伊贝沙坦和培垛普利对左心室肥大时心肌连接蛋白43、结蛋白与肌钙蛋白T表达的实验研究

目的:探讨左室肥大时血管紧张素Ⅱ受体Ⅰ型拮抗剂伊贝沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂培垛普利对心肌连接蛋白43(CX43)、结蛋白与肌钙蛋白T(cTnT)表达的影响。方法:分假手术组、SD大鼠腹主动脉部分结扎的手术组及腹主动脉部分结扎的处理组即伊贝沙坦组(20mg·kg-1·d-1ig)、培垛普利组(2mg·kg-1·d-1ig)、两药联用组(伊贝沙坦组20mg·kg-1·d-1ig+培垛普利组2mg·kg-1·d-1ig),术后次周起干预8周,观察左室重量指数(LVMI)和心肌细胞横径(TDM),免疫组织化学检测心肌CX43、结蛋白与cTnT表达。结果:培垛普利组、伊贝沙坦组和联合用药组LVMI和TDM均显著低于手术组(P<0·05),手术组心肌细胞闰盘区域和侧侧连接的胞膜上均有不规则CX43表达;伊贝沙坦组、培垛普利和其联用组的CX43表达分布较有规律,主要以带状表达于闰盘;手术组心肌CX43、结蛋白、cTnT表达量明显少于伊贝沙坦组、培垛普利组和其联用组(P<0·05)。结论:左室肥大时伊贝沙坦和培垛普利有利于心肌CX43、结蛋白与cTnT的表达与分布,能减轻左室心肌肥大,减少心肌细胞损伤,促进心肌细胞骨架结构与缝隙连接的基本正常恢复。

口腔淋巴上皮囊肿3例报道

对3例口腔淋巴上皮囊肿进行临床病理分析,该囊肿的好发部位为口底,临床上常诊断为黏液腺囊肿等囊性疾病。镜下观察淋巴上皮囊肿以囊壁内衬复层鳞状上皮及纤维囊壁存在大量淋巴样组织为其特点。目前认为,口腔淋巴上皮囊肿可能来源于舌下腺或小唾液腺分泌管。由于慢性刺激,分泌管上皮发生鳞状化生,化生上皮的腔面细胞脱落后引起周围淋巴细胞浸润,表现为淋巴上皮囊肿。本文结合文献进行讨论,为类似病例的预防和诊断提供参考,为临床诊断和治疗提供借鉴。

环孢素A慢性肾毒性时肾转化生长因子-β1表达和细胞凋亡间的相关性及茶多酚的影响

目的:探讨环孢素A(CsA)慢性肾毒性作用时肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)表达和细胞凋亡间的相关性及茶多酚(TP)对其的影响。方法:采用CsA慢性肾毒性大鼠模型,分别用CsA溶剂vehicle(oliveoil)、TP、CsA与CsA+TP处理4周,观察肾功能与组织的改变,免疫组织化学和Westernblot检测肾组织TGF-β1表达,TUNEL法检测肾细胞凋亡,检测凋亡相关酶caspase-3活性。结果:与CsA组相比,CsA与茶多酚联用组明显增加肾肌酐清除率(0.12±0.03vs0.22±0.02,P<0.05)和减轻肾小管细胞损伤(2.29±0.43vs1.42±0.26,P<0.05)与间质纤维化程度(2.82±0.20vs1.43±0.19,P<0.05),并明显减少肾小管及间质凋亡细胞数(19.3±4.6vs7.5±2.1,P<0.05)与肾组织TGF-β1表达(P<0.05),肾细胞凋亡数和肾小管间质纤维化程度(r=0.89,P<0.05)与TGF-β1表达(r=0.85,P<0.05)间存在相关性。结论:肾小管间质纤维化与TGF-β1表达和肾细胞凋亡间存在显著的相关性,茶多酚抑制CsA慢性肾毒性时肾组织TGF-β1表达和细胞凋亡,改善CsA诱导的肾功能与组织结构损伤。

仿生生物分子材料在牙体硬组织再矿化中的应用

龋病治疗中实现牙体硬组织的再矿化一直是口腔临床治疗研究领域的关键问题。天然牙釉质和牙本质发育过程中细胞外基质蛋白及其衍生物或合成聚合物对牙体硬组织发育具有调控作用。该文旨在归纳和总结近年来这些仿生生物分子材料在牙体硬组织中的再矿化作用。

