肝动脉化疗栓塞后采用三维适形放射治疗原发性肝癌的疗效探讨

目的:探讨肝动脉化疗栓塞后采用三维适形放射应用在原发性肝癌治疗中所取得的临床效果,分析肝动脉化疗栓塞后采用三维适形放射治疗对于原发性肝癌患者产生的价值。方法:选取2010年6月-2013年6月我院收治的80例原发性肝癌患者纳入该次的研究观察之中,将患者随机分为实验组和常规组,常规组40例原发性肝癌患者接受单纯肝动脉化疗栓塞术治疗,实验组40例原发性肝癌患者在接受肝动脉化疗栓塞之后应用三维适形反射治疗,对两组原发性肝癌患者的治疗结果展开对比和分析。结果:在本次的研究的之中,将实验组和常规组患者的临床疗效进行对比,实验组总有效率明显比常规组更高,组间对比存有明显差异(P<0.05)。关于常规组和实验组患者的生存率分析,实验组患者在该次研究中其一年生存率、三年生存率以及五年生存率均明显比常规组更高,组间对比存有明显差异(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者接受肝动脉化疗栓塞后采用三维适形放射进行治疗,临床治疗取得良好的治疗效果,患者接受治疗之后生存率得以提升,联合治疗安全且可靠,可有效的改善患者的临床症状,值得临床推广。

CT和MRI在直肠癌术前局部分期的诊断价值

目的比较CT和MRI在直肠癌术前局部分期诊断正确率及诊断价值。方法选择118例直肠癌患者入选本研究,术前分别经CT检查和MRI检查,均与术后病理结果比较准确率。结果病理检查证实118例患者中,T_1期42例,T_2期49例,T_3期21例,T_4期6例。螺旋CT诊断正确T_1分期28例,T_2分期31例,T_3分期15例,T_4分期4例。MRI诊断正确T_1分期39例,T_2分期47例,T_3分期19例,T_4分期5例。MRI检查直肠癌T_1、T_2、T_3分期正确率均显著高于CT(P<0.05);两种检查方式直肠癌T_4分期正确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病理活检直肠癌N_0分期51例,N_1分期36例,N_2分期31例;螺旋CT诊断直肠癌准确N_0分期34例,N_1分期25例,N_2分期20例;MRI检查正确N0分期48例,N_1分期33例,N_2分期29例;MRI检查直肠癌N_0、N_1、N_2分期均高于螺旋CT(P<0.05)。结论 CT和MRI均可应用于直肠癌术前局部分期诊断,MRI正确率更高。

肝血管平滑肌脂肪瘤的MRI与CT影像表现

目的探讨肝血管平滑肌脂肪瘤患者临床MRI与CT影像表现特征。方法分析62例肝血管平滑肌脂肪瘤患者临床病历及影像学资料。结果脂肪瘤型者19例,占30.6%;经影像学检查可见显著脂肪组织;肌瘤型者12例,占19.4%;其病变则以平滑肌成分为主,然待增强扫描后呈现为渐进性强化;血管瘤型者7例,占11.3%;该类型病灶则主要表现为以扭曲、粗大血管成分为主,待增强扫描后呈现为动脉瘤样强化;混合型者24例,占38.7%;该类型病灶主要成分为混杂,经MRI或CT扫描检查后可见小血管或脂肪组织影像;待增强扫描后,病变则呈现持续强化。经免疫组织化学检测发现,62例患者A103及HMB-45为(+)。结论 MRI及CT可较好地反映肝血管平滑肌脂肪瘤组织影像,为临床诊断提供重要参考。

婴幼儿气管性支气管的MSCT诊断及分型

目的探讨婴幼儿气管性支气管(TB)的MSCT诊断及分型。方法回顾性分析58例婴幼儿肺部CT原始图像,以及结合各种后处理技术形成的重建图像进行TB诊断。同时根据TB起源位置及其所支配的肺段进行分型。结果58例TB,主支气管右侧壁起源52例,包括Ⅰ型-盲端型10例,Ⅱ型-右肺上叶完全型19例,Ⅲ型-右肺上叶部分型23例,Ⅳ型-气管两侧起源1例(完全型),Ⅴ型-右主支气管起源5例。58例中25例合并有先天性心血管系统异常,19例合并气道狭窄,12例合并肺先天发育不良等异常。结论根据TB起源及其支配肺段分型,具有简单、实用等优点。MSCT对于诊断先天性TB及其分型具有重要价值,同时有利于发现循环和呼吸等系统的其它病变。

