口腔治疗区微生物分布及构成的研究

目的了解口腔内科治疗区微生物的主要分布及菌种构成情况。方法牙椅后、治疗台、距治疗台2 m处及近墙壁处分别放置普通琼脂平板及牛心脑浸出液培养基(BHI)平板,用自然沉降法收集5 min,进行需氧与兼性厌氧菌培养,分离鉴定。结果治疗台与距治疗台2 m处菌株数差异有显著性(P<0.01),牙椅后与治疗台、距治疗台2 m处与近墙处菌株数差异无显著性(P>0.05)。诊室内菌种构成主要为:链球菌60.79%,凝固酶阴性葡萄球菌14.2%,肠球菌7.95%。结论操作者前后区域微生物分布浓度高于远离操作区域,须加强职业防护。

下颌升支取骨在颌面部骨移植中的应用

下颌升支作为临床较为常见的口内供骨区,可以有效地改善因各种原因导致的颌面部中小型牙槽骨缺损。本文根据下颌升支骨的解剖及特点,就其临床接受度、潜在供骨量及术后反应等进行了讨论,并简述了下颌升支二次供骨的可能性及减少术后不良反应的措施。

面部三维立体摄影及其在正颌外科中的应用

面部三维立体摄影技术是基于数字立体摄影测量技术构建的,根据其光源的不同可分为主动、被动和混合三种。该系统能够反应面部在高度、宽度、深度等方面的特点,具有重现性高、精度小、可靠性高、图像采集快、非侵入性、可重复性等优点,图像可用于面部间接测量、建立面部三维模型进行手术模拟与分析,还可用于记录患者面部特征,便于观察随访。

口内切口坚固内固定治疗颌骨骨折的评价

目的 探讨颌骨骨折手术治疗新径路。方法 对 31例颌骨骨折采用口内切口微型钛板坚固内固定术 ,术后 1、3、6个月复诊摄X线片 ,观察骨折线对位愈合情况与咬合关系。结果 31例患者手术切口均一期愈合。X线片示骨折线对位良好。咬合关系恢复良好。结论 口内切口是治疗颌骨骨折的一种理想径路。

经眶持续牵引颞下颌关节盘前移位动物模型的评价

目的 :改进颞下颌关节盘前移位动物模型的方法。方法 :手术暴露 8只兔右侧的颧突根部、眶下壁和眶后壁处组织 ,在颧突根部的前下方 ,用带有弹力橡皮筋的针自下向上垂直穿过关节盘的前伸部 ,将双股弹力橡皮筋从 7mm向前牵引至 16mm ,达 0 78N的牵引力 ,并将其固定于在颧弓上制备的小孔中。术后分期处死动物 ,做成石蜡切片 ,行HE染色。结果 :所有动物的下颌均不同程度地偏向对照侧并伴有前牙的斜向磨耗 ,关节盘均出现了前移位且前移的量亦基本一致。结论 :为建立颞下颌关节盘前移位动物模型提供了一种较好的方法。

P53家族成员与癌症关系的研究进展

P5 3的家族成员 ,分别是P73和P6 3,具有和P5 3相似的结构及诱导凋亡、转录活化、细胞周期调控等活性。然而P73和P6 3的某些蛋白因为N端和C端的不同结构特点 ,又具有与P5 3截然不同的甚至是互相拮抗的生物学功能。该文对P5 3家族成员与癌症关系的研究进展作一综述。

在多孔钛片表面固定精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸的一种新方法

目的应用层层静电自组装技术构建一种新的精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)固定方法,并与物理吸附和化学偶联法进行比较。方法55片10mm×10mm×1mmTi-6Al-4V片经喷砂、双重酸和过氧化氢热处理后,30片应用层层静电自组装技术固定RGD,并与物理吸附、应用CDI的化学偶联技术固定RGD相比较。场发射扫描电镜(FSEM)观察RGD固定过程中钛片表面形貌情况,荧光显微镜大体观察固定到钛片上的RGD数量。结果FSEM显示物理吸附和新的固定方法不会破坏钛片的表面形貌,而应用CDI的化学偶联则破坏钛片原有的表面形貌,大小不等的多极孔洞被完全破坏。荧光显微镜图片显示物理吸附固定到钛片表面的RGD较少,而应用CDI的化学偶联和新的固定方法固定到钛片表面的RGD较多。结论采用层层静电自组装技术有利于将RGD固定到钛表面且不破坏种植体表面形貌,同时可保证数量和结合强度。

