基于WEB的“医学计算机应用基础”辅助教学平台的设计与实现

基于Web的课程辅助教学平台是课堂教学的补充,本文分析了教学平台的功能和需求,并对教学平台进行了设计与实现。

以问题为基础学习教学方法在高职高专基础医学整合课程中的应用

目的 探讨以问题为基础学习（ problem-based learning,PBL）教学方法在基础医学整合课程中的应用.方法 将浙江医学高等专科学校2010级临床医学专业124名学生随机平均分成PBL教学班和传统方法教学班,教学结束后统计分析两班学生的考试成绩,并向PBL教学班学生发放调查问卷,调查PBL教学的效果.结果 考试成绩分析发现,两班学生的总成绩无明显差异,而基础理论题成绩传统教学班学生高于PBL教学班,P＜0.01,差异具有统计学意义；案例分析题PBL教学班学生成绩明显高于传统教学班,P＜0.001,差异具有统计学意义.问卷调查结果显示,PBL教学班中有87.1％的学生认为提高了学习兴趣和自信心,85.5％的学生认为自学能力得到加强,77.4％的学生认为提高了团队合作意识,有93.5％的学生觉得PBL教学方法加强了基础知识与临床实践的联系.结论 在基础医学整合课程教学中,PBL教学方法优于传统教学方法,能够调动学生的学习积极性,提高学生分析和解决问题的能力.

在线互动式案例教学方法在医学专科教育生理学教学中的应用

目的 探讨在线互动式案例教学方法在医学专科教育生理学教学中的应用效果及对学生综合学习能力的影响.方法 将学生随机分成对照组和实验组,对照组采用传统讲授式教学方法,实验组采用QQ学习群在线互动式案例教学方法,由同一名教师教授消化系统章节内容,通过问卷调查、课后测验评价教学效果.结果 QQ在线互动式案例教学方法有效地调动了学生学习的兴趣和主动性,锻炼了学生综合学习能力,提高了学习效果.实验组学生的课后测验平均成绩与优秀率均明显高于对照组学生,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 QQ学习群在线互动式案例教学方法有助于锻炼医学生综合学习能力,提高生理学教学质量,值得深入研究和完善。

高等职业院校医学形态实训基地建设的探索与思考

实训基地是开展实践教学、培养学生实践技能的重要场所,实训基地建设是职业教育发展的基础.医学形态实训基地为形态学课程实验提供了保障.本文探讨了高等职业院校医学形态实训基地建设的必要性、建设内容及意义,以期为我国高等职业院校医学实训基地建设提供参考和借鉴.

课堂讨论法在医学专科教育生理学教学中的应用效果

目的 探讨课堂讨论法在医学专科生理学教学中的应用效果及对学生综合素质培养的影响.方法 将学生随机分成对照组与实验组,对照组采用传统讲授式教学法,实验组采用课堂讨论法,由同一名教师教授消化系统章节,通过问卷调查、课后测验评价教学效果.结果 实验组学生的学习兴趣、学习成绩等方面明显优于对照组学生,差异具有统计学意义.结论 课堂讨论法有助于提高医学专科教育生理学的教学效果,值得进一步研究.

西红花素对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用及神经行为学影响

目的:研究西红花素对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:采用大鼠脑缺血再灌注模型,隔日西红花素腹腔注射,术后每周进行神经症状评分和行为学实验。28 d后取脑检测缺血侧海马和皮层脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)活性。结果:西红花素给药显著降低脑缺血再灌注大鼠的神经症状评分,增加十字高架迷宫试验的开臂停留时间,减少旷场试验中央区活动时间。同时,西红花素腹腔注射明显上调缺血侧海马和皮层GDNF、皮层BDNF的表达,降低MDA的产生,提高SOD、GSH-Px活性(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:西红花素可缓解脑缺血再灌注大鼠的焦虑情绪,提高空间辨识和学习记忆能力,其机制可能与西红花素促进神经营养因子的分泌和抗氧化活性物质的产生有关。

