论中医院制剂中心的建设

医院自制制剂可为临床提供大量有专科特色的专药(制剂),从某种意义上来讲,中药制剂室建设得好,这所中医院就能突出中医药的特色。因此,建设好一个能担负中药剂型改革重任的制剂室已为不少中医院的决策者们所重视。国家对整个医疗卫生行业宏观调控力度的加大,特别是医院用药方面改革措施的出台,比如“总量控制,结构调整”,以及药政管理和价格管理的进一步法制化、规范化,均是关系到制剂室生存的主要因素。 就目前国内医院中药制剂室的现状来看,除为数不多的医院(主要为示范中医院、三甲医院以及全国和省级的剂改基地)制剂室的建设达到了一定的规模和水平,符合《药品管理法实施办法》和《医院药剂管理办法》对制剂室的要求外。

振兴中医 任重道远——《浙江中医杂志》创刊50周年感言

《浙江中医杂志》创办已历50春秋。半个世纪以来，杂志致力于中医事业的振兴，以严谨的治学态度审校着每篇来稿，关心中医界新人的成长。自创刊以来，我非常喜爱阅读每期内容，有时也撰稿交流。记得1962年，在本刊发表的第一篇文稿是《仲景刺灸术研讨》。更令人难忘的是，1964年编辑在审改拙稿《桃仁承气治子宫脱垂》时，为了文中有“枳实1两（30g）”，主编曾笔函垂询其“用药思路和依据”，经详细复函，得到认可后始刊出，这种对作者、读者负责的精神，一直是该刊的宗旨。

古代中医认识抑郁症的历史沿革

以《中国精神障碍分类与诊断标准.第3版》中诊断抑郁症的唯一必备症状——心境低落(抑郁情绪)为基本线索,按朝代的先后顺序梳理古代中医认识抑郁症的脉络。结果:先秦至汉代时期的医家对抑郁现象已有了一定的观察,但处于萌芽状态,与现代医学中的抑郁症尚存在很大区别;魏晋至金元时期的大部分医家主要把抑郁症归于"虚劳"病范畴,认为其病机以"五脏亏虚"为主,用药以益气助阳药居首位;明清时期的部分医家所描述的"忧郁"、"解亻亦"和"癫病"与抑郁症的临床特点符合,也与金元之前从"虚(劳)"认识抑郁症一脉相承,所提出的病机理论和治法方药对指导抑郁症治疗具有很高的价值。

中医外治法在小儿发热中的应用概述

发热作为儿科疾病中最为常见的一类症状,即可表现为某种疾病的临床反应,又可继发其他急性病证.小儿由于自身生理的特殊性,其体温调节中枢尚未发育成熟,极易受到外界各种因素的影响而导致体温突变,如不及时处理,常常诱发惊厥抽搐,损伤神经系统.现代医学用于退热的治疗主要是使用各种解热镇痛剂、抗生素及激素.由于小儿脏腑柔弱,对于疾病侵袭、药物攻伐的抵抗和耐受能力都比较低[1],大量或长期使用这些药物容易刺激患儿胃肠道,影响消化吸收功能,间接导致抵抗力下降.小儿外治主要采用手法、药品或器械施用于体表皮肤、黏膜孔窍或经络穴位以治疗疾病的方法[2],对于无法配合服药的婴幼儿来说,这是一种操作简便又疗效显著的方法.外治法易于掌握,疗效显著,副作用小,故在临床上被广泛应用.为更有效地应用外治法,本文简述如下,以供临床借鉴.

具有血压晨峰的原发性高血压患者中医证型研究

高血压是心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件发生的第一危险因素,血压平稳度及清晨血压水平与心血管事件发生率呈正相关。清晨是24h中血压波动最大的时间段,也是心脑血管事件发生率最高的时段,这种清晨血压剧升的现象称为＂血压晨峰＂（MBPS）（[1]）。本研究旨在探讨具有血压晨峰的原发性高血压患者的中医证型的特点,以指导临床治疗。

新加坡亚历山大医院与中国医院护士长绩效考核比较分析

目的探讨新加坡医院与中国医院护士长考核的差异。方法将新加坡亚历山大医院护士长评价指标与国内医院现有的护士长考核进行对比。结果国内医院对护士长的评价相对较注重日常工作、对上级要求的执行力以及护理质量管理;新加坡医院对护士长的评价突出其主管能动性、创新能力、财务管理、危机处理以及领导力。结论国内医院在护士长的培养、考核等多方面可借鉴新加坡医院的方法,以提高护士长管理的效能与科学性。

原发性痛经的中医治疗概况

原发性痛经是指在排除盆腔器质性病变的基础上，周期性发生于月经期的下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度严重时影响生活和工作质量。西医认为原发性痛经的发病机制主要是由于血液中前列腺素的增加，引起子宫平滑肌收缩并造成缺血而产生疼痛。目前西医治疗的方法主要为非甾体抗炎药（NSAIDs），着重于降低血中前列腺素（PG）、血管加压素（ADH）、催产素（OT）水平，抑制子宫收缩等。原发性痛经属于中医学“经行腹痛”范畴，其病因较为复杂，多与外邪侵袭、脏腑功能异常及情志失调等因素有关，病机不外是因实“不通则痛”和因虚“不荣则痛”。

