跟腱微血管解剖及其临床意义

通过动脉灌注，对２６侧成人新鲜尸体下肢跟腱的微血管进行了研究。跟腱的血供主要来自肌支、健旁组织血管以及骨和骨膜的血管．腱外膜血管丛发小支穿入腱质，腱内血管为束间纵行吻合血管和梯形吻合血管。跟腱在其止点近侧的腹侧约１／２～２／３为无血管区。对跟腱血供的临床意义进行了讨论。

猪心的应用解剖研究

目的：对金华猪的心脏进行观测，为转基因猪心的人体移植提供形态学基础。方法：采用60例新鲜猪心（宰杀4h内），其中50例用游标卡尺直接测量心脏诸结构管径和厚度并进行统计；5例经冠状动脉作钡剂造影、X光摄片，结合实体解剖了解冠状动脉的分支、走行；另5例作ABS冠状动脉铸型。结果：金华猪心脏与人类的心脏有诸多相似，但也有如下差别：①前、后室间沟均偏向右侧，故前面观可见左心室大部，在膈面可见右心室大部；②左、右心耳与心房相比，相对较大；左心室壁厚度最大（24mm）；③左、右冠状动脉均发出旋支；④猪心的后腔静脉直径（20mm）小于人心的下腔静脉直径（34mm）；⑤猪心的肺动脉干直径（24mm）小于人心的肺动脉干直径（38．8mm）。结论：金华猪心与人类心脏极为相似，转基因猪心的人体移植具有解剖学基础。

以拇指桡侧筋膜血管为蒂第1掌骨背侧皮瓣的应用解剖

目的：为以拇指桡掌侧动脉掌指关节周围分支为蒂的第１掌骨背侧皮瓣提供解剖学基础。方法：新鲜尸体手标本３２个，分别进行血管染料灌注、血管造影、透明标本、显微解剖观察。结果：①拇指桡掌侧动脉掌指关节周围分支在第１掌指关节桡背侧与拇指桡侧指背动脉吻合，并在第１掌骨背侧区域形成筋膜、皮下血管网；②第１掌骨背侧有２条同行浅静脉干，其位于拇短伸指肌腱两侧，并存在静脉瓣膜。结论：以拇指桡掌侧动脉第１掌指关节周围支为主要血供来源，经拇指背静脉交通至头静脉为主要回流途径的血管筋膜蒂皮瓣，血供可靠、切取方便、供区创伤较小，临床上可用于修复拇、示、中、环指皮肤软组织缺损。

前交叉韧带的应用解剖

在100侧成人尸体的膝部,对前交叉韧带进行了解剖学研究.多束性前交叉韧带分为前内束和后外束,其神经血管束沿束间的疏松结缔组织分布于其中,其主要血供来自膝中动脉支,在韧带周围形成血管滑膜鞘.保护和利用此鞘,以利受损韧带在修复时愈合。

颈内静脉穿刺置管的解剖学基础及临床应用

在成人３０具尸体标本，结合颈内静脉穿刺置管术，观察了颈内静脉下１／３段的行程及其毗邻结构，并测量了颈内静脉的口径。根据解剖观察所得资料，对３０５例息者进行了颈内静脉穿刺置管。穿刺部位为胸锁关节上缘３～４ｃｍ，由胸锁乳突肌的锁骨头与胸骨头所形成陷凹处。插省长度右侧在１３．３～１４．３ｃｍ，左侧在１５．８～１６．８ｃｍ的范围内，以采用右侧插管为佳。临床实践证明效果满意。

颈静脉孔骨桥的解剖观察

在325只成人干颅骨上对颈静脉孔骨桥进行了观察,仔细解剖观察了65具(130例)成人尸体颅骨颈静脉孔中血管—神经的毗邻关系。颈静脉孔骨桥可分2型:I 型:骨桥由颞骨颈静脉孔内棘与位于舌下神经管上方的枕骨颈静脉孔内突相接而成, 占21.5%。Ⅱ 型:骨桥由颞骨颈静脉孔内棘与位于舌下神经管后方的枕骨颈静脉内孔突相连而成,占3.7%。对颈静脉孔有关结构的临床意义进行了讨论。

