通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的 :探讨通心络胶囊 (下称通心络 )对不稳定型心绞痛 (unstableanginapectoris ,UAP)患者血管内皮功能的影响。方法 :4 6例UAP患者 ,随机分为常规组 (采用西医常规治疗 )和通心络组 (采用西医常规加通心络治疗 ) ,观察治疗前和治疗 2个月后血清内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)、血管性假血友病因子 (VonWillebrandfactor,vWF)、可溶性血管细胞粘附分子 1(sVCAM 1)、可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)的变化 ,并应用多普勒超声诊断仪测定肱动脉血流介导的血管扩张 (flow mediateddilatation ,FMD)变化率。结果 :与治疗前比较 ,治疗后两组患者血清vWF、ET水平均明显下降 (P <0 0 1) ,NO水平和FMD均升高 (P<0 0 5或P <0 0 1) ;通心络组血清sVCAM 1和sICAM 1水平显著下降 (P <0 0 1) ,而常规组血清sV CAM 1和sICAM 1水平无明显变化 (P >0 0 5 )。治疗后通心络组血清vWF、ET、sVCAM 1和sICAM 1水平均低于常规组 (P <0 0 1) ,NO水平和FMD高于常规组 (P <0 0 1)。结论 :通心络可能通过降低血清ET、vWF和部分细胞粘附分子水平 ,提高NO水平等途径改善血管内皮功能 ,提高临床疗效。

老年患者ACEI和ARB药物选用情况分析

目的：分析老年患者临床选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂（ARB）的情况。方法：调取我院2009年1～3月干部科ACEI和ARB[包括ARB—HCTZ（HCTZ为双氢克尿噻）]两类药物使用情况的相关数据分析药物使用情况和特点。患者82（男62，女20）例，年龄（81±4）岁。干部科患者具有高龄化（76％的患者〉80岁），均伴随3～5种慢性疾病（高血压病、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺病等），用药品种多（人均用药品种〉15种），选药不受经济因素影响（基本为离休干部）等特点。