干眼症的中医药治疗研究进展

干眼症已经成为眼科门诊最常见的眼表疾病之一,目前对该病症多采用对症治疗的方法,尚无有效的根治方法。本文综述了干眼症的中医药治疗研究进展。

俞长春名老中医治疗支气管哮喘经验

俞长春是嘉兴市名老中医,从事临床工作数十载,学验俱丰,尤擅长治疗呼吸系统、脾胃疾病。支气管哮喘（以下简称哮喘）是常见的呼吸道疾病,病情长且病情缠绵,患者年龄各不同,笔者有幸跟随俞老学习,现将俞老治疗支气管哮喘的经验简述如下。1善用经方中医认为哮病的发生,为宿痰内伏于肺,每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触,以致痰阻气道,肺失肃降,肺气上逆。

脑外伤的中医治疗概况

随着国民经济和交通等的发展，我国颅脑外伤的发生率和因颅脑伤致残、致死的伤员也逐年增加。虽然颅脑外伤的总体死亡率逐渐降低，但是存活的患者中，轻度损伤患者10％会遗留永久残疾，而中度和重度患者可达到66％和100％。外伤性颅脑损伤属中医“头部内伤”范畴，中医中药及针灸治疗在脑外伤治疗中发挥着独特作用，本文总结近年来中医在脑外伤治疗中的经验，报道如下。

中医药治疗小儿再发性腹痛临床研究进展

小儿再发性腹痛（RAP）是学龄儿童最常见的慢性腹痛。其诊断标准最早由Apley和Nmsh提出：是指发生在3岁以上的儿童的一种反复发作性腹痛。病程超过3个月，发作次数〉3次，严重时可影响患儿的正常生活。常规治疗经常得不到理想疗效，使患儿身心健康及其家庭生活受到影响。笔者就近10年国内运用中西医等方法治疗小儿再发性腹痛的文献综述如下。

中医分期治疗视网膜静脉阻塞的血流动力学研究

目的探讨视网膜静脉阻塞(RVO)患者经过中医分期治疗后的视网膜中央动脉(CRA)、中央静脉(CRV)的血流动力学变化。方法将60例(60眼)RVO患者按国家中医药管理局"十一五"重点专科RVO临床验证方案,分为三期,即出血期,瘀血期及干血期,运用中药进行分期治疗,治疗后按疗效分为治愈组、好转组和无效组,采用彩色多普勒成像(CDI)技术检测CRA、CRV的血流动力学改变,所测得参数按中医分期、疗效、治疗前后进行统计学分析。结果按中医分期进行分组,随着病程延长及病变发展到后期视网膜中央血管收缩期峰值速度(PSV)下降,舒张末期血流速度(EDV)减低,阻力指数(RI)增高,搏动指数(PI)减低,时间最大流速(TAMV)增高,差异均有统计学意义。按疗效分组,三组组间比较差异有统计学意义。治疗前后比较,治疗后视网膜中央血管收缩期峰值速度回升,舒张末期血流速度升高,阻力指数降低,搏动指数比治疗前减低,时间最大流速增高。结论中医分期治疗RVO能改善异常的血流动力学。

中医健康教育对慢性盆腔炎门诊病人的效果观察

慢性盆腔炎是妇科的常见病，由于挟湿热、寒湿邪或虫毒乘虚内侵，与冲任在气血相搏结，蕴结于胞宫，缠绵难愈。慢性盆腔炎的长期反复小腹疼痛、腰酸、带下异常，严重危害病人的身心健康。为了提高慢性盆腔炎病人的医疗和保健知识，提高其治疗信心从而配合治疗，本院妇科门诊自2007年9月起开展对慢性盆腔炎病人的中医健康教育，取得了较好的效果。现报告如下。

清廉医院建设的探索与实践

清廉医院建设是全面从严治党的必然要求,是全面深化医改的重要举措,是解决社会热点问题的重要途径。医院从实际出发,通过完善制度、落实监管、专项整治、宣扬文化,将清廉医院建设与现代医院管理制度相结合,充分调动医务人员的工作积极性,不断探索实践,逐步推进清廉医院建设。

中医药治疗失眠

失眠病因包括心理生理、神经症、精神障碍、躯体疾病。失眠产生原因很多,如气郁化火,扰动心神;胃中不和,痰热内扰;阴虚火旺,心肾不交;思虑劳倦,内伤心脾,以及心胆气虚,神摇善惊等;均可扰乱心神而致失眠,主要与心、肝、脾、肾四脏有关。常见有肝郁化火、痰热内扰、心脾血亏型、心虚胆怯型、心肾不交、脾胃不和与五脏健康有着密切关系。