心大静脉的应用解剖

通过冠状窦逆行灌注１０％明胶墨汁，对１２０例成人心大静脉的起始、行径及其与左冠状动脉分支的毗邻进行了研究。心大静脉６０％起始于前室间沟下１／２．心大静脉和心中静脉在前室间沟下１／３互相连接。通过共同开口的冠状窦组成环绕左室的静脉环达３３．３％．在冠状沟区，心大静脉横过左冠状动脉前室间支和旋支，形成Ｂｒｏｃｑ和 Ｍｏｕｃｈｅｔ血管三角占９６．７％．其中静脉位于动脉浅表的占５９．５％。前室间静脉在前室间沟中１／３出现肌桥４．２％。对心大静脉的临床意义进行了讨论。

窦房结动脉的应用解剖

通过血管注射，对成人离体心脏１５０例（３０例新鲜标本，１２０例已固定标本）窦房结动脉的起点、管径、行程和分布进行了观察和测量。窦房结动脉（４８．７％）７４例起于右冠状动脉近侧２ｃｍ处，管径１．５±０．３（０．９～２．２）ｍｍ；（３４．９％）５３例起于左冠状动脉旋支近侧１ｃｍ处，管径１．０±０．４（１．０～２．４）ｍｍ；（１５．８％）２４例起于旋支外后段，管径１．７±０．４（１．０～２．２）ｍｍ。窦房结动脉的行程均与房间前沟和房间肌束有关，多以“逆时针”型终于上腔静脉口。其中约１／４在房间后沟上部有一样下降。后窦房结动脉常见在左心耳和左肺上静脉之间，行经左房外侧壁内。冠状动脉与支气管动脉和前纵隔动脉的吻合，在３０例中出现２０％。对窦房结动脉的临床意义进行了讨论。

带血管蒂趾短伸肌瓣的应用解剖

通过动脉灌注，对１４２侧成人下肢标本（新鲜５０侧，已固定９２侧）趾短伸肌的血液供应进行了研究。趾短伸肌的血供主要来自跗外侧动、静脉，其次来自腓动脉穿支的降支和外踝前动脉的吻合干──外侧动脉弓，此外来自足背动脉网的吻合支。带血管蒂趾短伸肌瓣血管丰富，活动度大，可移位修复外踝、踝部和小腿软组织缺损。

头静脉末段的应用解剖

在100侧成人头静脉末段中,行走于三角胸大肌沟内占93.9%,在锁骨中1/3外侧部下方一横指的此沟内,几乎全部能找到头静脉。头静脉锁骨下曲小于90度者占5.1%,可影响插管,须外展上肢校正。头静脉末段单干型多见,占96.0%。常汇入腋静脉。如头静脉双侧汇入颈外静脉,或口径细小,插管均难成功。头静脉末段汇集三角肌支、肩峰支和胸肌支,存在一对瓣膜或单瓣者占61.6%,二对(或单瓣)以上者占28.3%,无瓣膜者占10.1%。

带蒂展肌移植修复晚期面瘫的应用解剖研究

目的：为展肌移植治疗晚期面瘫提供形态学资料。方法：在５０侧成人下肢中观察了展肌的形态、血供和神经支配。结果：展肌位置表浅，位于足底肌的第一层，其血供和神经支配分别来自足底内侧动脉和神经，两者伴行，走行恒定。

