二尖瓣狭窄、左房附壁血栓的蝮蛇抗栓酶溶栓治疗

二尖瓣狭窄、左房附壁血栓的蝮蛇抗栓酶溶栓治疗浙江医科大学附属二院心内科单江，吴建淮，赵有光，徐建国左房血栓以及由于左房血栓脱落而引起的体循环动脉栓塞是风湿性心脏病（ＲＨＤ）、二尖瓣狭窄（ＭＳ）常见的并发症，后者往往致残或致死。对于ＲＨＤ，预防其左房血...

银杏叶提取物EGb 761对离体大鼠心脏再灌注心律失常的影响

银杏叶提取物ＥＧｂ７６１对离体大鼠心脏再灌注心律失常的影响潘晓宏傅国胜单江朱莹施育平（浙江医科大学附属二院心内科，杭州３１０００９）中国图书分类号Ｒ２８４．１；Ｒ５４１．７；Ｒ９７２．２ＥＧｂ７６１是标准化的银杏叶提取物，主要活性成分为２４％黄酮类（...

癌症病人全血硒和含硒酶活性水平探讨

用２、３－二氨基萘（ＤＡＮ）荧光法和ＤＴＮＢ直接法分别测定了１０２名正常人和５５例癌症病人的全血硒浓度和含硒醇──谷胱甘肽过氧化物酶（ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ，ＧＳＨ－Ｐｘ）活性，结果表明：正常人和癌症患者全血硒浓度和ＧＳＨ－Ｐｘ活力间呈显著相关（相关系数分别为０．６８和０．４８，Ｐ＜０．００１）；癌症患者全血硒浓度显著低于正常对照组（ ±Ｓ：１．３３±０．２３μｍｏｌ／Ｌ对１．５８±０．２９μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．００１）；癌症患者全血ＧＳＨＰｘ活力的平均值为正常人的７８．７％（Ｐ＜０．００１）。

脑梗塞急性期患者血浆维生素C、维生素E浓度测定及其临床意义

用亚铁嗪显色分光光度法检测52例脑梗塞急性期患者和60例健康对照者血浆维生素C(P-VC)及血浆维生素E(P-VE)浓度.结果表明,患者和对照者的P-VC浓度各为37.6±17.48和54.83±21.76μmol/L,前者显著低于后者(P<0.001);P-VE浓度各为18.69±9.02和26.42±8.53μmol/L,前者也显著低于后者(P<0.001).提示脑梗塞急性期患者体内小分子抗氧化剂水平的显著减低,很可能是脑梗塞形成和发展的又一原因.

某些中枢神经系统疾病患者红细胞过氧化脂质含量检测

本文用硫代巴比妥酸反应比色分析法检测了47例脑出血、42例脑梗塞、11例老年性痴呆和14例帕金森病患者的Ery-LPO含量,并以40例健康老年人作对照,结果分别为39.6085±9.2147、38.7614±8.9835、40.1242±7.8856、39.8769±9.3427、33.1506±3.3612nmol/gHb(s),各患者组的Ery—LPO含量均显著高于健康老年人之值(P<0.01),提示患者体内的脂质过氧化反应明显增强,Ery—LPO含量检测可作为这些疚病疗效评价的指标之一。

A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛的临床研究

Ａ型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛的临床研究胡兴越＊王谨＊程源深△我们从１９９４年３月开始采用Ａ型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛，现就随访已满６个月的１０６例结果报告如下。资料一般资料：共１０６例，男７４例，女３２例。年龄２２～７９岁，平均５０岁±１４岁；左侧６...

苯妥英钠剂量方案个体化方法的研究

在通常门诊治疗条件下,监测癫痫病人的血清苯妥英钠浓度,得到一对或一对以上每日剂量稳态水平数据共78例。用我们提出的二点法和PKPM法估计个体动力学参数,进而预测每日剂量,结果令人满意。我们认为,在门诊治疗条件下,把这两种方法结合使用,是更可取的。

纤维支气管镜脱落细胞H-ras基因突变对肺癌的诊断

为探讨纤维文气管镜直视下毛刷脱落细胞中H－ras基因突变在肺癌中的诊断价值。采用在纤维支气管镜直视下毛刷脱落细胞中应用PCR－RFLP方法（polymerasechainreactionrestrictionfragmentlengthpolymorphisms）检测H－ras基因点突变。对14例肺部疾病患者进行了检测。结果显示有7例首先在纤维文气管镜刷检的脱落细胞中发现H－ras基因点突变。而同时的细胞学检查为阴性，追踪观察1～8个月，病理诊断为肺癌。提示该方法是对可疑肺癌患者动态观察协助确诊的新手段。

幽门螺杆菌血清抗体随访研究

采用酶联免疫吸附试验定量法检测了41例幽门螺杆菌(HP)感染慢性胃炎、消化性溃疡患者治疗后不同时间的血清HP抗体。结果显示抗体滴度3个月后即有轻度下降,5个月后平均下降幅度可达50％以上。该结果可用于观察临床抗Hp疗效、指导调整临床抗HP治疗方法,并为随访(?)血清HP抗体时间提供了重要依据。

多发性硬化与髓鞘抗体及髓鞘碱性蛋白

探讨多发性硬化的免疫发病机制。方法采用ELISA方法测定多发性硬化患者活动期血清（28例）和脑脊液（18例）的GM1抗体、脑磷脂抗体和髓鞘碱性蛋白。结果多发性硬化患者血清GM1抗体阳性率为36％，脑磷脂抗体为43％；脑脊液GM1抗体为11％，脑磷脂抗体为18％，与对照组比较差异均有显著性；血清和脑脊液的髓鞘碱性蛋白增高亦有意义。结论体液免疫参与了多发性硬化的发病过程。可能的机制是，针对自身组织的髓鞘蛋白、髓鞘脂质等自身免疫系统被激活，产生一系列病理改变和临床症状。