口腔颌面部Ewing肉瘤/原始神经外胚层瘤的临床病理学研究

目的提高对口腔颌面部Ewing肉瘤/原始神经外胚层瘤(Ewing肉瘤/PNET)的临床病理特征的认识,减少误诊.方法收集四川大学华西口腔医学院病理科1970年1月至2004年12月临床病理诊断符合Ewing肉瘤/PNET的病例共15例,年龄1～49岁,平均14.5岁,主要表现为肿胀,影像学可见骨质破坏.结合文献对其组织学特征进行分析,并行免疫组化LSAB法染色,抗体为CD99(12E7)、波形蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100、突触素(Syn)、CD45(LCA)及结蛋白.结果①组织学特征:肿瘤主要由密集的小细胞组成,弥漫分布,纤维性条索将其分隔成不规则片块状,可见菊形团样结构,部分细胞含糖原.②免疫组化标记 :所选7例CD99 及波形蛋白均阳性, CD45、结蛋白均阴性;S-100阳性4例,NSE阳性3例,Syn阳性1例,2例对NSE、S-100、Syn均为阴性.结论口腔颌面部Ewing肉瘤/PNET极为少见,多为青少年,免疫组化可辅助诊断,p30/32MIC2高水平表达对确诊有价值.

巨细胞病毒对新生鼠肝胆系统FasL、bcl-2及bax基因表达的影响

目的 了解巨细胞病毒(CMV)对新生鼠肝胆系统 FasL、hcl-2及bax基因表达的影响。方法 新生鼠腹腔注射不同滴度的 CMV,在注射病毒后 5、10、15、21及 28 d各处死一批动物,观察动物的体重变化及肝内外胆管的组织学改变。DNA原位末端标记法检测肝脏及肝外胆管的凋亡细胞。免疫组织化学法检测CMV晚期蛋白及FasL、bcl-2及bax蛋白在肝脏及肝外胆管中的表达。结果 病毒注射组小鼠体重的增加明显慢于对照组。病毒注射后可出现肝胆系统的急慢性炎症反应,且可见肝外胆管狭窄。病毒注射组肝脏及肝外胆管的凋亡指数明显高于对照组。FasL及 bax在病毒注射组肝脏及肝外胆管中的表达均较对照组高,但 bcl-2的表达降低。病毒注射 5 d后可在肝脏中检测到病毒晚期蛋白。结论 新生鼠腹腔注射CMV可造成鼠肝胆系统损伤,这种损伤可能是由细胞凋亡增加所致。

胃肠道间质瘤中c—kit和血小板衍生生长因子受体α基因的突变及其表达研究

目的探讨c-kit和血小板衍生生长因子受体α（PDGFR—α）基因突变及其蛋白表达在胃肠道问质瘤（GIST）发病中的作用及与其临床病理、预后的关系。方法应用免疫组织化学EnvisionTM二步法检测了119例GIST中CD117和PDGFR-α蛋白的表达情况。用PCR扩增和基因测序的方法，检测50例GIST c—kit基因第9、11、13、17号外显子以及PDGFR—α基因第12、18号外显子的突变情况。结果本组119例GIST中CD-117的阳性表达率为87．4％，PDGFR-α的阳性表达率为65．5％。50例GIST中c—kit基因突变率为42％。突变均位于11号外显子近膜区的5’端第556～560密码子之间，即所谓的突变“热点”。50例GIST中PDGFR-α基因突变率为20％，最常见的突变为第18号外显子D842V点突变，2例为第12号外显子突变。c-kit基因突变主要见于CD117阳性的GIST，与GIST生物学侵袭行为无明显关系；而PDGFR-α基因突变主要见于CD117阴性的GIST，具高度侵袭危险性。未发现1例GIST有c—kit和PDGFR-α基因同时突变。结论PDGFR-α作为一种GIST特异而敏感的标记物，对一些CD117表达阴性的GIST的诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义。作为GIST发病的两种分子机制，c—kit和PDGFR—α基因突变是相互排斥，不共存的。

七氟醚对心肌缺血再灌注未成熟兔心肌细胞凋亡的影响

吸入麻醉药物预处理对成熟心肌能起到与缺血预适应相同或相似的保护作用.研究显示七氟醚能扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量[1],对缺血再灌注心肌,减轻缺血再灌注损伤[2,3].

