活血利水法治疗原发性痛经验案举隅

原发性痛经属中医“经行腹痛”范畴,血为月经的物质基础,临床根据“血不利则为水”,治疗多采用活血利水法,疗效显著。文章介绍原发性痛经验案三则,均采用活血利水法(补气养血、温阳散寒、清热养阴),最终痊愈。

妇科药物保留灌肠快速体位摆放工具的设计与应用

目的设计药物保留灌肠快速体位摆放工具,并评价其应用效果。方法快速体位摆放工具的结构分别由头枕部、双手臂环抱部分、香囊存放袋、可调节伸缩的腹部贴合面、腿部贴合面、一次性保护套、限温加热保暖电路组成。选择2020年1月至2021年6月在该院行中药保留灌肠的女性患者60例,按随机数字表法分观察组与对照组各30例。比较两组患者焦虑程度、灌肠后药液保留时间、肠黏膜损伤、腹痛腹胀的情况。结果快速体位摆放工具的使用在焦虑程度、灌肠后药液保留时间、肠黏膜损伤、腹痛腹胀方面均优于传统灌肠方法,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药保留灌肠限位工具能减轻灌肠引起的不适感及并发症,保护肠道黏膜不受损伤,增加患者灌肠的体验感和安全感,缓解患者紧张情绪,提高患者满意度,同时可以降低操作者的疲劳程度。

补肾养血方对薄型子宫内膜不孕患者雌二醇水平与血流阻力指数及子宫内膜形态的影响

目的探讨补肾养血方对薄型子宫内膜不孕患者雌二醇(E2)水平与血流阻力指数(RI)及子宫内膜形态的影响。方法选取2016年3月~2018年3月本院收治的薄型子宫内膜不孕患者216例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各108例,对照组采用芬吗通治疗,观察组采用补肾养血方联合芬吗通治疗,比较两组治疗前后子宫内膜厚度、血流阻力指数(RI)、生存质量量表(QOL)评分、子宫内膜形态、E2、黄体生成素(LH)、血清孕酮、1年内妊娠率及妊娠结局的差异。结果治疗前,两组患者子宫内膜厚度、RI指数、QOL评分、子宫内膜形态、E2、LH、血清孕酮水平相比,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者子宫内膜厚度、E2及血清孕酮水平较治疗前明显升高,RI指数、QOL评分、LH水平较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后,观察组子宫内膜形态A型比例较治疗前明显增加,C型比例较治疗前明显降低(62.96%vs 17.59%)(48.15%vs 13.89%)(P<0.05);观察组患者1年内妊娠率明显高于对照组(53.70%vs 31.48%)(P<0.05);观察组有2例流产,对照组有3例流产,余患者均足月分娩。结论补肾养血方联合芬吗通治疗薄型子宫内膜不孕具有较好疗效,能有效增加子宫内膜厚度,改善雌二醇等内分泌激素水平,降低血流阻力指数,提高妊娠率,值得临床大力推广。

中药补肾填精养血治疗对卵巢储备功能恢复的影响

目的探讨中药补肾填精养血治疗对卵巢储备功能恢复的影响。方法选取2018年1~10月收治的32例卵巢储备功能下降者,给予中药补肾填精养血治疗,对比患者治疗前后临床症状变化、月经情况、血清激素水平等指标。结果 (1)治疗后,痊愈11例,显效15例,有效1例,总有效率为84.4%;(2)治疗后,患者H区雌二醇(231.5±52.3)pmol/L、促黄体生成素(43.2±5.6)U/L、卵泡刺激素(65.3±20.1)U/L,L区雌二醇(306.4±102.1)pmol/L、促黄体生成素(19.3±2.7)U/L以及卵泡刺激素(34.2±2.3)U/L均显著优于治疗前水平(P<0.05);(3)治疗后,患者子宫体积(25.9±0.6)cm^3、卵巢平均体积(2.7±0.3)cm^3、子宫内膜厚度(0.6±0.2)cm显著优于治疗前(P<0.05)。(4)治疗后患者CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+等指标均显著优于治疗前水平(P<0.05)。(5)治疗后患者心烦易怒、潮热出汗、性交痛、失眠、泌尿系统感染、疲倦乏力等得分显著低于治疗前水平(P<0.05)。结论中药补肾填精养血治疗可以有效改善患者卵巢储备功能,调节血清激素水平,值得推广。

维生素K_3三阴交穴位注射治疗原发性痛经疗效观察

2007年7月—2008年10月笔者对76例符合标准并能全程随访的原发性痛经患者按中医证型分类,观察维生素K3三阴交穴位注射治疗对不同证型原发性痛经的疗效,以求更为恰当地选择治疗病例,

