儿童糖尿病酮症酸中毒25年回顾分析

为了降低儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发病率,提高儿科治疗DKA的成功率。回顾分析了25年胰岛素依赖型糖尿病住院儿童114例(其中DKA 53例)的资料。1990年～1998年和1974年～1979年或1980年～1989年比较,DKA发病率明显下降(P<0.05)。年龄越小,DKA发病率越高,父母文化程度低的农村儿童发病率明显高于城镇儿童。DKA的诱因中,感染列首位(49.1％),停用胰岛素其次(20.8％)。减少使用碳酸氢盐量的一组,其代谢恢复及住院时间均较剂量较大的两组明显缩短(P<0.05)。提示:加强小儿糖尿病管理力度非常重要。较大剂量碳酸氢盐对治疗DKA有潜在的不利因素。