半导体锥形散射激光局部热消融肝组织的实验研究

目的 通过半导体锥型散射激光热消融肝组织的实验研究 ,探索一项价廉、疗效好、应用方便的有自主知识产权 (试验阶段 )的热消融肝癌新技术。 方法 应用自我研制的实体肿瘤锥形散射激光治疗系统热消融健康家兔的肝组织 ,比较消融前后肝功能变化 ,观察组织温度变化及消融 1个月后的病理变化。 结果 术后家兔均成活 ,热凝固 10min光纤中心、距光纤中心 5mm、10mm处肝组织温度分别为 96 39℃± 3 97℃、6 0 79℃± 6 2 1℃、4 6 10℃± 4 5 8℃ ;术后 7d肝功能与治疗前比较无显著差别 (P >0 0 5 )。术后 1个月可见消融区横径为 2 6 0mm(2 1mm～ 33mm)灰白色凝固坏死带和纤维包膜。光镜下可见中心为凝固坏死 ,外周为 0 5mm炎症细胞浸润带和 2 4mm肉芽组织。 结论 半导体锥形散射激光可安全有效热消融肝组织 ,提示该技术有可能成为肝癌热消融治疗的一种适合国情的新方法。

轮状病毒致新生鼠胆管损伤的机制

目的 了解轮状病毒致新生鼠胆管损伤的分子机制。方法 实验共需成年雄性鼠 13只 ,雌性鼠 2 5只。将小鼠按每笼 1只雄性与 2只雌性的比例将动物分成 13笼 ,饲养于层流室内 ,新生鼠出生后 2 4～ 4 8h内将其随机分成 5组 ,每组 5窝 ,每窝 5～ 8只。不同组腹腔内注射不同滴度的猴轮状病毒MMU180 0 6 ,其中一组加用吡咯二硫氨基甲酯 (PDTC) ,对照组腹腔注射相同剂量的病毒培养液。在注射病毒后 5、10、15、2 1及 2 8d各处死一批动物 ,观察动物的体重变化及肝内外胆管的组织学改变。免疫组化法检测轮状病毒VP7抗原及NF κB在肝内外胆管中的表达 ,并对NF κB的表达进行原位杂交研究。结果 病毒注射组小鼠体重的增加明显慢于对照组。病毒注射后鼠肝胆系统出现急慢性炎症反应 ,且可见肝外胆管狭窄及胆道闭锁。病毒注射组均可检测到病毒抗原。病毒注射后NF κB的表达在蛋白质水平与mRNA水平均增高 ,PDTC能抑制NF κB的表达增高并可减轻炎症反应的程度。结论 NF κB在介导轮状病毒对新生鼠肝内外胆管损伤中有重要作用 ,这种作用可被PDTC所抑制。

胰管结石合并壶腹部周围病变的诊断及手术方式探讨

目的探讨胰腺结石合并壶腹部周围病变的诊断和手术方式。方法回顾性分析1994年4月-2005年10月32例胰管结石中8例合并壶腹部周围病变的临床资料。结果8例胰腺结石合并壶腹部周围病变患者中5例术前未获得明确诊断。3例胰管结石合并胰头癌患者行胰十二指肠切除、胰空肠捆绑吻合术,术后生存期分别为14个月、18个月和23个月;3例十二指肠乳头癌合并胰管结石行胰十二指肠切除、胰管切开取石、胰管端侧与空肠侧侧吻合术,分别已生存10个月、12个月和18个月;1例环状胰腺、十二指肠膜状闭锁合并胰腺结石行胰头部及环状胰腺、十二指肠球部和部分降部、胆管下端切除、十二指肠胰体尾捆绑吻合、胆肠吻合术;1例胰管结石合并胰腺钩突囊肿行囊肿切除、胰管与空肠侧侧吻合术,2例术后效果均良好。结论胰管结石患者应考虑合并壶腹部周围病变可能,合理选择手术方式不仅可以改善患者生活质量、还可以延长生存时间。

入肝血流阻断对局部热消融治疗肝癌疗效影响的研究

目的 研究入肝血流阻断对局部热消融治疗肝癌效果的影响 ,为临床提高局部热消融治疗肝癌疗效提供实验依据。方法 利用SD大鼠 ,采用癌组织块包埋法建立大鼠W 2 5 6肝癌模型 4 0只。随机分 4组 ,每组 10只 :肝门非阻断组 (A组 ) ;肝动脉阻断组 (B组 ) ;门静脉阻断组 (C组 ) ;肝动脉和门静脉联合阻断组 (D组 )。对 4 0只大鼠的癌灶 ,应用自我研制的半导体锥形散射激光热疗系统进行辐照。比较辐照时的癌灶温度 ,并观察辐照后即刻、1周、2周的组织学变化。结果 4组间各时点癌灶温度比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;4组间各时点癌灶温度两两比较 ,除B组和C组在 12 0秒时点和C组、D组各时点差异无显著性 (P >0 0 5 )外 ,其余组间各时点癌灶温度两两比较差异均有显著性 (P <0 0 5 )。光学显微镜下见 4组SD鼠癌灶标本以治疗头为中心 ,向外依次为凝固坏死区、移行区和正常肝癌细胞对照区。C、D组比A、B组三区分界清楚。结论 入肝血流阻断可提高激光热消融治疗肝癌的疗效 ,以联合阻断或门静脉阻断效果最好 ,肝动脉阻断次之。

