生活质量量表在生活质量评价中的应用

目的:生活质量量表(WHOQOL)是评价生活质量的有效工具,该量表测定的是评定对象最近2周的生活质量的情况,包括生理、心理、独立性、社会关系、环境和精神或宗教信仰,故可用于人群生活质量的评价。资料来源:应用计算机检索中国医院数字图书馆CHKD1994-01/2004-12期间的关于生活质量评价的文章,检索词包括“生活质量测量、生活质量评价”。限定语言种类为中文,同时检索Medline1994-01/2004-12期间的关于生活质量评价的文章,检索词包括“Qualityoflife、Evaluation”,限定语言种类为英语,并手工检索相关内容书籍若干。资料选择:对资料进行初审,选择与生活质量量表评价的来源、结构、应用相关的文章,然后筛除与上述无关的文章。纳入标准:详细阐述生活质量评价的来源、结构、意义及应用的文献。排除重复性研究。资料提炼:共收集到66篇关于生活质量评价的文献,涉及生活质量评价来源的6篇,结构的11篇,应用的49篇。排除35篇,选择与本文密切相关的31篇进行综述。资料综合:对生活质量评价的来源、结构与意义进行简明介绍,在此基础上介绍了世界卫生组织生活质量量表的原理、应用与技术前沿。尤其是在大学生生活质量的评价中,生活质量量表更为适用。结论:世界卫生组织生活质量量表在生活质量的评价中具有一定的效度和信度。在大学生的生活质量评价中更为适用。

DNA修复基因多态性与肺癌易感性的研究进展

肺癌是目前世界上死亡率最高的恶性肿瘤,其发病率在世界范围内呈逐年上升趋势。研究表明,DNA修复基因多态性可通过影响机体对DNA损伤的修复能力而使机体罹患癌症的风险发生变化。本文介绍了相关DNA修复基因多态性的研究进展,并就其多态与肺癌易感性的关系作一系统的人群基因组流行病学研究综述。

浙江省两地区老年高血压人群生命质量研究

高血压是常见的老年慢性疾病，许多研究认为高血压严重危害着老年人的生命质量^[1,2]。然而，由于研究方法，特别是研究量表的不同，有关高血压与生命质量的关系还有不少争议。SF-36量表最初由美国Ware等学者提出，因其简明且具有良好的心理测评特性被广泛用于老年人群生命质量评价。因此，本文采用中文版SF-36量表探索浙江省老年高血压人群的生命质量及其可能的影响因素。

应用分类树模型筛选恶性肿瘤危险因素的研究

目的介绍分类树模型筛选恶性肿瘤危险因素基本原理、运算法则和应用价值。方法以浙江省嘉善县乳腺癌现场调查数据为例,采用Exhaustive CHAID法建立分类树模型对调查结果进行危险因素筛选,使用错分概率Risk值和ROC曲线下面积对模型进行评价。结果分类树模型从全部105个候选变量中筛选出9个危险因素,其中职业是最重要的影响因素,工人、教师及退休人员的乳腺癌发生概率显著高于其他人员。另外,模型显示经常参加体育锻炼在不同人群中对乳腺癌的影响效果有所不同。模型错分概率Risk值为0．174,利用预测概率绘制的ROC曲线下面积为0．872,与0．5比较具有显著的统计学意义,模型拟合效果很好。结论分类树模型不仅可以有效挖掘筛选出主要的影响因素,还可以对研究变量科学定义分界点,展示变量间复杂的相互作用,在流行病学研究中具有较高的应用价值。

趋势面分析法在肺癌死亡率地理分布研究中的应用

目的应用趋势面分析法为肺癌死亡率的空间分布规律提供一些线索。方法简述趋势面分析法的原理、具体的操作步骤，利用中国第二次全国死亡调查资料及全国各个省市（区）的地理位置，建立不同性别肺癌死亡率的趋势面函数，选择合适阶次的趋势面函数并做趋势等值线图，进行残差分析并做残差分析图。结果建立了男性肺癌死亡率的五阶趋势面函数（拟合优度为76．06％）以及女性三阶趋势面函数（拟合优度为89．77％），残差分析提示上海、湖北和天津存在男性肺癌死亡相对增高的因素；浙江、安徽、河南、北京和广西存在男性肺癌死亡相对降低的因素。天津、湖北和广东存在女性肺癌死亡相对增高的因素；浙江、山西、贵州、海南、河南、吉林和内蒙古存在女性肺癌死亡相对降低的因素。结论不同性别的肺癌死亡率空间分布规律是不同的，男性肺癌死亡率东北地区最高，女性肺癌死亡率东南地区最高，其中某些异常点有待于进一步的研究，将对肺癌危险因素的研究提供一些线索。

代谢酶基因多态性与结直肠癌易感性关系的病例对照研究

目的以自然随访人群为研究对象,研究Ⅰ、Ⅱ相代谢酶基因多态性与结直肠癌(CRC) 易感性的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性(RFLP)、等位基因特异性PCR(AS-PCR)和多重PCR分析技术,检测140例CRC患者和343名健康对照细胞色素P450氧化酶CYP1A1 6235T/C、CYP1A2 734C/A、CYP2E1-1259G/C和-1019C/T各位点多态性,谷胱甘肽转移酶GST Mu(GSTM1)和GST Theta(GSTT1)缺陷型,以及N-乙酰基转移酶基因NAT1和NAT2各等位基因型分布频率,分析其对CRC易感性的影响。结果等位基因CYP1A1 6235C、CYP1A2 734A、CYP2E1-1259C、CYP2E1-1019T、GSTM1缺陷型、GSTT1缺陷型、NAT1*10和NAT2 Mx (x=1,2,3)的分布频率在病例组依次为31.65%、63.77%、23.02%、32.61%、57.25%、17.39%、26.45%和39.21%,对照组依次为39.85%、66.62%、20.27%、28.61%、55.46%、20.35%、25.22%和39.36%,所有基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律。单基因、多基因联合分层分析表明, CYP1A1 6235CC突变纯合型可显著降低CRC风险(OR=0.79,95%CI:0.63～0.99);在携带CYP1A2 734A等位基因个体,CYP1A1 6235C等位基因也可显著降低CRC风险(OR=0.53,95% CI:0.34～0.83);在GSTT1缺陷型个体,GSTM1缺陷型可使机体罹患CRC的风险显著升高(OR= 4.41.95%CI:1.21～16.10)。结论CYP1A1 6235C等位基因、GSTM1和T1缺陷基因型可影响机体对CRC的遗传易感性,前者是CRC的保护因素,后两者可使机体罹患CRC的风险增高。