高血压脑出血患者的手术治疗:手术时机与预后(英文)

目的探讨超早期和早期手术对老年组和中年组高血压脑出血（ICH）患者预后的影响。方法高血压脑出血患者分为老年组（60～83岁，57例）和中年组（39～59岁，46例）。老年组中26位患者（45．6％）及中年组中22位患者（47．8％）行超早期手术治疗（发病7h内）；而老年组中31位患者（54．4％）及中年组中24位患者（52．2％）则接受了早期手术治疗（发病7．48h）。术后通过日常生活能力评分表（ADL）对患者的预后进行χ^2分析及评价。结果在老年组患者中，超早期手术的病死率较早期手术低（7．0％VS32．2％，χ^3=5．134，P〈0．05）。经超早期手术的患者中ADL评分为Ⅰ级的为12人，明显高于经早期手术的6人（46．1％vs19．3％，χ^2=4．7，P〈0．05）。尽管如此，在中年组患者中，超早期和早期手术的预后无明显差别。结论对于老年高血压脑出血患者，与早期手术相比，超早期手术可获得更好的预后。但此结论不适于中年高血压脑出血患者。