小鼠Dishevelled 2表达质粒的构建及其在RAW264.7细胞中的表达

目的构建小鼠Dishevelled 2(Dvl2)表达质粒,并检测其转染小鼠破骨前体细胞RAW264.7后的表达,为进一步研究Dvl2在破骨细胞分化和骨重建中的作用、筛选调节骨重建潜在靶点奠定基础。方法根据GenBank小鼠Dvl2 cDNA序列设计两条特异性引物,提取RAW264.7细胞总RNA,以RT-PCR获得Dvl2的开放阅读框(ORF),并将其克隆到真核表达质粒pEZ-M29上,酶切电泳,测序鉴定构建的pEZ-M29/Dvl2质粒。用脂质体介导瞬时转染RAW264.7细胞,通过荧光显微镜观察转染效果,实时定量RT-PCR检测Dvl2基因表达情况。结果成功构建pEZ-M29/Dvl2表达载体,酶切电泳和测序结果与目的基因相符;转染RAW264.7细胞后48 h,荧光显微镜下可见绿色荧光蛋白表达;实时定量RT-PCR可见实验组Dvl2基因较对照组强烈过表达。结论成功构建小鼠Dvl2真核表达质粒pEZ-M29/Dvl2,瞬时转染小鼠破骨前体细胞RAW264.7可显著提高Dvl2的mRNA水平。

颞下颌关节盘前移位对髁状突软骨中纤溶酶原激活剂系统表达的影响

目的研究颞下颌关节盘前移位对关节软骨组织中尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)系统的影响。方法24只日本大耳白兔在不打开关节囊的情况下建立右侧颞下颌关节盘前移位动物模型,分别于术后4、1、2、4、8d和12周各处死4只动物。常规HE染色观察髁突软骨的形态学变化,并以原位杂交法检测髁突软骨细胞中uPA和纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PAI-1)的基因表达变化。结果术后髁突受力区出现一过性的软骨变薄、各层排列紊乱等病理变化。uPA和PAI-1基因转录水平在术后即开始上调,至2周时达到最高水平,至12周时基本恢复至正常水平,与髁突软骨的适应性改建相一致。结论颞下颌关节盘前移位后,关节软骨内uPA系统的变化与关节软骨的适应性改建密切相关。

骨组织对不同处理的种植体表面早期反应的分析研究

目的比较骨组织对两种不同处理的种植体表面早期反应的不同。方法种植体分为喷砂、双重酸处理组(A组)和喷砂、双重酸、双氧水、热处理组(B组),然后随机植入兔子股骨远心末端,2、4、8周后制作带种植体的骨组织样品,采用带能谱分析的扫描电镜观察分析。结果植入2周后在两组种植体表面均见到有机骨基质层,4～8周时B组种植体表面新生骨组织比A组附着多,EDX分析显示富含钙磷。结论两组种植体表面在植入早期骨反应大致相同,均在表面形成有机骨基质层,但B组种植体表面比A组种植体表面在植入后期更能促进新骨形成。

根管消毒封闭与否对根管治疗的疗效影响观察

目的探讨根管消毒封闭与否对根管治疗疗效的影响。方法210例急性根尖周炎病例随机分成2组,A组110例在炎症消除,根管预备后樟脑酚(CP)开放3d,再用Cortisomol加牙胶尖根充;B组100例在炎症消除,根管预备后用甲醛甲酚(FC)封闭消毒1周,再用同法做根充。比较2种方法1周的疼痛发生率和1年的疗效。结果患者术后1周疼痛发生率A组为13.64%,B组为13.00%,差异无显著性(P>0.05);术后1年疗效A组为92.47%,B组为87.21%,差异无显著性(P>0.05)。结论根管消毒封闭与否对根管治疗的术后疼痛及术后1年的疗效不产生影响。

血管内皮细胞生长因子在颞下颌关节功能紊乱病中的研究进展

血管内皮细胞生长因子(VEGF)是血管起源的诱导因子,是新血管生长不可缺少的物质。多种研究表明,VEGF在颞下颌关节紊乱病的关节盘、髁突软骨等组织中均有表达,并在颞下颌关节紊乱病、骨关节炎、滑膜炎等关节疾病的发生及进展中发挥重要作用。本文就这些研究作一综述。

