浙江省公共卫生人员学历及专业构成调查

目的分析浙江省公共卫生人才学历层次、专业构成等,为建立结构合理的公共卫生专业队伍提供依据。方法采用随机抽样方法,运用epidata软件建立数据库,采用SPSS 13.0进行统计分析。结果浙江省公共卫生人员学历结构硕士及以上占0.2%,本科占13.9%,大专占39.7%,中专占33.3%,其余为高中及以下学历。初始专业预防医学占28.6%,临床医学占33.9%,目前专业预防医学占44.6%,临床医学占21.9%。结论浙江省公共卫生人员整体学历不高,预防医学专业不占优势,应加强继续教育和专业培养,以适应公共卫生工作需求。

浙江省卫生法治运行现状调查与分析

卫生法制运行状况反映着卫生法制建设效率和卫生法治程度.本文从地方卫生立法、医疗法制、卫生执法、卫生法制监督以及卫生法制教育与人才培养的多维角度,考察和分析浙江省卫生法制运行的基本现状,力求为浙江省“十二五”时期改进和加强卫生法制建设提供决策依据.

浙江省居民体质指数与相关疾病关系

目的探讨浙江省居民中体质指数（BMI）的分布特征及其与主要相关疾病的关系。方法2006年1月,采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取浙江省30个县（市、区）,150个乡镇（街道）,9000个住户中的居民为调查对象。通过自制问卷实施入户调查及体测。结果共收集有效问卷23128份。样本人群BMI均值为（23.11±2.71）,超重和肥胖率分别为28.7%和4.8%;城市居民的超重和肥胖率高于农村居民;男性的超重比例高于女性,肥胖比例低于女性;15岁～年龄组超重和肥胖率最低,随着年龄的增长,超重和肥胖率都呈上升趋势,45岁～组超重率最高（38.7%）,55岁～组肥胖率最高（8.1%）;已婚组的超重和肥胖率都高于未婚组,与离婚组无明显差异;随着文化程度的升高男性超重率升高,而肥胖率无明显差异;随着文化程度的升高女性超重和肥胖率都呈下降趋势;超重组和肥胖组的高血压、糖尿病和胆囊炎患病率均显著高于正常组,肥胖组冠心病患病率显著高于正常组。结论近几年,浙江省居民超重率呈上升趋势,BMI与高血压等慢性病患病率呈正相关。

浙江省农村成年居民体质指数调查分析

目的探讨体质指数(BMI)在浙江农村成年居民中的分布特征。方法2006年1月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取浙江省18个县(市),90个乡镇、5400个农村住户中的成年居民为调查对象,通过自制问卷实施入户调查及体测。结果共收集有效问卷14317份。样本人群BMI的均值为22.96±2.65,超重和肥胖率分别为26.8%和4.2%;男性的超重比例与女性无差别,肥胖比例低于女性;15～岁年龄组超重和肥胖率最低,随着年龄的增长,超重和肥胖率都呈上升趋势,45～岁组超重率最高(36.7%),55～岁组肥胖率最高(6.4%);已婚组的超重和肥胖率都高于未婚组,与离婚组无显著性差异;男性随文化程度的升高超重率和肥胖率呈上升趋势,女性的文化程度与体质指数关系不大。结论浙江省农村成年居民超重率高于巴基斯坦等发展中国家,且近几年呈上升趋势;其超重率和肥胖率都低于河北省等华北地区。

基于市场需求调整卫生监督专业发展方向

由于国家推行卫生监督队伍参公管理制度,大专层次卫生监督专业毕业生就业面临巨大困境。为适应市场需求,将大专卫生监督专业培养目标定位于为企业培养具有高度健康意识的卫生监督管理服务人才,构建以生命健康的本质-环境与健康-环境监督管理为主线的课程体系。