黄连解毒汤对PC12细胞和小鼠全脑缺血损伤的保护作用

[目的]观察黄连解毒汤(huanglian-jian-du-tang,HJDT)对PC12细胞和小鼠全脑缺血损伤的保护作用。[方法]建立体外糖氧剥夺(oxygen-glucose deprivation,OGD)和谷氨酸诱导的PC12细胞损伤模型,分别给予不同浓度的HJDT,以四甲基偶氮唑盐(MTT)和乳酸脱氢酶(LDH)法观察HJDT对细胞损伤的保护作用。采用双侧颈总动脉阻断30min建立C57BL/6小鼠全脑缺血模型,术前7d开始灌服HJDT(1、2、4、8 g.kg-)1至术后3d,采用新奇事物探究实验检测小鼠学习记忆能力,采用Nissl染色检测海马神经元存活的情况。[结果]OGD 4 h复灌2 h后,HJDT可显著增加PC12细胞活性,显著减少LDH释放(P<0.01);谷氨酸处理24 h后,HJDT能显著增加PC12细胞活性,减少LDH释放(P<0.05)。HJDT(4 g.kg-)1能显著提高全脑缺血小鼠对新物体的分辨比,(2、4 g.kg-)1可显著提高小鼠海马CA1区的神经元密度。[结论]HJDT对PC12细胞和小鼠全脑缺血损伤具有保护作用。

黄连解毒汤对mCPP诱导焦虑样行为的作用研究

目的:评价黄连解毒汤(HJDT)对1-(3-苯基)呱嗪单盐酸盐(mCPP)诱导焦虑样行为的作用。方法:实验分为生理盐水对照组mCPP焦虑组,地西泮+mCPP组,HJDT(1、2、4、89/kg)+mCPP组。灌胃给予HJDT或腹腔注射地西泮0.1mL/10g海日一次,在行为学实验前30 min皮下注射生理盐水或mCPP 0.1 mL/10g。埋珠实验、自发活动实验、高架迷宫实验和明暗穿箱实验分别在给药后第14~17天进行。结果:mCPP诱导产生明显的焦虑样行为。HJDT(2~89/kg)使埋珠数量减少,使中央路程比值和中央时间比值增加使进入暗箱潜伏期缩短、暗箱停留时间延长、明暗穿箱次数增加使开臂内停留时间百分比和开臂内进入次数百分比增加。地西泮使总运动路程减少。结论:HJDT对mCPP诱导焦虑样行为具有明显的改善作用,可为后续HJDT作为抗焦虑药物提供实验基础。

城区婴幼儿龋齿致病原因分析

目的分析城区婴幼儿龋病(ECC)发生的主要影响因素,为城区儿童乳牙龋病预防提供理论依据。方法以杭州市上城区望江街道206例36月龄儿童为调查对象,直视检查法记录乳牙龋齿数,目视比色法测定ALP活性,收集体检临床资料汇总样本喂养情况、营养状况等资料。运用SPSS16.0对数据进行统计分析。结果是否母乳喂养及断奶时间与ECC的发生有关(P<0.05)。营养状况、钙、维生素D的补充、社会因素等与此无关。结论预防ECC的发生,必须坚持科学喂养,提倡母乳的喂养、钙、维生素D的添加至少达到6个月;倡导父母维系稳定的家庭社会关系,从事稳定的职业。

生物化学WAP课程网站的初步建设

生物化学课程是基础医学中公认的难学、难教课程。多媒体教学手段被大量应用于教学中,尤其是网络课程是行之有效的复习手段之一。但是囿于电脑等硬件资源的有限,无法在学生中普及。本文探讨以WAP代码书写的课程网络体系构建的必要性和可行性,总结在网站构建过程中出现的问题和积累的经验。WAP课程网站发布于手机界面,能够使学生方便、快捷、实时复习学科知识,提高学习兴趣和效率。

充分发挥课程助教在护理学远程教育中的学习服务作用

本文以《生理学》课程的远程教育学习为例,阐述了课程助教辅助学习的新型远程教学模式及助教的学习服务作用。认为合格的远程教育课程助教,能够在课程资源维护、在线答疑等学术性,及情感关怀、教学管理等非学术性方面,给予远程教育学生"持续"的学习引导与支持服务,有效提高护理学远程教育的学习效果,值得进一步探索、完善并推广应用。

Zbtb7基因mRNA在佛波酯诱导的白血病细胞分化中表达上调

目的分析白血病细胞系分化前后Zbtb7基因mRNA表达水平的变化情况。方法50 nmol/L佛波酯(PMA)刺激6孔板培养的U937、K562白血病细胞系,在诱导刺激的0、1、3、5 d,荧光定量PCR检测细胞内Zbtb7基因mRNA表达量的改变。结果相对于正常培养的细胞,U937、K562细胞在PMA刺激后Zbtb7 mRNA表达增高,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),且增高量存在时间依赖性。结论白血病细胞分化过程中伴随有Zbtb7基因表达的改变。

