中医药防治多囊卵巢综合征的优势及特色

多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的女性内分泌和代谢紊乱性疾病,其发病机制至今尚不清楚,但由其所导致的病理生理改变却影响和覆盖女性一生,是带有"生殖标志"的女性慢病。由于病因不明确,使得西医关于PCOS的治疗停滞于对症治疗的阶段,不能完全解决患者所有的问题。从四个方面总结和讨论了中医药防治多囊卵巢综合征的优势及特色:(1)中医药调体预防青春期PCOS;(2)生育期治疗PCOS排卵障碍提高妊娠率;(3)孕期预防及控制妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病发生;(4)预防和治疗PCOS远期并发糖尿病及心血管疾病。

眼底水肿的中医辨治

眼底水肿,包括在视神经乳头、视网膜、脉络膜、黄斑区部位的水肿,大多出现在暴盲、视瞻昏渺、撞击伤目等眼病中。笔者通过多年的临床实践,对眼底水肿的辨征论治归纳以下6型: ①肝郁气滞型:病如中心浆液性视网膜、脉络膜病变、前部缺血性视神经病变,干性老年性黄斑盘状变性等,临床除出现眼底水肿症状外,兼有头目胀痛,心烦易怒,胸胁胀痛,纳呆,喜太息,脉弦等证。故治宜舒肝解郁为主,方用逍遥散加减。若肝郁化火者,

2002～2008年某医院院内HIV抗体检测结果分析

目的了解综合性医院就诊患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染状况,分析其感染途径,提出预防措施。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对患者血清进行初筛,初筛阳性者再行复检,其检测结果如为一阴一阳或两阳者送浙江省疾病预防控制中心(CDC)采用免疫印迹法(WB)确证。结果在19714名患者中,共检出7例HIV抗体阳性者,2002～2005年仅为1例,2006～2008年共有6例,其中青壮年占80.33%,以流动人员为主;传播途径以血液、性传播为主,具有输血史、静脉吸毒、不安全性行为、伴发性传播疾病等危险因素。结论对高危人群和可能经医源性途径传播和感染HIV的患者进行常规抗-HIV检测,是尽早发现HIV感染并防止其传播的必要措施。同时要做好AIDS患者及高危人群的宣传教育工作。

医院中药人员提高业务素质教育的几点思考

医院中药人员的业务技术水平高低，直接关系到医疗质量和人民群众身体健康。中药人员的业务技术水平，不仅是学校教育，更重要的是在职专业技能训练和知识更新。应该看到，目前中药专业队伍面临青黄不接、后继乏人的局面。尤其是新学科、新理论、新技术不断涌现的今天，中药专业知识量的剧增，知识更新周期急剧缩短情况下，迫切需要通过在职教育，不断提高中药专业队伍的业务素质，以跟上时代的步伐。笔者提出在职教育几个同题，以供思考。

心理护理对骨折术后心理状态、疼痛和护理满意度的影响

目的 探讨心理护理对骨折术后心理状态、疼痛和护理满意度的影响.方法 回顾性分析2012年8月～ 2014年8月浙江省黄岩区中医院骨科病房住院患者72例,将实施心理护理前36例作为对照组,实施心理护理后36例作为观察组,比较两组心理状态、疼痛评分、护理满意度.结果 对照组术后72h SAS评分和SDS评分分别为39.38 ±5.47、39.21±6.14分;观察组术后72h SAS评分和SDS评分分别为36.31±5.32、36.35±5.66分,SAS观察组显著低于对照组（t=2.41,P＜0.01）,SDS观察组显著低于对照组（t=2.05,P＜0.01）;对照组疼痛评分入院时、术后24h、术后72h分别为8.52±1.41、7.25±1.81、6.36±1.57分,观察组疼痛评分入院时、术后24h、术后72h分别为8.74±1.38、6.37±1.45、4.42±1.48分,术后24h疼痛评分观察组显著低于对照组（t=2.28,P＜0.01）;术后72h观察组疼痛评分低于对照组更明显（t=5.40,P＜0.01）;对照组护患沟通、护理主动性、服务态度分别为4.23±0.42、4.18±0.43、4.16±0.46分,观察组护患沟通、护理主动性、服务态度分别为4.51±0.44、4.41±0.38、4.39±0.48分,两组满意度比较差异有统计学意义（=2.07 ～2.76,P＜0.01）.结论 心理护理能改善骨折术后心理状态和疼痛,提高护理满意度.

3种梅毒检测方法的比较

[目的]探讨TRUST、TP-ELISA、TPPA检测梅毒抗体的效果,选择一种适合大批量标本的梅毒筛查方法。[方法]以TP-ELISA法检测门诊、住院患者标本2552例,TP-ELISA阳性者以TP-PA确认,并检测TRUST。[结果]共检出TP-ELISA阳性157例,检出率为6.07%。其中TP-ELISA阳性、TP-PA阳性155例,符合率98.7%;TP-ELISA阳性、TP-PA阴性2例,TP-ELISA假阳性率为1.27%。155例TP-PA阳性标本中检出TRUST阳性48例,检出率40.00%(48/155);其余107例TRUST阴性,未检出率60.00%(107/155)。[结论]TP-ELISA是门诊、住院人群梅毒筛查的理想方法。

解剖钢板与克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的疗效比较

锁骨骨折是临床上常见的骨折,致伤原因多为直接暴力,约占骨折的6%,以中段骨折最为常见[1].传统的锁骨骨折往往采取非手术治疗方式或克氏针内固定治疗,但对于严重的锁骨骨折往往疗效较差.近年来研究发现解剖钢板内固定治疗锁骨中段骨折固定更牢靠,并发症少,可早期锻炼,术后功能恢复好,特别适合治疗粉碎性骨折的患者[2],我院于2008年1月至2010年6月对68例锁骨中段骨折患者分别采用解剖钢板和克氏针内固定进行治疗,现报告如下.