抗氧化剂茶多酚对环孢菌素A诱导慢性肾毒性时细胞凋亡的影响

目的 探讨抗氧化剂茶多酚 (teapolyphenols,TP)对环孢菌素A(cyclosporineA ,CsA)诱导慢性肾毒性时细胞凋亡的影响。 方法 采用大鼠CsA慢性肾毒性动物模型 ,分CsA溶剂oliveoil组(n =6)、TP组 (n=6)、CsA组 (n =8)与CsA +TP组 (n =8) ,处理 4周后观察肾功能与组织学改变 ,TUNEL法检测肾细胞凋亡 ,RT PCR检测肾组织caspase 3mRNA的表达 ,并测定caspase 3酶活性。结果 与CsA组相比较 ,CsA与TP联用显著改善CsA诱导的肾功能损伤与组织学改变 ;CsA与TP合用组肾小管及间质凋亡细胞数明显少于CsA组 (7 7± 1 4vs 1 8 9± 3 3 ,P <0 0 5) ,并明显减少CsA诱导的caspase 3mRNA的表达及其酶活性 (P <0 0 5)。 结论 抗氧化剂茶多酚具有抑制CsA诱导慢性肾毒性时肾小管和间质细胞凋亡的作用 ,提示减少CsA诱导的细胞凋亡是茶多酚保护肾功能与组织结构的机理之一。

兔颞下颌关节盘前移位后关节软骨细胞的凋亡及其意义

目的 观察颞下颌关节盘前移位动物模型的关节软骨细胞凋亡动态改变 ,探讨软骨细胞凋亡的意义。方法 日本大白兔 2 6只 ,实验组 2 0只行手术 ,在不打开颞下颌关节囊的情况下制成关节盘前移位动物模型 ,采用原位末端标记法 (TUNEL)观察术后不同病变时期关节区组织学的改变和软骨细胞凋亡的情况。结果 术后 1～ 2周为髁突软骨细胞凋亡的高峰期 ,集中于功能区的肥大层和增殖层。 4～ 6周进入关节改建期。结论 关节盘前移位后可激活软骨细胞的凋亡机制 。

雷帕霉素对环孢素A诱导的慢性肾毒性的影响

目的 了解雷帕霉素 (RPM)对环孢素A(CsA)诱导的慢性肾毒性的影响。方法 对进低盐饮食的大鼠给予RPM与CsA溶剂、RPM (0 .5mg·kg-1·d-1与 1mg·kg-1·d-1)、CsA (4mg·kg-1·d-1与 8mg·kg-1·d-1)以及两者联用 ,均用药 2 8d。结果 接受RPM 1mg·kg-1·d-1的大鼠血糖明显升高 ,加重CsA(4mg·kg-1·d-1)诱导的慢性肾毒性作用 ;而亚治疗剂量的RPM (0 .5mg·kg-1·d-1)与CsA(4mg·kg-1·d-1)联用只引起轻度的血糖上升及肾小管细胞受损与间质纤维化 ,与前者相比 ,P <0 .0 5。治疗剂量的RPM(1mg·kg-1·d-1)与CsA(8mg·kg-1·d-1)联用则导致更为显著的肾功能受损、结构改变与高糖血症。

腮腺嗜酸细胞癌的MRI表现(附4例报告)

目的初步探讨腮腺嗜酸细胞癌的MRI表现特点。方法回顾性分析经病理证实的4例腮腺嗜酸细胞癌患者的MRI表现。结果 1例位于浅叶,3例位于深叶;1例肿瘤呈结节状,边缘棘突样改变,3例形态不规则,呈分叶状,其中2例肿瘤边界不清,1例边界清楚;4例肿瘤T1WI上均呈低信号(2例信号均匀,2例信号不均匀)、T2WI信号不均匀(2例T2WI呈较低信号,2例抑脂T2WI呈稍高信号);2例肿瘤内见流空血管影;3例行MRI增强扫描,病灶呈轻中度强化。结论腮腺嗜酸细胞癌在MRI上有一定的表现特点,认识其表现有助于鉴别诊断。