输尿管镜治疗输尿管结石梗阻致急性肾衰竭37例

目的观察输尿管镜治疗输尿管结石梗阻致急性肾衰竭的效果。方法 37例输尿管结石梗阻致急性肾衰竭患者,采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗,比较手术前后肾功能评价疗效。结果取石成功34例（91.9%）,输尿管上段结石部分击碎后进入肾盂2例（5.4%）,取石失败中转开放手术1例（2.7%）。术中均留置双J管,无严重并发症。术后3~15天血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）恢复正常33例（89.2%）,另4例（10.8%）术后3个月血Cr为187~2 3 1μm ol/L,血B U N为8.8~1 3.2m m ol/L。结论输尿管镜治疗输尿管结石梗阻致急性肾衰竭操作简单、损伤小,可有效保护肾功能、恢复快等优点。

浙江省杭嘉湖地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染情况分析

目的 分析浙江省宫颈病变及宫颈细胞学正常的妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染率及其基因型分布特点.方法 收集2010年1月至2012年12月在浙江省人民医院、杭州市红十字会医院、浙江省富阳市妇幼保健院和浙江医学高等专科学校基础医学部的经液基细胞学检查诊断为宫颈病变患者865例(宫颈病变组),并选择经液基细胞学检查宫颈细胞学正常的630名同期体检者为健康对照.采用导流杂交基因芯片技术(HybriMax)对所有研究对象进行21种HPV基因型分型检测,并采用x2检验或确切概率法比较两组HPV感染率及其21种基因型的检出情况.结果 宫颈病变组检出HPV阳性236例,阳性率为27.28％,健康对照组检出HPV阳性65例,阳性率为10.32％,二组HPV阳性率比较差异有统计学意义(x2=65.2,P＜0.01)).宫颈病变组HPV基因不同型别重叠感染60例,其中双重感染42例,三重、四重和五重感染分别有12例,5例和1例,重叠感染率为25.42％ (60/236)；健康对照组HPV重叠感染仅1例,重叠感染率为1.54％(1/65),二组重叠感染率比较差异有统计学意义(x2=18.0,P＜0.01).宫颈病变组共检测到321株HPV病毒株,19种HPV基因型,高危型、低危型和其他类型HPV分别占58.57％(188/321),35.51％(114/321)和5.92％(19/321),其中高危型HPV基因型检出率居前5位的分别为HPV-16,HPV-58,HPV-33,HPV-52和HPV-39；健康对照组共检出66株HPV病毒株,16种HPV基因型,检出率居前5位的分别为HPV-52,HPV-16,HPV-31,HPV-58和HPV-ep8304.结论 本地区宫颈病变妇女HPV感染率及重叠感染率明显高于宫颈细胞学正常的妇女,且以HPV-16,HPV-58,HPV-33,HPV-52和HPV-39等高危型HPV感染为主.

网络药理学方法研究红花注射液主要活性成分对脑血管疾病网络的调控作用

目的运用网络药理学理念和网络分析技术研究红花注射液主要活性成分对脑血管疾病网络的调控作用。方法整合HPRD和BioGRID蛋白-蛋白相互作用关系,为网络构建提供基础。利用公共数据库RGD中脑血管疾病相关基因构建疾病网络。全面收集PubMed中红花注射液5个主要活性成分的靶点信息,提取成分-靶点关系,整合脑血管疾病网络构建成分-靶点网络。运用网络拓扑学属性分析、子簇聚类算法及网络GO富集分析,发现成分-靶点网络的关键靶点、生物学途径及成分之间的协同作用。结果成分-靶点网络含有940个节点,2 360条连接。MCODE分析得到28个子簇,其中节点数≥3的子簇有18个,对得分≥3的6个子簇开展BinGO分析,发现子簇涉及的生物学过程主要有生物大分子合成及代谢、神经再生、凋亡、血管生成、免疫炎症反应、缺氧应激响应等,其中羟基红花黄色素A和槲皮素可能通过协同抗凋亡的作用发挥抗脑血管疾病作用。结论本实验运用网络药理学方法和技术,从分子网络层面揭示了红花注射液主要活性成分抗脑血管疾病的多靶点、多途径作用模式及成分间存在的协同作用。

