年9月至2017年1月在该院分娩的150例产妇,按照护理方法不同分为对照组与观察组各75例。对照组给予传统护理,观察组给予母婴床旁护理。比较两组健康教育知识、新生儿护理技能评分及母婴不良事件发生率。结果观察组健康教育知识、新生儿护理技能评分均明显高于对照组,母婴不良事件发生率明显低于对照组。结论母婴床旁护理用于初产妇产后护理,可有效提高产妇对健康教育知识及新生儿护理技能的掌握,降低母婴不良事件发生率,提高产后护理效果。

风险管理在产房护理中的应用

随着经济的发展和社会的进步，患者的维权意识也不断增强。护理风险管理是通过对现存和潜在的风险进行分析，针对各种可能存在的护理风险，做出相应的护理风险的防范措施，尽可能减少护理风险的发生，以减少护理事故和护理纠纷，提高医院在公众中的良好形象和信誉。