基于超效率DEA-Tobit模型的卫生资源配置效率评价

目的 对浙江省11个地市卫生资源投入产出效率进行评价,为提高综合效率提供参考.方法 选取卫生资源配置关键投入产出指标,运用DEA的BCC模型和超效率DEA模型进行效率评价,建立Tobit模型分析综合效益值的影响因素.结果 11个地市综合效率平均值为0.956,纯技术效率平均值为0.979,规模效率平均值为0.976,DEA有效地市6个,其综合效率值分别为宁波1.292、嘉兴1.154、台州1.088、衢州1.041、金华1.032和湖州1.002;5个非DEA有效地市中,纯技术有效的为杭州和舟山,杭州处在规模报酬递减阶段,而舟山处于规模报酬递增阶段;非DEA有效并且技术效率和规模效率均小于1的地市为温州、绍兴和丽水;卫生资源配置综合效率值与综合医院占医院总数的比例呈正相关关系.结论 浙江省卫生资源配置整体效率较高,但存在着地区间差异,应合理调控卫生资源发展规模,科学制定区域卫生规划以提高配置效率.

大豆多肽螯合锌对自然衰老小鼠的作用

目的探讨大豆多肽螯合锌对自然衰老小鼠模型的影响及其机制。方法自然衰老的小鼠分别给予400 mg/kg大豆多肽、40 mg/kg硫酸锌和400 mg/kg大豆多肽螯合锌溶液连续灌服4 w。采用酶化学方法检测肝组织匀浆的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂褐质(LPO)、总抗氧化能力(T-AOC)的含量等指标。结果成功建立了小鼠衰老模型。大豆多肽鳌合锌可以明显增加衰老小鼠的进食量和进水量(P<0.01),可以明显地降低衰老小鼠肝脏中的MDA(P<0.05)、SOD(P<0.01),可以明显地增强衰老小鼠肝脏总氧化能力(P<0.05)。结论大豆多肽鳌合锌可以通过抗氧化机制达到对抗衰老的作用。

某高职高专学校医学生职业认同感与学习倦怠的关系

[目的]探讨高职高专医学院校学生职业认同感与学习倦怠的关系。[方法]选取某高职高专医学院校临床专业(2个)和非临床相关专业(3个)680名在校生为研究对象,运用六维职业认同感问卷和三维学习倦怠量表进行调查,采用方差分析、相关分析和多元线性回归方法进行统计分析。[结果]方差分析结果表明,职业认同感问卷和学习倦怠量表各维度得分在不同个体特征间差异有统计学意义(P<0.01)。相关分析结果显示,高职高专医学生职业认同感与学习倦怠呈负相关,相关系数为-0.483;职业认同感与学习倦怠3个维度(情绪倦怠、发展倦怠和行为倦怠)相关系数分别是-0.430,-0.539和-0.270。多元线性回归分析表明,职业认同感与学习倦怠呈负相关。[结论]职业认同感对学习倦怠具有反向预测作用,职业认同感受不同专业、年级等因素的影响,提高高职高专医学生职业认同感,有助于降低学生学习倦怠。

中小学生心理健康状况与家庭环境特征的相关性分析

目的探讨中小学生心理健康状况与家庭环境特征的相关性,为降低中小学生心理问题发生率提供依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)与家庭环境量表(FES)对1070名中小学生进行问卷调查,应用典型相关分析法分析SCL-90和FES各因子之间的相关性。结果SCL-90量表的各因子(躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他)与家庭环境量表的亲密度、组织性呈负相关,与矛盾性呈正相关;SCL-90量表的敌对、偏执与家庭环境量表的知识性、娱乐性呈正相关,恐怖与家庭环境量表的情感表达呈负相关。结论中小学生心理健康状况与家庭环境特征之间存在一定关系,改善家庭关系可能增进中小学生的心理健康。

