胃癌中CEA、CAl9-9和CAl25的检测及其临床意义

目的 :研究胃癌及癌前病变患者血清中CEA、CAl9- 9和CAl2 5的水平及其临床意义。方法 :用免疫荧光技术检测 4 0例胃癌患者、35例胃癌术后患者 ,2 0例癌前病变患者和 39例正常人血清中CEA、CAl9- 9和CAl2 5的水平。结果 :胃癌患者血清中CEA、CAl9- 9和CAl2 5的水平分别为 15.2 1土 2 .0 1、51.2 8土 3.2 2和 4 3.2 1土 5.71,阳性率分别为 52 .5%、4 0 %和 6 5% ,联合检测的阳性率为92 .5%。结论 :血清中CEA、CAl9- 9和CAl2 5的检测对胃癌诊断有临床意义 ,联合检测更能提高阳性率 ,且可作为胃癌术后疗效评价和预后判断的指标。

胃癌易感性白细胞介素-1B基因突变检测芯片的初步临床应用

背景:白细胞介素(IL)-1B基因的单核苷酸多态性(SNP)与胃癌发生密切相关,幽门螺杆菌(H.pylori)感染增加了IL-1B基因突变型宿主胃癌发生的危险性。目的:检测IL-1B基因-31C/T和-511T/C两个位点的多态性,分析其准确性,指导胃癌易感人群的预测和H.pylori感染的个性化治疗,以防治胃癌。方法:取158例胃癌、24例十二指肠溃疡和50例慢性胃炎患者以及98名正常对照者的外周血基因组DNA为模板,聚合酶链反应(PCR)扩增样本IL-1B基因片段,应用Outdo^(?)胃癌易感性IL-1B基因突变检测芯片分析-31C/T和-511T/C的基因多态性,并通过测序验证芯片检测的正确性。结果:胃癌组IL-1B-31TT、-511CC和-31TT/511CC基因型的频率显著低于十二指肠溃疡组、慢性胃炎组和正常对照组(21.5%对58.3%、46.0%和57.1%;20.9%对58.3%、50.0%和52.0%;9.5%对45.8%、32.0%和32.7%)(P<0.05),IL-1B-31CC、-511TT和-31CC/511TT基因型的频率则显著高于十二指肠溃疡组、慢性胃炎组和正常对照组(39.9%对16.7%、24.0%和7.1%;44.3%对12.5%、16.0%和8.2%;23.4%对4.2%、10.0%和5.1%)(P<0.05)。与测序结果相比,20例基因芯片检测的准确率为100%。结论:IL-1B基因-31T-to-C、-511C-to-T突变与胃癌易感性增加有关。Outdo^(?)胃癌易感性IL-1B基因突变检测芯片的检测结果准确可靠,值得进一步研究以确定其临床应用价值。

骨桥蛋白与肝癌

肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,具有高度侵袭性.血清AFP是目前筛查肝癌最常用的肿瘤标记物,但当血清AFP浓度〉20ng/ml时诊断肝细胞肝癌（hepatic cell carcinoma,HCC）的敏感性和特异性分别为50%和85%[1],漏诊率较高.目前临床上多结合血清AFP和B超来筛查肝癌,但B超难以发现〈1cm的肝癌,因此,许多学者开始寻找更灵敏的筛查和诊断方法,包括寻找新的肝癌标记物,其中骨桥蛋白（osteopontin,OPN）就是研究较多的分子之一.OPN可能参与肝癌发生、发展、转移、复发等多个方面,本文就OPN和肝癌的关系以及最新进展作一综述.

第一讲 酒精性肝病的分类及其诊断标准若干问题

近年来随着我国社会经济的发展和生活水平的提高 ,酗酒和高脂饮食对身体健康尤其对肝脏的损害日益显现 ,酒精性肝病和脂肪肝的发病率也明显增高。为重视和加强这方面工作的研究 ,本刊与浙江大学医学院第一医院联合举办“2 0 0 1年全国脂肪肝与酒精性肝病学术研讨会” ,著名消化、肝病、外科及中西医结合专家 ,在会上作了很有价值和高水平的专题报告 ,对近年来国内外的研究动态 ,脂肪肝、酒精性肝病的流行病学调查和诊治情况 ,从基础到临床作了较为系统的介绍。为了进一步推动及提高对脂肪肝和酒精性肝病方面的工作 ,本刊将在今年“医学基础与临床”专栏中每期 1讲 ,共 12讲刊出 ,希望能对此项研究工作有所指导和参考。

鼠慢性萎缩性胃炎模型的建立及致萎缩因素探讨

目的 建立鼠慢性萎缩性胃炎 (CAG)动物模型并探讨致萎缩因素。方法 应用① 6 0 %酒精和 2 0mmol/L去氧胆酸钠 (A因素 ) ;② 0 .0 5 %～ 0 .1%氨水 (B因素 ) ;③ 0 .0 5 %吲哚美辛 (C因素 )按有重复的L8(2 7)正交设计对SD大鼠分三批进行制模刺激 ,三批刺激时间分别为 3个月、6个月和 9个月。实验到期后取出全胃 ,观察大鼠胃黏膜大体观及各项萎缩指标。结果 应用A、B、C三因素 (单因素或多因素 )刺激 6个月或 9个月均出现典型的胃窦萎缩性胃炎征象 ,制模成功率达 10 0 % ,且能维持形态稳定 1个月以上。结论 应用 6 0 %酒精和 2 0mmol/L去氧胆酸钠 ,0 .0 5 %～ 0 .1%氨水 ,0 .0 5 %吲哚美辛对SD大鼠刺激 6个月可成功地建立CAG模型 。

酒精性肝炎差异基因及其miRNA的研究

目的探讨差异基因及miRNA功能在酒精性肝炎发病机制中的作用。方法取酒精性肝炎及健康对照者两组外周血RNA，应用基因芯片技术获得差异基因（miRNA）。随机方差模型计算每个基因（miRNA）的显著性水平沪值）和误判率（FDR），构建差异基因共表达网络和miRNA基因调控网络，并分析其在疾病中的作用。结果两组间共发现差异表达的基因1123个，差异表达的miRNA 13个。具有显著性表达的上调基因322个，下调基因169个。差异基因共表达网络的节点基因为MAPK10、RAP1A、ADCY8、CBL、SOCS1。miRNA基因调控网络中关键miRNA为：hsa-miR-570、hsa-miR-29、chsa-miR-1228＊、hsa-miR-99a＊、hsa-miR-1299、hsa-miR-326。结论酒精眭肝炎的发生与发展是一个多基因参与、多miRNA调控的复杂过程。差异基因及miRNA参与调控的生物学过程或功能包括：细胞凋亡、生物信号传导、癌基因激活、免疫应答等。