宫腔镜下切除子宫内膜治疗子宫腺肌病25例临床疗效研究

目的探讨宫腔镜切除子宫内膜治疗子宫腺肌病的临床应用价值。方法选取2010年9月-2013年6月于该院采用宫腔镜子宫内膜切除术治疗的25例子宫腺肌病患者为观察组,同时以同期采用子宫动脉栓塞（UAE）进行治疗的25例患者为对照组,然后将两组患者治疗前后的痛经程度、月经量、子宫体积、血清糖类抗原125（CA125）水平及阳性率（CA125〉35 U/mL）及血红蛋白（Hb）水平进行统计与比较。结果观察组治疗后1、3及6个月的痛经程度好于对照组,月经量少于对照组,子宫体积小于对照组,血清CA125水平及阳性率均低于对照组,而Hb水平高于对照组,均P〈0.05,差异均有显著性。结论宫腔镜切除子宫内膜治疗子宫腺肌病的临床应用价值相对更高,对于患者疾病状态各项指标均发挥着积极的改善作用。

辛复宁栓治疗宫颈糜烂的疗效观察

慢性宫颈炎（表现为宫颈糜烂者）是妇科常见病、多发病，其病因复杂多样。近年来大量研究表明，人乳头瘤病毒（HPV）、单纯疱疹病毒（HSV）等病毒感染与宫颈炎、宫颈癌发病密切相关。作者自2007年6月至2008年10月应用干扰素制剂辛复宁栓治疗宫颈糜烂患者98例，取得良好疗效，现报道如下。

补肾养血汤治疗晚期育龄期妇女卵巢储备能力明显下降前不孕症患者的临床疗效

目的分析晚期育龄期妇女卵巢储备能力明显下降前应用补肾养血汤治疗不孕症的重要临床价值。方法选取我院于2016年4月~2017年12月期间收治的晚期育龄期妇女卵巢储备能力明显下降前的不孕症患者68例作为本文的研究对象,随机将所有患者分为对照组(34例)、观察组(34例),对照组行芬吗通片治疗,观察组行补肾养血汤治疗,观察两组患者的妊娠率、治疗前后性激素水平(FSH、FSH/LH、E2)、自评量表评分(月经周期、经期经量、宫颈评分、潮热汗出程度评分)。结果观察组患者的妊娠率为23.53%,明显高于对照组患者的妊娠率(14.71%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的FSH、FSH/LH、E2等性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FSH、FSH/LH、E2均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组FSH、FSH/LH、E2均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的月经周期评分为(0.18±0.02)分、经期经量评分为(0.15±0.01)分、宫颈评分为(0.30±0.03)分、潮热汗出程度评分为(0.48±0.05)分,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论晚期育龄期卵巢储备能力明显下降前的不孕症患者接受补肾养血汤治疗,能够起到改善患者病情,恢复卵巢储备能力,提高妊娠率。

促排卵后黄体破裂合并早期异位妊娠1例

黄体破裂与异位妊娠是妇科常见的急腹症,单独发生都有可能出现腹腔内出血,甚至休克,危及患者生命。两者同时出现临床罕见,病情更加凶险,临床医师需详细分析,综合判断,以防漏诊,尽量做到早发现、早诊断、早治疗。现将我科收治的1例促排卵后黄体破裂合并早期异位妊娠病例报道如下:1病历摘要患者,女,32岁,因“下腹痛两天”于2022年1月21日就诊。主诉无明显诱因出现下腹痛,以下腹正中为主,呈间歇性胀痛,程度稍剧,感恶心。平素月经规律,末次月经1月1日,量、色、质同既往。

低分子肝素联合戊酸雌二醇对宫腔粘连分离术患者子宫恢复、性激素的影响

目的研究低分子肝素联合戊酸雌二醇对宫腔粘连分离术患者子宫恢复、性激素水平的影响。方法选取2018年1月至2020年12月该院就诊的98例宫腔粘连分离术患者为研究对象,根据不同治疗手段分为戊酸雌二醇组(53例)和联合组(45例),戊酸雌二醇组给予戊酸雌二醇治疗,联合组在戊酸雌二醇组基础上给予低分子肝素皮下注射治疗。比较两组治疗前、治疗后3个月子宫恢复相关指标及黄体生成素(LH)、雌二醇、孕酮、促卵泡生成素(FSH)水平,统计两组妊娠成功情况。结果与治疗前比较,两组治疗后子宫内膜厚度、子宫体积变大,雌二醇、孕酮水平升高,LH水平降低(P<0.05)。与戊酸雌二醇组比较,联合组治疗后子宫内膜厚度、子宫体积更大,雌二醇、孕酮水平及宫腔恢复有效率更高,LH水平更低(P<0.05)。两组随访15个月,联合组妊娠成功率更高,妊娠失败率更低(P<0.05)。结论低分子肝素联合戊酸雌二醇对能促进宫腔粘连分离术患者子宫恢复,改善性激素水平。