硝酸亚铈对小鼠睾丸细胞酶活性和精子数量及质量的影响

目的探讨硝酸亚铈对于小鼠睾丸细胞酶活性和精子数量及质量的影响。方法100只雄性小鼠随机分为正常对照组、环磷酰胺组,硝酸亚铈15 mg/kg、30 mg/kg、60 mg/kg组,连续灌胃60 d。采用酶化学方法检测乳酸脱氢酶(LDH)、山梨醇脱氢酶(SODH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)的活性。显微镜下检测并计算小鼠的精子数量、活精率、活动度和畸形率。结果15 mg/kg硝酸亚铈与环磷酰胺比较能促进LDH、SODH、SDH、G-6-PD的酶活性(P<0.05),提升活精率和精子活动度(P<0.05),降低精子畸形率(P<0.05)。30 mg/kg硝酸亚铈与环磷酰胺比较对SDH的活性有促进作用(P<0.05),提升活精率和精子活动度(P<0.05)。60 mg/kg硝酸亚铈与正常对照比较对LDH、SDH、G-6-PD均有明显抑制作用(P<0.05),降低精子数量、活精率、活动度(P<0.05),增加畸形率(P<0.05)。结论低剂量的硝酸亚铈可以通过促进小鼠睾丸细胞酶活性进而影响精子质量,而高剂量硝酸亚铈则对睾丸酶活性和精子数量及质量表现出明显的抑制作用。

浙江省县乡卫生一体化改革运行效果的调查研究

目的:通过对浙江省县乡卫生一体化改革效果的调查分析,提出进一步推广的建议。方法:采用自制调查表对市和县乡(镇)两级医疗卫生机构进行了问卷调查,并同当地卫生行政、发改部门和基层医疗机构负责人进行了小组座谈。结果:试点地区县级医院和乡镇卫生院的门急诊人次数较试点前均有所增长,乡镇卫生院增长幅度更为明显;绍兴县乡镇卫生院手术并发症发生率从0.68%下降到0.34%,院内感染发生次数从4.56次下降到2.22次,影像诊断阳性率也从49.45%提高到53.19%。结论 :县乡卫生一体化改革使县级医院的龙头作用得到充分发挥,基层医疗服务能力得到有效提升,双向转诊的机制初步建立,提高了县域医疗服务能力。但在推广这种改革模式时,要充分考虑县、乡两级医疗机构的实际情况和需求。

浙江省发达地区乡镇卫生院人力资源现状调查

乡镇卫生院负责向农村居民提供公共卫生服务及常见病、多发病的诊疗等综合服务,其卫生人力资源的数量和结构是决定能否满足农村居民卫生保健服务需求的重要因素,是制约农村卫生事业发展的瓶颈。为了解浙江省发达地区乡镇卫生院人力资源配置水平,为小康型乡镇卫生院人力资源配置与建设提供依据,于2011年10月对浙江省4个经济发达地区53家卫生院的人力资源现状进行了调查。结果报告如下。

硝酸亚铈对自然衰老小鼠细胞免疫功能的影响

目的探讨硝酸亚铈对自然衰老小鼠的细胞免疫功能的影响。方法用自然衰老建立衰老模型,随机分配到0、0.005、0.05、0.55、、10、153、06、0 mg/kg 9个实验组,分别经口给予相应剂量的硝酸亚铈4 w。称量动物的体重和胸腺、脾脏的重量,计算胸腺指数和脾指数;通过MTT法观察淋巴细胞增殖,计算刺激指数(SI)。结果硝酸亚铈0.005、0.05、0.5、5、10、15 mg/kg组与自然衰老组比较胸腺指数和脾指数明显升高(P<0.01),硝酸亚铈0.0050、.05、0.55、mg/kg组与自然衰老组和正常对照组比较SI明显升高(P<0.01)。结论低剂量硝酸亚铈能明显增强自然衰老小鼠的细胞免疫功能。

浙江省基层医疗卫生机构绩效考核实施情况调查

基层医疗卫生事业单位实施绩效工资制度，是推进医药卫生体制改革的一项重要举措，对促进基层医疗卫生机构回归公益性具有十分重要的意义。浙江省从2010年7月起，大力推进基层医疗卫生机构绩效工资改革，至2011年底，各县（市、区）均出台了具体的实施方案和绩效考核办法，取得了良好成效。但同时，诸如医务人员工作积极性下降等一些问题也逐渐凸现出来[1-2]。本课题组在浙江省开展了基层医疗卫生机构绩效考核实施情况调查，以进一步完善基层医疗卫生机构绩效考核机制。

