心脏康复在浙江省的发展与未来

随着生活水平的提高，心血管疾病发病率及死亡率近年有逐年增加的趋势。虽然心脏介入或手术治疗在浙江省各大医院开展的如火如荼，但是如何提高心脏病人的生活质量，减少冠心病危险，防止再梗塞，减少死亡率仍是一重要课题。为此，上世纪末，当时的浙江医院院长金宏义教授，提出了筹备浙江医院心脏康复中心设想，并赋予实施。浙江医院心脏康复中心于1999年7月正式成立，为我省首家综合医院成立的具有一定规模，开展心脏康复工作的科室。这标志着浙江省心脏康复开始起步。

老年难治性高血压综合康复治疗后的疗效观察

目的 :探讨应用综合康复疗法对老年难治性高血压的疗效。方法 :在降压药的基础上 ,增加运动、音乐治疗、健康教育、饮食调控等综合康复治疗 ,3个月后观察降压效果。结果 :显效 8例 ,好转 15例 ,总有效率为 88%。治疗前、后血压对比有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 :结合康复治疗能有效降低血压 ,对严重高血压病人可增强降压药的疗效 。

运动干预对实验性高同型半胱氨酸血症大鼠过氧化及血管内皮功能的影响

目的:探讨运动干预对实验性高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)大鼠过氧化及血管内皮功能的影响。方法:将48只大鼠随机分为6组,每组各8只。对照组(n=8只)给予普通饲料喂养;高蛋氨酸组(n=40只)在此基础上加3%的蛋氨酸,再根据运动强度分为模型组、叶酸组、HHcy运动组(低强度组、中强度组、高强度组),8只/组,持续16周。检测各组大鼠血清同型半胱氨酸(Hcy)、血浆丙二醛(MDA)含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)活性,测定一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素1(ET-1)水平。结果:干预后8周,HHcy运动组血清Hcy水平明显下降,且显著低于模型组(16.09±4.85 vs.24.24±3.11μmol/L)(P<0.05);干预后16周,HHcy运动组血清Hcy水平与对照组无显著性差异(7.81±0.64 vs.6.63±1.27μmol/L)(P>0.05),各组血清Hcy水平依次为叶酸组(6.63±1.27μmol/L)>低强度组(7.62±0.73μmol/L)>中强度组(6.91±0.37μmol/L)>高强度组(6.19±0.34μmol/L)(P<0.05);干预后16周,HHcy运动组MDA均显著下降,SOD活力和GSH-PX含量明显升高(P<0.05),中、高强度运动组各过氧化指标与对照组无显著性差异(P>0.05);与对照组比较,干预后16周模型组、叶酸组和低强度组ET-1明显升高(61.64±12.29、58.86±10.32、59.11±9.09 vs 49.48±11.09pg/ml),NOS(8.52±2.09、18.13±4.65、17.08±4.20 vs 33.98±6.67U/ml)、NO(1.19±0.24、1.30±0.41、1.30±0.41 vs 2.29±0.28μg/L)明显下降(P<0.05),而中强度组、高强度组中ET-1、NOS与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05);HHcy运动组、叶酸组NO均明显高于模型组(P<0.05)。结论:高蛋氨酸饮食可诱发大鼠HHcy,而中、高强度运动干预有助于降低HHcy大鼠血清Hcy水平,改善氧化应激状态,减轻内皮功能损伤。