内镜下立止血加鱼肝油酸钠治疗食管静脉曲张破裂出血观察

食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压症严重的并发症之一,首次出血死亡率高达50%～70%.内镜下硬化治疗不仅可有效控制急性出血,而且可以防止再出血,使食管静脉曲张消除,故被认为是治疗本病的主要方法.肝功能不良患者在硬化治疗过程中,注射针孔常易渗血或喷血,影响视野.严重者需再次插入三腔二囊管止血,造成内镜医师心理上的负担,影响硬化疗法的推广应用.我院于1993年4月～7月应用瑞士素高制药厂生产的立止血和5%鱼肝油酸钠在内镜下作食管静脉曲张硬化治疗,现(?)道如下.

平板运动试验前后Q-T_c、J-T_c离散度的变化

为了解Q-T_(cd)、J-T_(cd)对活动平板运动试验结果判断的价值。对50例活动平板运动试验阳性者及51例阴性者运动前后的心电图Q-T_(cd)、J-T_(cd)进行对比观察。结果显示:运动前两组Q-T_(cd)、J-T_(cd)变化差异均无显著意义(P均>0.05);运动后2min运动试验阳性组与阴性组比较Q-T_(cd)、J-T_(cd)差异有非常显著意义(P均<0.01);阳性组运动后2minQ-T_(cd)、J-T_(cd)均较运动前显著延长(P均<0.01);阴性组运动后2minQ-T_(cd)、J-T_(cd)与运动前比较差异无显著意义(P均>0.05)。提示运动试验后Q-T_(cd)、J-T_(cd)延长可作为判断运动试验结果的指标。

房颤患者血浆5-羟色胺及前列腺素变化的研究

测定25例房颤患者血浆5-羟色胺(5-HT)、前列环素(PGI_2)、血栓素B_2(TxB_2)的含量.结果表明,快速房颤者5-HT及其TxB_2值均显著高于对照组,而PGI_2含量低于对照组,房颤控制后5-HT、TxB_2水平即下降.相关分析显示,5-HT与TxB_2间存在显著正相关,而与PGI_2间不呈显著相关.

维持性血透患者1,25(OH)_2D_3和铝负荷变化的意义

观察了25例尿毒症维持性血透患者骨铝、血铝和血1.25(OH)_2D_3的变化。结果:血透患者血l.25(OH)_2D3显著低于正常(P<0.01),骨铝、血铝均显著高于正常(均P<0.01),骨铝与血l.25(OH)_2D_3呈显著负相关(P<0.01),与血透时间呈显著正相关(P<0.01),与血铝浓度无显著相关性(P>0.05)。提示尿毒症血透患者有铝中毒的危险;体内1.25(OH)_2D_3缺乏使尿毒症患者易患铝中毒性骨病。

人急性白血病HTLV-I相关抗原和逆转录酶活性的初步研究

应用直接免疫金银染色法对41例初发急性白血病患者及27例对照者培养前后白血病细胞进行人类T细胞白血病病毒Ⅰ型(HTLV-Ⅰ)相关抗原测定,并对9例抗原阳性标本进行逆转录酶(RT)活性分析,结果:患者培养前后HTLV-Ⅰ相关抗原阳性检出辜为53.66％(22/41)和82.92％(34/41)(x^2=8.1098,P<0.01);阳性细胞平均百分率为8.45％±1.86％((?)±(?)％)和46.54％±4.53％(t=4.464,P<0.001),均有显著性差异。对照者均阴性。9例HTLV-Ⅰ相关抗原阳性标本RT活性随培养后抗原表达增加而增高(r=0.90,P<0.001)。提示人急性白血病细胞中含有与HTLV-Ⅰ有亲缘关系的逆转录病毒。

老年人红细胞免疫粘附功能的变化

应用酶联免疫竞争抑制试验检测了91例健康老年人的红细胞膜C_(3b)受体活性和红细胞膜表面免疫复合物粘附量,并与30例青年人进行了比较,结果发现老年组的红细胞膜表面免疫复合物粘附量显著低于青年组(P<0.01);而两组间的红细胞膜C_(3b)受体活性无显著性差异(P>0.05).老年人红细胞免疫粘附能力下降可能与机体衰老有一定关系.

扩张型心肌病Q-T离散度的探讨

为了解扩张型心肌病的Q-T离散度,测量69例扩张型心肌病12导联心电图并与正常组作对照。结果显示:扩张型心肌病组的Q-T_d和Q-T_(cd)与对照组差异均有非常显著意义(76±29对32±14,92±38对36±16,P均<0.01)。认为Q-T_d和Q—T_(cd)明显延长反映扩张型心肌病患者心电不稳定性,有助于预测心脏事件的发生。

意外性传导的心电图表现及临床意义

意外性传导是指某一时相内的窦性、房性激动下传理应受阻,却反常地传至心室。多发生在房室交界处和束支内。其心电图表现包括:(1)韦登斯基现象、易化作用及效应;(2)超常传导:2相、3相及4相超常传导;(3)伪超常传导:空隙现象、双径路传导、3相和4相阻滞及隐匿性早搏和隐匿性折返所引起的干扰现象。本文阐述意外性传导的基本概念、发生条件、机理、心电图表现及临床意义,旨在抛砖引玉,开拓思路,提高诊断水平。

细胞凋亡与动脉粥样硬化

细胞凋亡在动脉粥样硬化（ＡＳ）病灶中大量存在，和细胞增殖一起构成ＡＳ斑块的病理基础，促进ＡＳ的发生发展，并引起斑块破裂。