半导体锥形散射激光局部热消融肝组织的实验研究

目的 通过半导体锥型散射激光热消融肝组织的实验研究 ,探索一项价廉、疗效好、应用方便的有自主知识产权 (试验阶段 )的热消融肝癌新技术。 方法 应用自我研制的实体肿瘤锥形散射激光治疗系统热消融健康家兔的肝组织 ,比较消融前后肝功能变化 ,观察组织温度变化及消融 1个月后的病理变化。 结果 术后家兔均成活 ,热凝固 10min光纤中心、距光纤中心 5mm、10mm处肝组织温度分别为 96 39℃± 3 97℃、6 0 79℃± 6 2 1℃、4 6 10℃± 4 5 8℃ ;术后 7d肝功能与治疗前比较无显著差别 (P >0 0 5 )。术后 1个月可见消融区横径为 2 6 0mm(2 1mm～ 33mm)灰白色凝固坏死带和纤维包膜。光镜下可见中心为凝固坏死 ,外周为 0 5mm炎症细胞浸润带和 2 4mm肉芽组织。 结论 半导体锥形散射激光可安全有效热消融肝组织 ,提示该技术有可能成为肝癌热消融治疗的一种适合国情的新方法。

入肝血流阻断对局部热消融治疗肝癌疗效影响的研究

目的 研究入肝血流阻断对局部热消融治疗肝癌效果的影响 ,为临床提高局部热消融治疗肝癌疗效提供实验依据。方法 利用SD大鼠 ,采用癌组织块包埋法建立大鼠W 2 5 6肝癌模型 4 0只。随机分 4组 ,每组 10只 :肝门非阻断组 (A组 ) ;肝动脉阻断组 (B组 ) ;门静脉阻断组 (C组 ) ;肝动脉和门静脉联合阻断组 (D组 )。对 4 0只大鼠的癌灶 ,应用自我研制的半导体锥形散射激光热疗系统进行辐照。比较辐照时的癌灶温度 ,并观察辐照后即刻、1周、2周的组织学变化。结果 4组间各时点癌灶温度比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;4组间各时点癌灶温度两两比较 ,除B组和C组在 12 0秒时点和C组、D组各时点差异无显著性 (P >0 0 5 )外 ,其余组间各时点癌灶温度两两比较差异均有显著性 (P <0 0 5 )。光学显微镜下见 4组SD鼠癌灶标本以治疗头为中心 ,向外依次为凝固坏死区、移行区和正常肝癌细胞对照区。C、D组比A、B组三区分界清楚。结论 入肝血流阻断可提高激光热消融治疗肝癌的疗效 ,以联合阻断或门静脉阻断效果最好 ,肝动脉阻断次之。