硝酸亚铈对小鼠睾丸细胞能量代谢相关酶活性、细胞周期及凋亡的影响

目的探讨硝酸亚铈对于小鼠睾丸细胞能量代谢相关酶类活性、细胞周期以及凋亡的影响。方法100只雄性小鼠随机分为阴性对照组、环磷酰胺组及硝酸亚铈15、30、60 mg/kg组,各组动物用相应受试物连续灌胃60 d。采用酶化学方法检测乳酸脱氢酶(LDH)、山梨醇脱氢酶(SODH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G-6PD)的活性;采用流式细胞仪检测睾丸细胞的细胞周期及细胞凋亡。结果与环磷酰胺组比较,15 mg/kg硝酸亚铈能促进LDH、SODH、SDH及G-6PD活性(P<0.05),30 mg/kg硝酸亚铈有促进SDH活性的作用(P<0.05);15 mg/kg和30 mg/kg硝酸亚铈均能延长睾丸细胞G0/G1期,缩短S期和G2+M期,抑制细胞凋亡(P<0.05)。与阴性对照组比较,60 mg/kg硝酸亚铈对LDH、SDH、G-6PD均有显著性抑制作用(P<0.05),且能缩短睾丸细胞G0/G1期,延长S期和G2+M期,细胞凋亡明显增加(P<0.05)。结论低剂量的硝酸亚铈对小鼠睾丸细胞能量代谢相关酶活性和细胞增殖有促进作用,而高剂量硝酸亚铈则表现出明显的抑制作用。

浙江省中等发达卫生水平指标体系的研究

目的根据浙江省2020年要基本实现现代化的发展目标,制订中等发达卫生水平指标体系.方法采用文献检索、聚类分析、德尔菲专家咨询等研究方法,遴选中等发达卫生水平指标项目.结果选择了居民健康水平、卫生资源配置、卫生服务的提供和获得以及居民健康生活环境和方式等4大类14项指标.结论该指标体系能综合反映某区域的整体卫生水平.

双酚A对成年雄性小鼠体质量、摄食和肝功能的影响

目的探讨双酚A对成年雄性小鼠体质量、摄食和肝功能的影响。方法 100只成年雄性ICR小鼠随机分为阴性对照组、己烯雌酚对照组、双酚A 2、20、100 mg/kg组,各组动物用相应受试物连续灌胃2周,于第8周将小鼠处死。用酶化学方法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、r-谷氨酞基转移酶(GGT)和总胆红素(TBil)。结果给予双酚A 8周后,各组动物体质量无显著性差异(P>0.05);第4周,2 mg/kg双酚A组动物的进食量与阴性对照组比较明显增加(P<0.05),而第8周,20 mg/kg双酚A组动物的进食量与阴性对照组比较明显减少(P<0.01);第6周和第8周,2 mg/kg和20 mg/kg双酚A组与阴性对照组比较饮水量明显减少(P<0.01);各实验组与阴性对照组比较,肝脏指数没有显著性差异(P>0.05);给予双酚A 8周后,2 mg/kg、20 mg/kg和100 mg/kg双酚A组与阴性对照组比较ALT、GGT、TBil水平明显升高(P<0.01);且20 mg/kg和100 mg/kg双酚A组与阴性对照组比较AST水平也明显升高(P<0.01)。结论双酚A对于成年雄性ICR小鼠的进食量和饮水量有一定的影响,对肝功能有损伤作用。

合理行动理论在医疗消费行为研究中的应用

目的探讨合理行动在医疗消费行为研究中的应用。方法运用理论和实证相结合的研究方法,并通过路径分析进行模型拟合。结果路径分析显示模型中行为态度和主观规范对医疗消费行为有直接影响,其路径系数分别是0.138(P<0.01)和0.110(P<0.05),情感信念对医疗消费行为的作用没有显著性。结论合理行动理论能够解释医疗消费行为的部分内在机制,但还需要进一步研究和改进。

不同筹资水平下新型农村合作医疗制度实施绩效的调查与评价

文章借鉴国内外的研究和实践经验,遵从科学、实用和易于操作的原则,基于利益相关者理论分析的基础上,针对新型农村合作医疗的运行过程和实施效果,制定了评价指标体系,并按不同筹资分层在浙江省抽取9个试点县市进行试评价,比较不同筹资水平下合作医疗的实施绩效的差异,并提出提高新农合运行绩效的政策建议和措施。