注射针髓内固定末节指骨开放性骨折84例

目的 观察末节指骨开放性骨折门诊清创注射针髓内固定治疗的可行性.方法 84 例（89 指）末节指骨开放性骨折患者,复位后用1 枚注射针髓内固定,两周后伤口拆线,开始末节指间关节活动,4～6 周摄X 线片复查,评定疗效.结果 术中骨折均满意复位,治疗效果优69 指（77.5%）,良17 指（19.1%）,差3 指（3.4%）,优良率达96.6%.结论 注射针髓内固定末节指骨开放性骨折操作简便,固定可靠,能减轻患者痛苦及经济负担,适于有X 线机的基层医院应用.

高龄髋部骨折患者围术期治疗

目的探讨70岁以上高龄髋部骨折的围手术期治疗体会。方法对2003年1月至2008年12月嘉兴市南湖区中心医院186例70岁以上高龄髋部骨折患者围术期的治疗方法进行回顾性分析。患者年龄70～92岁，平均78．9岁；左髋89例，右髋97例。132例（70．9％）患者存在一种以上并存疾病。结果本组术前对并存疾病作积极治疗，手术均顺利通过，术后加强护理，大部分患者康复。本组123例获1年以上随访，疗效评定：优85例，良20例，可11例，差7例，总优良率为85．3％。患者术后发生并发症21例（11．3％），住院期间无死亡患者。结论高龄髋部骨折患者术前合并疾病多，根据患者的全身情况，选择合适的手术方式和精心的围手术期治疗是手术治疗成功的关键。