同时产 ESBLs 和 AmpC 酶志贺菌临床菌株的分离及鉴定

目的：确定头孢西丁耐药志贺菌临床菌株超广谱β-内酰胺酶（ ESBLs ）和头孢菌素酶（ AmpC）表型、基因型及毒力特征。方法 K-B扩散法筛选头孢西丁耐药志贺菌临床菌株并进行血清学分型。采用ESBLs确证试验和AmpC三维试验确定产酶表型， PCR及序列分析确定其ESBLs 和AmpC基因型。采用PCR检测上述志贺菌株毒力基因virA、ial、ipaH、set1A、set1B和sen，以确定其毒力基因型。结果从356株志贺菌临床菌株中检出8株头孢西丁耐药菌株，其中6株为福氏志贺菌（4株F2a、1株F2b、1株F2c）、2株为宋内志贺菌。8株头孢西丁耐药志贺菌中，5株ESBLs确证试验阳性，另2株AmpC酶三维试验阳性；7株携带ESBLs基因（ CTX-M-14、15、57和/或OXA-30），其中2株检出AmpC基因（ DHA-1和CMY-2）。8株头孢西丁耐药志贺菌中，5株携带所有6种受检的毒力基因，3株携带除set1A和set1B以外的4种毒力基因。两株同时产ESBLs和AmpC酶志贺菌仅对亚胺培南敏感。结论头孢西丁耐药志贺菌临床菌株产ESBLs为主且有较强毒力，但部分菌株同时产AmpC酶，其中DHA-1型AmpC酶为国内首次发现。

大豆异黄酮对豚鼠乳头肌动作电位和心肌细胞钠电流的影响

目的 观察大豆异黄酮（soybean isoflavone,SI）对豚鼠乳头肌动作电位的影响和培养心室肌细胞钠电流的作用.方法 采用悬浮玻璃微电极法测定乳头肌的动作电位和全细胞膜片钳方法测定心室肌细胞的钠电流.结果 SI能剂量依赖性地降低乳头肌动作电位幅值（APA）,且能同时缩短复极50%及90%水平的动作电位时程（APD50、APD90）;SI 0.1μg/ml和1.0μg/m1对心室肌细胞钠电流抑制率是14.39%和23.48%.结论 SI对心肌有负性肌力作用,可使心肌细胞动作电位除极参数降低,动作电位时程缩短,对钠电流的抑制是其负性肌力作用和抗心律失常作用的离子机制之一.

双酚A对成年雄性小鼠食物利用率的影响

目的探讨双酚A对成年雄性小鼠食物利用率的影响。方法 100只成年雄性ICR小鼠随机分为阴性对照组、己烯雌酚对照组、双酚A 2、20、100 mg/(kg·d)组,各组每天给予相应剂量受试物灌胃2周,之后再观察6周。实验期间每周称量各组动物体质量1次,每天称量各组动物摄取生长繁殖颗粒饲料的重量。结果给予双酚A 8周后,各组动物体质量差异无统计学意义(P>0.05);给予双酚A的第2周,2,20,100 mg/(kg.d)双酚A组动物的食物利用率与阴性对照组比较明显升高(P<0.01);第4周,20,100 mg/(kg·d)双酚A组动物的食物利用率与阴性对照组比较明显升高(P<0.05);第6周,100 mg/(kg·d)双酚A组动物的食物利用率与阴性对照组比较明显升高(P<0.05);第8周,所有双酚A组动物的食物利用率与阴性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双酚A对于成年雄性ICR小鼠的食物利用率有增高作用。

PRG4蛋白SMB结构域的表达及聚集现象研究

利用糖蛋白4(PRG4)分子多态性的特点,克隆表达含有两个人促细胞生成素B(SMB)结构域及少量糖基化重复序列的重组蛋白(SMBPRG4),并建立了成熟的纯化工艺流程,可高效表达重组蛋白。进一步通过凝胶排阻、动态光散射实验发现重组蛋白具有自我聚集的特点,在溶液中以稳定的二聚体形式存在。结构预测及非还原电泳揭示SMBPRG4是非共价结合的同源二聚体。

黑素瘤相关抗原-A 基因家族异常甲基化与肿瘤

表观遗传是调控基因表达的重要机制。表观遗传并不改变 DNA 序列，而是通过 DNA、组蛋白等的化学修饰作用对基因的表达产生影响。DNA 甲基化是表观遗传学的重要调控方式之一。DNA 甲基化在基因表达调控、发育调节、基因组印迹等方面都发挥着重要作用［1］。癌-睾丸抗原（Cancer-testis Antigen，CTA）主要表达于正常睾丸组织，在其他正常组织中几乎不表达，但多种肿瘤组织中可有异常表达，并且可以引起癌免疫反应，被认为是一类理想的肿瘤疫苗靶分子。它们可用于肿瘤的诊断、转移监测及肿瘤的防治。因此CTA 具有重要的临床应用价值。黑色素瘤相关抗原-A（mel-anoma-associated antigen-A，MAGE-A）家族是研究较为广泛的一大类 CTA，在临床上有广阔的应用前景。MAGE-A 家族启动子区富含 CpG 岛，而 CpG 岛又是发生基因甲基化的重要结构基础。因此，研究 MAGE-A 家族异常甲基化与肿瘤的关系具有重要的意义。