培菲康颗粒联合秋泻灵颗粒治疗轮状病毒肠炎的疗效观察

目的观察培菲康颗粒联合秋泻灵颗粒治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法选择我院小儿轮状病毒肠炎观察组和对照组各74例。对照组给予蒙脱石口服,观察组给予培菲康联合秋泻灵颗粒口服,疗程为3d。5d后评价疗效。结果治疗前两组症状、双歧杆菌含量、乳糖检测比较差异无显著性(P>0.05);治疗后观察组呕吐次数、腹泻次数较对照组明显减少(P<0.01);大便双歧杆菌含量观察组明显多于对照组(u=8.49,P<0.01);粪乳糖检测观察组明显多于对照组(χ2=15.39,P<0.01)。结论培菲康颗粒联合秋泻灵颗粒治疗小儿轮状病毒肠炎疗效确切,值得推广应用。

儿童难治性肺炎肺泡灌洗液病原学分布及药敏特点分析

目的探讨儿童难治性肺炎支气管肺泡灌洗液(BALF)的病原学分布及药敏特点。方法回顾性分析我科2010年1月～2012年6月病房送检70例BALF培养和药敏特点,分析疗效与BALF培养关系及组间年龄分布。结果难治性肺炎BALF培养以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌居多。其中,肺炎克雷伯菌感染者1岁以内的小婴儿占76.9%(10/13),且占1岁以内感染细菌的43.5%,BALF培养阳性者主要集中在小年龄组;难治性肺炎显效46例,有效22例,无效2例;其中显效组BALF阳性32例,阴性24例,年龄(1.76±0.83)岁;有效组BALF阳性4例,阴性18例,年龄(1.33±0.97)岁;无效组BALF阳性0例,阴性2例,年龄(1.29±0.78)岁;疗效与BALF培养阳性率显著相关(P<0.01),而与年龄无显著相关(P>0.05)。结论难治性肺炎应及早行BALF培养,明确病原菌,提高疗效。

小儿化痰止咳颗粒辅治儿童急性支气管炎疗效观察

目的探讨小儿化痰止咳颗粒辅治儿童急性支气管炎疗效观察。方法选择我院儿科门诊确诊为儿童急性支气管炎240例,按就诊时间随机分为治疗组和对照组,对照组给予阿莫西林颗粒、氨溴索口服液等治疗;治疗组采用阿莫西林颗粒、小儿化痰止咳颗粒口服,≤1岁,1次1/2袋;2～5岁,1次1袋;6～10岁,1次1～2袋;1日3次。两组均治疗1周后评价疗效。结果治疗组与对照组治疗效果比较,差异有显著性(P<0.01),两组临床症状比较,除发热时间无显著差异外,咳止时间、及肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短(P<0.01)。结论小儿化痰止咳颗粒辅治儿童急性支气管炎疗效确切,值得推广应用。

乐儿康颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的效果

目的探讨乐儿康颗粒治疗小儿反复呼吸道感染效果。方法选择2010年2月~2013年2月台州恩泽医疗中心台州医院儿科门诊反复呼吸道感染患儿94例,按就诊时间随机分为干预组和对照组。对照组在急性感染期给予抗感染及对症治疗;干预组在此基础上予乐儿康颗粒口服,疗程2周。1年后评价疗效,并比较免疫球蛋白水平及呼吸道感染次数。结果干预组治疗效果优于对照组（P〈0.01）,干预组治疗后Ig A、Ig G、Ig M水平分别为（1.38±0.67）、（7.57±1.31）、（1.36±0.42）g/L,对照组治疗后Ig A、Ig G、Ig M水平分别为（1.86±0.52）、（9.78±1.57）、（1.73±0.44）g/L,两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;对照组治疗后出现呼吸道感染次数为（5.79±1.43）次,干预组治疗后呼吸道感染次数为（3.63±1.81）次,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论乐儿康颗粒治疗小儿反复呼吸道感染效果确切,能显著提高免疫球蛋白水平,减少呼吸道感染次数,值得推广应用。

纤维支气管镜在大叶性支原体肺炎中的应用价值

目的探讨纤维支气管镜对儿童大叶性肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumoniaMPP）的应用价值。方法回顾性分析我科住院的大叶性MPP患儿126例，分为对照组54例和观察组72例。对照组取深部痰标本，观察组在纤维支气管镜下进行支气管肺泡灌洗（bronchoalveolarlavage，BAL），取支气管肺泡灌洗液（bronchoalveo larlavage fluid，BALF），两组标本均进行MP—DNA检测，比较两组阳性率及各年龄MP—DNA阳性率构成比。第4周时比较两组的发热时间、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间、两组X线肺部病变完全吸收例数，并评价两组治疗效果。结果MP—DNA阳性率比较，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；各年龄段MP—DNA阳性检出率观察组均较对照组高，以7～9岁MP—DNA检出率最高；两组发热时间、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间、胸片完全吸收比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论纤维支气管镜能早期明确诊断MPP，同时BAL能够显著提高大叶性MPP疗效，具有临床应用价值。

铅污染对儿童血液生化及其智力的影响

【目的】探讨铅污染对儿童健康的影响,为进一步做好预防儿童铅中毒工作提供科学依据。【方法】选某蓄电池厂子校父母一方铅暴露者(实验一组),父母未铅暴露者(实验二组)及对照组学生各61名配对。【结果】实验一、二组学生的血铅(PbB)、尿铅(PbU)、红细胞游离原卟啉(FEP)显著高于对照组,而血红蛋白(Hb)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)显著降抵(P<0.01),表明长期铅暴露可引起学生体内铅蓄积量增加,干扰扑啉代谢和Hb合成。实验一组低智商检出率(14.75%)显著高于其它两组(P<0.01)。母亲铅暴露者智商(IQ)为98.59,低于父亲铅暴露者(IQ=101.91)和实验二组(IQ=105.20),并显著低于对照组(IQ=106.16,P<0.01)。【结论】长期铅暴露的儿童,血红蛋白有降低的趋势;同时铅暴露也是影响学生智力发育的危险因素之一,督促政府和社会给予铅污染对儿童健康影响以极大地关注,采取有效措施保护儿童身心健康。

Turner综合征糖代谢研究进展

Turner综合征(Turner syndrome,TS)是由于全部或部分体细胞中一条X染色体完全或部分缺失所致,其典型的临床特征为身材矮小、性腺发育不全、不孕,同时,常伴有其他伴发症。研究发现TS患者口服糖耐量异常、糖尿病发生率较普通人群高。本文就TS综合征患者糖代谢研究进展进行综述。