围产期心肌病

围产期心肌病病因不明,其临床表现缺乏特异性,个体差异大。近年来,超声心动图检查、心室造影术、心内膜心肌活检等为确诊本病提供了可靠的证据,同时对本病治疗积累了许多经验。本文综述了有关进展。

子宫内膜异位症患者腹腔液前列腺素及性激素测定

采用放射免疫法,分别测定了盆腔子宫内膜异位症患者和非子宫内膜异位症患者腹腔液中6-酮-PGF_1α(PGI_2的代谢产物)、TXB_2(TXA_2的代谢产物)、雌二醇、孕酮和睾酮的含量.结果发现,患者腹腔液中6-酮-PGF_1α和TXB_2水平显著高于对照组(P<0.01),且两者水平的高低与该疾病的严重程度无关.分泌期患者腹腔液中性激素水平显著低于对照组(P<0.01).实验表明,子宫内膜异位症患者存在局部高前列腺素现象和性激素紊乱,这种生殖内环境的改变,是导致不孕、痛经的主要因素之一.

异位子宫内膜和在位子宫内膜分泌泌乳素的研究

作者将29例子宫内膜异位症（简称异位症）患者的异位和在位内膜进行离体组织孵育，应用放射免疫方法检测孵育液中泌乳素（PRL）含量；同时应用ABC免疫酶标记法确定异位和在位内膜分泌PRL的部位，结果异位和在位内膜离体组织经0～24h孵育，孵育液中PRL含量均显著增加（P＜0．05）；继续孵育至48h，PRL含量不再增加。但异位内膜分泌PRL的活性低于自身在位内膜。免疫组化PRL检测，异位和在位内膜分别有4和6例呈PRL阳性反应。组织学对照现察，内膜成熟上皮细胞数及前蜕膜细胞数越多者，其相应孵育液中PRL含量越高，免疫组化PRL阳性反应也越强。提示异位内膜PRL分泌特点与其自身在位内膜不完全相同，可能与病理环境有关。

人子宫内膜细胞体外培养及其生物学特性检测

用0.2％胰蛋白酶消化分离人子宫内膜腺体和单个细胞,行体外原代和传代培养均获得成功。台盼兰染色活细胞达90％以上,细胞种植12～16h附壁生长,5～7天长成单层,传代间隔4～5天。该细胞具有雌、孕激素受体,雌二醇或与孕酮联用能刺激细胞生长,孕酮则抑制其生长,且保持分泌前列腺素的功能。结果表明,人子宫内膜细胞体外培养是一种简单稳定的方法。该细胞可广泛地应用于妇产科、计划生育等领域的研究。

CA_（125）测定对鉴别盆腔肿块疾病的临床意义

作者对２７０例有盆腔肿块的患者进行了血清ＣＡ１２５放射免疫测定。测定结果，盆腔良性肿块ＣＡ１２５阳性率３０．５３％，均值２１．１８ｕ／ｍｌ；恶性肿瘤阳性率８８．６４％，均值５６４．８５ｕ／ｍｌ，两者差异非常显著。卵巢恶性肿瘤和盆腔内异症虽然阳性率均较高，各为８８．６４％，６８．００％，但二者增高幅度截然不同。同时测定盆腔良、恶性肿块患者腹水或腹腔液３３例，二者差异非常显著，且腹水ＣＡ１２５浓度远远高于血清。作者认为后穹窿穿刺腹腔液测定ＣＡ１２５，可作为鉴别盆腔肿块方法之一。本文提示，在有盆腔肿块的疾病中，测定血清或腹水（或腹腔液）ＣＡ１２５对鉴别盆腔良恶性病变有较大实用价值。