妊娠晚期创伤性膈疝1例并文献复习

创伤性膈疝是指腹部脏器从膈肌破裂口及愈合后形成的瘢痕组织处进入胸腔,往往有腹部外伤病史。妊娠合并膈疝在临床中罕见,且症状不典型,容易漏诊或误诊,若不及时诊治,预后往往较差。本文回顾性分析妊娠晚期创伤性膈疝患者1例资料,现报道如下:1临床资料患者女,42岁,因“停经9月余,要求终止妊娠”于2020年3月8日就诊于温州医科大学附属台州妇女儿童医院,G4P1。患者孕期定期产检,未见明显异常。入院查体:T 36.8℃,P 87次/min,BP 124/85 mm Hg,R 18次/min,神志清,精神可,皮肤巩膜无黄染。

伊沙佐米治疗多发性骨髓瘤致肿瘤溶解综合征1例并文献复习

肿瘤溶解综合征(TLS)是一种危及生命的代谢紊乱综合征,是肿瘤性疾病在放化疗过程中最严重的并发症之一.我科收治应用伊沙佐米治疗多发性骨髓瘤致TLS患者1例,现报道如下: 1 病历摘要 患者女,70岁,既往有糖尿病、高血压病史.2017年12月因腰痛1个月在上海某院确诊为多发性骨髓瘤Kappa轻链型,ISS分期Ⅲ期.予硼替佐米+地塞米松化疗两个疗程后达到非常好的部分缓解,继续原方案治疗3个疗程.2018年6月患者自行中断治疗,10月出现疾病进展,11月6日予以硼替佐米+地塞米松+环磷酰胺化疗1个疗程,化疗后出现周围神经病变.12月11日患者因不能耐受神经毒性副作用更改为来那度胺+地塞米松化疗6个疗程,期间疗效达到部分缓解.