牵张成骨修复兔下颌骨缺损中血管生成素-1的表达及意义

目的探讨血管生成素(Ang)-1在牵张成骨修复兔下颌骨缺损中的时空表达及生物学意义。方法对24只大白兔行单侧下颌骨缺损牵张成骨术,分别在延迟期末、牵张中期、牵张期末、固定期第12、、35、、7周末各处死3只动物,取牵张区骨痂,采用组织学和免疫组化法观察微血管生成以及Ang-1的表达变化。结果下颌骨牵张区主要以膜内成骨方式成骨,在牵张区内有明显的血管生成及较明显的Ang-1的表达。在新生血管管周前成骨细胞和成骨细胞中可见Ang-1的表达。非应力区(缺损区)以软骨内成骨为主,在肥大的软骨细胞中存在Ang-1弱表达。结论牵张力所产生的机械刺激可以导致牵张区中微血管和骨组织的生成,而Ang-1可能在牵张区新生血管的形成及稳定和新骨形成中起重要作用。

生物活性材料治疗牙本质敏感症的研究进展

牙本质敏感症是一种常见的口腔临床症状,我国成年人患病率为33.5%,给患者的口腔健康和生活质量带来负面影响。目前临床上常用的治疗方法为药物、激光、材料充填及冠修复等。其中,生物活性材料因其生物学上与天然组织相似,展现出良好的应用前景。本文就治疗牙本质敏感的生物活性材料的研究进展作一综述。

牵张成骨修复下颌骨缺损组织学研究

目的探讨牵张成骨修复兔下颌骨缺损时骨组织再生的组织学改变。方法选取25只成年健康家兔，并随机分为实验组（20只）和对照组（5只），分别行一侧下颔骨缺损牵张成骨术，实验组在牵张第4、8天及固定期第1、3、5周，分别处死4只兔子，对照组在相应时间分别处死1只兔子，均取骨组织标本并观察其组织学改变。结果牵张第4、8天实验组家兔牵张区均为纤维结缔组织，并存在成纤维细胞，骨基质周缘可见大量活跃增生的成骨细胞；固定期第1、3周牵张区两端可见大量新骨形成，但中间仍为纤维结缔组织，新形成的骨组织表面始终附着大量活跃增生的成骨细胞，成行或以复层排列：固定期5周，成骨细胞明显减少，并逐渐呈现出哈佛系统。在整个观察过程中对照组截骨间隙处的成骨过程与一般的骨折愈合情况类似，以软骨化骨为主。结论牵张成骨修复下颌骨缺损以膜内成骨为主，同时辅以少量的软骨化骨。

间充质干细胞来源的脱细胞基质及其研究进展

干细胞一直是国内外医学研究的热点,尤其在再生医学领域。间充质干细胞作为应用较广泛的干细胞,通过近年来的研究,其分泌的细胞外基质已经可以被有效获取,它对细胞的增殖、生长以及定向分化有相应的促进作用,具有供体来源丰富、可防止病原传染、减少自身免疫反应等优势,是组织工程学研究的理想生物材料。本文就间充质干细胞来源的脱细胞基质的概念、成分、获取方法、研究进展及应用前景作一综述。

雾化酸性氧化电位水对口腔印模的消毒效果观察

目的检测雾化酸性氧化电位水对染菌口腔印模的消毒效果。方法将无菌的藻酸盐印模平均分成3组,每组表面分别涂以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和枯草杆菌黑色变种芽孢悬液,采用雾化酸性氧化电位水,分别经15min、30min和45min的消毒处理。结果含有效氯(60±10)mg/L的雾化酸性氧化电位水对3种细菌的杀灭对数值,金黄色葡萄球菌15min2.07,30min4.36,45min4.36;溶血性链球菌15min2.11,30min4.30,45min4.35;枯草杆菌黑色变种芽孢15min1.49,30min2.89,45min4.37。结论雾化酸性氧化电位水处理口腔印模,30min杀灭细菌繁殖体合格,45min杀灭细菌芽孢合格。

rhBMPs修复下颌骨缺损的动物实验研究进展

组织工程是利用细胞、细胞因子和特定的支架结合,构建人体组织和器官,或者修复其功能的方法。采用骨形态形成蛋白（bone morphogeneticprotein,BMP）进行骨的诱导和再生已成为骨组织工程基础研究和临床应用的热点。2001年,美国食品药品监督管理局（U.S.Food and Drug Administration,FDA）批准基因重组骨形态形成蛋白（recombinantshumanbonemorphogeneticproteins，rhBMPs）应用于临床。

局部晚期头颈部鳞癌同步放化疗研究进展

同步放化疗（CCRT）是治疗局部晚期头颈部鳞癌的新热点。对以手术治疗为主的局部晚期头颈部鳞癌而言，CCRT的疗效与以手术为主的综合治疗的疗效相似，同时保全了器官及功能；对传统采用非手术治疗的局部晚期头颈部鳞癌而言，CCRT取得了更理想的局部控制率、无远处转移率和生存率。因此．CCRT为局部晚期肿瘤的临床治疗提供了新的模式。