复方丹参滴丸对老年冠心病患者血液流变学和血脂的影响

目的分析复方丹参滴丸对老年冠心病患者血液流变学和血脂的影响。方法选取2019年1月至2020年1月杭州市上城区湖滨街道社区卫生服务中心就诊的88例老年冠心病患者,根据随机数字表法分为两组,各44例。对照组患者采用常规药物(阿司匹林、阿托伐他汀)治疗,观察组患者同时联合复方丹参滴丸治疗,均治疗6个月。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C)指标。结果观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者高切/低切全血黏度、血浆黏度、TG、TC、LDL-C均降低,HDL-C均升高,观察组改善情况优于对照组(均P<0.05)。结论采用复方丹参滴丸对老年冠心病患者进行治疗,其临床疗效显著,可改善患者的血液流变学与血脂指标,利于促进患者康复。

双侧肾动脉重度狭窄血管内介入治疗疗效分析．

目的探讨血管内介入治疗对双侧肾动脉重度狭窄的疗效。方法回顾性分析阜外医院2008年9月至2010年12月符合入选标准的40例双侧肾动脉重度狭窄（bilater MrenalaefialSeverestenosis，BRASS）患者，其中男性23例，女性17例；年龄21—76岁（59．75±17．59）岁。病因分别为动脉粥样硬化34例（85％），大动脉炎3例（7．5％），先天性肌纤维发育不良3例（7．5％）。纳入标准：肾动脉造影显示双侧肾动脉内径减少均大于或等于70％者。行血管内介入治疗（研究组仅包括经皮肾动脉球囊血管扩张成形术及经皮肾动脉支架植入术），观察治疗前后血压和肾功能的变化，对其疗效平均随访12个月。以SPSS13．0统计软件配对样本t检验分析。结果总共治疗80支。肾动脉，其中18支肾动脉行PTBA，62支肾动脉行PTBA＋PTRAS。80支。肾动脉均成功进行血管内介入治疗。患者收缩压由术前的（165．0±27．0）mmHg（1mmHg=0．133kPa）降至术后的（135．7±25．3）mmHg（术后第1天）（P〈0．01），舒张压由术前的（88．9±15．1）mmHg降至术后的（74．8±13．2）mmHg（术后第1天）（P〈0．01），服用降压药物种类由术前的（3．1±0．9）种减少为术后的（2．3±1．2）种（P〈0．01）。1例患者术后3个月猝死；1例患者术后7个月死于急性心肌梗死。余38例患者术后12个月，收缩压自术前（165．0±27．0）mmHg降至（133．53±15．94）mmHg，舒张压自术前（88．9{15．1）mmHg降至（77．37±13．47）mmHg；38例患者中，2例治愈（5．3％），27例改善（71．1％），9例失败（23．7％），高血压获益率76．4％。32例患者随访12个月时2例患者肾功能血清肌酐（Scr）改善（6．3％），21例稳定（65．6％），9例恶化（28．1％），均处于氮质血症期，肾功能获益率为71．9％，但尸〉0．05。结论血管内介入治疗可有效降低双侧肾动脉重度狭窄患者的高血压，稳定’肾功能。