不典型肺结核的CT诊断临床分析

目的探讨与其他常见疾病的鉴别,以提高对该病的诊断能力。方法收集经CT扫描的不典型结核病例30例做回顾性分析。所有病例均经穿刺活检、手术或经临床治疗证实。结果节段性阴影8例;散在少数小结节样影6例;局灶性斑片及斑点状影5例;多发结节并空洞影5例;肺内弥漫分布的粟粒样结节影4例;肺内阴影伴有肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大者2例。右肺上叶9例;左上叶5例;右肺中叶3例;左肺舌叶1例;右下叶背段5例;左下叶背段2例;右肺下叶3例;左肺下叶基底段2例。结论运用各种CT扫描和重建技术观察不典型肺结核CT影像学表现有助于诊断和鉴别诊断。

肺间质纤维化合并周围型肺癌与单纯周围型肺癌患者CT征象特点差异性比较

随着疾病进展,肺间质纤维化合并周围型肺癌患者在影像学上可呈现与单纯型肺癌相似的征像,增加误诊、漏诊发生概率。鉴于此,笔者采集资料并开展本次研究,旨在通过分析肺间质纤维化合并周围型肺癌与单纯周围型肺癌的CT征象差异,具体报道如下。

高分辨率CT半定量分值判断特发性间质性肺炎患者应用糖皮质激素的近期疗效

目的研究分析高分辨率CT半定量分值判断特发性间质性肺炎患者应用糖皮质激素的近期疗效。方法选取兰溪市人民医院2015年5月~2016年10月收治的50例特发性间质性肺炎患者为研究对象,分析临床资料,包括吸烟情况、入院体征、呼吸困难评分等。高分辨率CT层面为右膈肌顶、气管分叉处水平、左心房顶,在选取的3个层面上计算蜂窝病以及网格影所占百分比的算数平均值,高分辨率CT分值的临界点分别为10%、20%、30%以及40%。分析研究糖皮质激素的准确度、敏感度以及特异度等指标,利用卡方检验对计数资料进行相关检验。结果高分辨率CT分值为20%临界点时,准确度为72.0%。进行糖皮质激素治疗的患者中,高分辨率CT分值大于等于20%患者为25例,分值小于20%的患者为25例。大于等于20%的患者住院期间病死例数为10例,病死率为40.0%,近期糖皮质激素治疗有效率为8.0%。小于20%的患者住院期间病死例数为1例,病死率为4.0%,近期糖皮质激素治疗有效率为50.0%。14例患者明确病理类型,高分辨率CT半定量分值大于20%为6例,均为普通型间质性肺炎,小于等于20%患者中,7例为非特异性间质性肺炎,1例患者为急性间质性肺炎。结论高分辨率CT半定量分值判断特发性间质性肺炎患者应用糖皮质激素的近期疗效准确度较高,20%高分辨率分值准确度较高,与病例诊断结果吻合度较高,具有临床进一步推广和应用的意义。

CT引导下经皮穿刺缓释顺铂瘤体内植入治疗非小细胞肺癌疗效

目的研究分析CT引导下经皮穿刺缓释顺铂瘤体内植入治疗非小细胞肺癌疗效。方法选取本院2015年1月~2016年3月收治的80例非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和实验组,每组患者各为40例。对照组进行诺维本加顺铂化疗治疗,实验组患者给予CT引导下经皮穿刺缓释顺铂瘤体内植入治疗。比较分析实验组与对照组患者的相关临床标准。结果经过治疗后,实验组患者的治疗无效例数为8例,有效例数为32例,治疗有效率为80.0%。对照组患者的治疗无效例数32例,有效例数为8例。可得,实验组患者的治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学差异（P〈0.05）。实验组患者一年生存率为77.5%显著高于对照组患者生存率60.0%,差异具有统计学差异（P〈0.05）。实验组患者发生不良反应的概率（37.5%）显著低于对照组（17.5%）,差异具有统计学差异（P〈0.05）。结论 CT引导下经皮穿刺缓释顺铂瘤体内植入治疗非小细胞肺癌治疗效果较好,在一定程度提高治疗有效率,安全性较高,具有进一步推广和应用的意义。