肠系膜静脉血栓形成八例诊治分析

目的探讨肠系膜静脉血栓形成的诊疗方法。方法对1998—2006年11月收治的8例肠系膜静脉血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析。结果8例患者均有不同程度及持续时间长短不一的腹痛,1例保守治疗,7例手术治疗。平均切除肠管300cm,术后均予以抗凝治疗。住院死亡1例,1例遗留短肠综合征;治愈6例。结论肠系膜静脉血栓形成是普外科很凶险的急腹症,做到早期诊断和及时治疗可取得较好的治疗效果。

综合护理干预在直肠癌术后应用效果观察

目的探讨综合护理干预在直肠癌术后应用效果。方法回顾性分析2012年2月~2015年2月我科病房直肠癌术后对照组和干预组各37例,比较术后心理状态、并发症和生活质量。结果干预组泌尿道感染（χ^2=4.44,P〈0.05）、肠梗阻（χ^2=3.85,P〈0.05）、肺部感染（χ^2=6.51,P〈0.05）显著低于对照组;干预组术后4周躯体功能（t=5.75,P〈0.01）、角色功能（t=5.50,P〈0.01）、情绪功能（t=6.08,P〈0.01）、认知功能（t=6.60,P〈0.01）、社会功能（t=2.92,P〈0.01）显著高于对照组;干预组出院时SAS（t=4.05,P〈0.01）和SDS（t=3.11,P〈0.01）干预组显著低于对照组。结论综合护理能减少直肠癌术后并发症,改善心理状态,提高生活质量。

奥曲肽在腹部手术后急性粘连性肠梗阻中的应用

目的探讨奥曲肽在腹部手术后急性粘连性肠梗阻中的应用。方法选取腹部手术后急性粘连性肠梗阻患者76例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各38例。两组患者均予以禁食禁饮、胃肠减压、抗感染、胃肠外营养、维持水电解质酸碱平衡等传统治疗。观察组加用奥曲肽针剂0.1mg皮下注射,1次/8h,直至肛门恢复排便排气。观察两组患者治疗5d后的临床疗效及药物不良反应,并比较随访治疗后半年和1年内的复发率。结果治疗5d后,观察组患者临床总有效率为94.7%,高于对照组的76.3%,两组患者治疗期间均未见明显的药物不良反应。治疗后随访半年和1年,观察组患者的复发率分别为11.1%和25.0%,均明显低于对照组的31.0%和55.2%。结论奥曲肽应用于治疗腹部手术后急性粘连性肠梗阻的疗效较好,安全性较佳,并能明显降低其复发率,具有治疗和预防复发的双重作用,结论值得进一步扩大样本研究。

PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效比较

目的探讨PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的重度痔患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、术中出血量、创面愈合时间、住院时间均明显低于对照组,观察组尿潴留、术后疼痛、肛门肿胀、切口渗血发生率明显低于对照组,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH术治疗重度痔临床创伤较小、术后并发症少、疗效显著,值得临床推广应用。

甲状腺切除术解剖显露喉返神经的临床研究

目的探讨甲状腺切除术解剖显露喉返神经对其损伤的影响。方法选择2008年12月-2010年12月行甲状腺切除术180例患者作为研究对象,随机分为常规显露喉返神经组(A组)和不显露喉返神经组(B组),每组90例,观察比较2组暂时性损伤率和永久性损伤率情况。结果 A组术后发生喉返神经损伤1例,损伤率为1.11%(1/90),为暂时性损伤。B组术后发生喉返神经损伤4例,损伤率为4.44%(4/90),其中2例为永久性损伤,2例为暂时性损伤。2组喉返神经损伤率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺切除术中常规显露喉返神经,可有效防止永久性喉返神经损伤的发生。

急性化脓性阑尾炎70例围术期护理体会

急性化脓性阑尾炎起病急骤,病情进展快,一般需要采取手术治疗。在围术期,相关护理对于保证手术的顺利进行及术后早期康复有重要意义。现将我院急性化脓性阑尾炎患者的围术期护理体会总结如下：1临床资料2 01 2年7月至2 01 4年3月在我院行手术治疗的7 0例急性化脓性阑尾炎患者,男4 3例,女2 7例;年龄（38.7±10.8）岁。

疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较

传统腹股沟疝修补术已有百余年历史，尽管在此基础上不断改进，但术后疼痛重、并发症多、复发率高[1]。近年来，无张力修补术治疗腹股沟疝在临床越来越多的开展，已逐渐取代传统手术方法成为治疗腹股沟疝的首选术式[2]。本文回顾性分析浙江省台州市路桥区中医院和浙江省苍南第三人民医院2008年1月至2010年12月期间分别采用疝环填充式无张力修补术及传统疝修补术治疗腹股沟疝患者126例，现榀告如下。

小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝效果

目的观察和分析小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果。方法两院近5年收治小儿腹股沟斜疝658例,按入院顺序分为传统组278例和小切口组380例,分别应用传统切口和小切口,比较两组患者手术时间、术中出血、术后活动时间、住院天数、并发症发生率及住院总费用等。结果小切口组在手术时间、术中出血、术后活动时间、住院天数及住院总费用及术后并发症方面均优于传统组。结论小切口疝囊高位结扎术在治疗小儿腹股沟斜疝中具有明显的优势。

阑尾切除术后恶心呕吐的影响因素调查分析

目的探讨影响阑尾切除术后PONV的相关因素。方法对584例阑尾炎患者术后PONV的危险因素进行分析。结果单因素分析显示性别、年龄、BMI、PONV史或晕动史、手术时间及是否使用阿片类药物与阑尾切除术后PONV相关(P<0.05),多因素分析显示女性、BMI≥30 kg/m2及PONV史或晕动史是术后PONV的危险因素(P<0.05),而较大年龄、较短的手术时间及未使用阿片类药物是术后PONV的保护因素(P<0.05)。结论影响阑尾切除术后PONV的因素较多,采取措施预防治疗很有必要。

祛眼袋术的临床效果体会与探讨

目的探讨激光祛眼袋术的临床效果。方法使用我院Ultrapulse5000C型超能脉冲激光对2010年12月——2012年2月来我院的58例患者共计116只眼进行眼袋整形修复手术。治疗参数为:连续性波纹输出,能量控制80W,光板0.2mm。结果 58例患者在术后恢复良好,下眼袋凸出症状均得到有效改善,术后下眼睑内缩和外翻症状无。结论激光祛除眼袋术有着创口小、出血量少、术后不良反应率小等特点,建议临床推广。

颅脑外伤并发硬膜下积液22例分析

硬膜下积液在颅脑外伤中比较少见，我院1994年2月至1999年4月收治346例脑外伤患者，发现硬膜下积液22例，占6.36％。现分析如下： 临床资料 1、一般资料：本组22例，男15例，女7例；年龄32～72岁。伤后8～10天20例，伤后20天2例。 2、积液部位:本组均为幕上，其中双侧额部4例，一侧额颞顶部18例。 3、临床表现：头痛22例，呕吐17例，癫痫7例，一侧肢体不同程度偏瘫2例。 4、治疗：非手术治疗16例，手术治疗6例，积液量均大于50ml。本组均采用钻颅引流，复发4例。

胃癌组织中PTEN的表达及其与生物学行为的关系

目的探讨胃癌组织中PTEN蛋白表达与生物学行为的关系。方法免疫组化法检测60例胃癌标本中PTEN蛋白的表达，分析其与组织学类型、TNM分期和淋巴结转移等的关系。并取正常胃黏膜20例作对照。结果胃癌组织中PTEN蛋白阳性率及表达水平明显低于正常胃黏膜。中低分化胃癌PTEN阳性率明显低于高分化胃癌，PTNM分期Ⅲ、Ⅳ期的胃癌PTEN阳性表达率明显低于Ⅰ、Ⅱ期胃癌，淋巴结转移组PTEN阳性表达率明显低于无淋巴结转移组。结论PTEN蛋白在胃癌组织中表达降低与胃癌的临床病理分期、组织学分型及淋巴结转移等病理生物学行为密切相关。