趾屈肌腱微血管的应用解剖

通过血管注射,对成人新鲜尸体下肢22侧趾屈肌腱的微血管进行了研究。肌腱的血供主要来自肌支、腱旁组织、腱系膜与腱纽的血管和骨——腱接合处来自骨和骨膜的血管。肌腱鞘外段的腱内血管以束间吻合血管为主,分布均匀,与腱外膜血管丛的横支互相连接。肌腱鞘内段的血管呈节段性分布于系膜侧,而对系膜侧为无血管区。(?)长、趾长屈肌腱在跖趾关节和近侧趾间关节平面分别为无血管段或相对无血管段。对肌腱血供的临床意义进行了讨论。

人体骶中动脉的解剖及其临床意义

本文用解剖、血管透明和腐蚀铸型等方法,在56具不同年龄的新鲜尸体上,对骶中动脉的发出部位、行径及其分支分布等进行了观察,并就骶中动脉的临床意义进行了探讨。

足底浅弓的解剖学研究

通过动脉灌注 ,研究了 60侧不同年龄尸体的足底浅弓。此弓虽细小 ,在足底浅层中恒定存在 ,可分完整型和不完整型。完整型由足底内侧动脉浅支和足底外侧动脉组成 ,占 70 %。不完整型由足底内侧动脉浅支与第 3或第 4跖足底动脉的分支吻合而成 ,占 30 %。由足底内、外侧动脉发 4支动脉链伴行趾底总神经 ,分别与各跖足底动脉连接。对人类足底浅弓的残遗进行了讨论。

颌面部动脉插管术的应用解剖学

经60侧正常人体头颈部标本解剖后,对颈外动脉的主要分支在颈部的定位、横径及角度等进行测量,为临床的颌面动脉插管术提供必要的参考数据资料。

听小骨显微外科解剖学的研究(摘要) Ⅱ.听小骨的动脉供应

20具新生儿尸体,由颈总动脉注入碳素墨汁乳胶液,福马林固定数天后,经耳后切口,凿开乳突,进入鼓窦。再除去鼓环,将鼓膜翻起,在解剖显微镜下,放大10至16倍,观察听小骨的动脉分布,并追溯其来源。初步观察结果如下。一、锤骨和砧骨的动脉:锤骨和砧骨的动脉主要来自鼓室前动脉。

听小骨显微外科解剖学的研究(摘要) Ⅰ、听小骨的形态和畸形

常规防腐固定的新生儿尸体120具,除1例为无脑儿外,其余外观无畸形。取出完整、成对的锤骨200只,砧骨224只,镫骨164只。每只听小骨均在解剖显微镜下放大10至16倍观察,结果如下。

经蝶切除垂体腺瘤的实用解剖学研究

垂体瘤的发病率占颅内肿瘤的第三位。自1969年 Hardy 采用显微外科技术经蝶切除垂体微腺瘤以来,由于并发症少,创伤小,安全有效,并可通过 X 线闭路电视监护。

桡动脉──冠状动脉旁路移植术的应用解剖

目的：为桡动脉与冠状动脉搭桥术提供解剖学基础。方法：２７具成人尸体，上肢标本（其中左侧２７侧；右侧２５侧），分别进行解剖观察及测量，可作为冠状动脉搭桥术的桡动脉长度、外径。结果：①桡动脉左侧长（１０．３ ±１．２）ｃｍ；右侧长（１０．２ ±１．２）ｃｍ。②左侧上、中、下段外径分别为：（４．２ ± ０．８）ｍｍ；（４． １± ０．８）ｍｍ；（４．０ ± ０．８）ｍｍ。右侧上、中、下段外径分别为：（４．２ ± ０．９）ｍｍ；（４．１ ± ０．９）ｍｍ；（４．５ ± ０．８）ｍｍ。结论：桡动脉下２／３段位置浅表，并有足够的长度和管径，可作为冠状动脉搭桥术的供体。

骶中静脉的解剖及其临床意义

对56例成人尸体的骶中静脉进行了观察。骶中静脉为1支的多见,占77.8±6.8%;在骶骨前位置不恒定,骶中静脉均有属支起始于直肠后壁,和直肠静脉丛吻合,在直肠切除术中必须予以注意。