解剖钢板与克氏针治疗跟骨SandersⅢ型Ⅳ型骨折的对比研究

我院2006-2009年共开展切开复位解剖钢板内固定治疗跟骨SandersⅢ型、Ⅳ型骨折患者36例，与同期采用经皮撬拨复位克氏针固定治疗患者40例比较，比较2种术式的疗效及术后并发症的发生率，现报告如下。

黛安神加匹维溴胺与单剂匹维溴胺治疗肠易激综合征的疗效比较

目的 比较黛安神联合匹维溴胺与单剂匹维溴胺治疗肠易激综合症的疗效。方法 将 10 8例肠易激综合征病人随机分为 2组 ,治疗组 5 6例 (男 2 3例 ,女 33例 ,年龄 41a+ 10 d)应用黛安神 (Deanxit) 1片PO Bid加匹维溴胺 (Pinaveriumbromide) 5 0毫克PO Tid简称D P组 ,对照组 5 2例 (男 2 0例 ,女 32例 ,年龄 44a± 11a) ,应用单剂匹维溴胺 5 0毫克PO Tid简称P组。疗程均为 4周。结果 治疗组总有效率为 10 0 %。对照组为 81% (χ2 P <0 0 1)。治疗组对缓解腹痛、腹胀、腹泻、便秘、粘液便优于对照组 ,特别对腹痛、腹胀疗效更为明显。结论 黛安神联合匹维溴胺是治疗肠易激综合征更有效的药物治疗方法。

钙泊三醇软膏与糠酸莫米松乳膏联合治疗银屑病的临床研究

目的 :评价钙泊三醇 (CPT)软膏单独治疗或与糠酸莫米松MMF乳膏联合治疗寻常型银屑病的疗效及安全性。方法 :采用随机对照方法。A组 2 0例 ,自身两侧对照 ,一侧外用CPT软膏 (CPT组 ) ,另一侧外用MMF乳膏 (MMF组 ) ,均为bid。B组 (联合用药组 ) 16例 ,每天早晨用MMF乳膏 ,晚上用CPT软膏。疗程均为 8周。结果 :CPT组、MMF组及联合用药组疗后 8周PASI总分值较疗前分别下降 82 % ,78% ,86 % ,联合用药组不良反应明显减少。结论 :联合用药不仅提高了疗效 ,而且不良反应少 ,更为安全。

多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折诊断的临床价值

肋骨骨折常表现为患处疼痛，重者存在反常呼吸、呼吸困难、休克等严重的并发症。及时快速准确诊断对于采取合理的治疗方法十分重要，肋骨骨折的诊断依靠临床表现及影像学检查，由于组织重叠，普通x平片漏诊率高，多层螺旋CT技术可以进行多种重建后处理，从多种角度观察病变，提高了疾病的诊断率。本文通过普通x平片和多层螺旋CT技术对照研究，探讨多层螺旋CT重建技术在肋骨骨折诊断中的临床价值。

延迟性脾破裂12例诊治分析

目的探讨延迟性脾破裂的诊断和治疗方法。方法回顾性分析12例延迟性脾破裂的诊断、检查和治疗情况。结果 11例行脾切除手术,1例非手术治疗,均痊愈出院。结论延迟性脾破裂临床表现较为隐蔽,容易造成延误诊治,对本病首先要有警惕性,应重视腹腔穿刺、B超和CT的检查,行脾切除手术治疗较为安全可靠。

云南白药加大黄治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血疗效观察

目的探索重型颅脑损伤合并应激性溃疡出血的中西医结合治疗效果,以发挥中西医结合治疗的优势。方法将近5年来我们收治的126例颅脑外伤并发应激性溃疡出血患者随机分为治疗组和对照组各63例,对照组采用胃肠减压及洛赛克针静脉注射等常规西医治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用云南白药和生大黄粉鼻饲。结果治疗组显效率57.14%,总有效率为93.65%;对照组显效率33.33%,总有效率为76.19%。经检验,两组显效率、总有效率有非常显著性差异。结论云南白药加生大黄粉鼻饲治疗重型颅脑损伤合并应激性溃疡出血是一种较为有效的方法。

HPLC法测定银黄含化片中黄芩苷的含量

目的研究HPLC法测定银黄含化片中黄芩苷含量的方法。方法采用Prontosil enrobond C18柱,以甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2)为流动相,检测波长为280nm,流速1.0mL·min-1。结果黄芩苷在11.80～25.96μg·mL-1范围内线性良好,r=0.9995,平均加样回收率为103%,RSD=1.81%(n=6)。结论本法操作简单,结果可靠,重现性好,可作为该产品质量控制的方法。

鱼腥草注射液治疗急性上呼吸道感染疗效观察

目的 观察鱼腥草注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效。方法 采用随机双盲法将 2 0 2例患者分成鱼腥草和病毒唑组 ,比较两组疗效。结果 鱼腥草组治愈率为 76 .9% ,总有效率为 91 .3 % ;病毒唑组治愈率为 51 .0 % ,总有效率为 78.6 % ,两组相比P <0 .0 1。结论 治疗急性上呼吸道感染鱼腥草注射液疗效明显高于病毒唑针。